Ahmed Abuomar
Ahmed Abuomar

@AhmedAbuomar21

15 تغريدة 7 قراءة Sep 13, 2024
ال chronic spasm
ضرورى معرفة history لانه بيبقى مستخبى ف صورة صاحبها بيعتبرها أمر عادى وعابر زى انها كانت خبطه أو إصابة عادية رغم أنه من بعدها حصله كده او حصل وحس بحاجه ولكن خفيفة لم تعيقه يعنى أثناء النشاط
مينفعش نقول عضلة اللى جاي بيشتكى منها tight or painful وانا مش عارف السبب ايه
أو مش لازم يبقى الموضوع
overused or over activity or tendinopathy
وخلاص
radiculpathy
ممكن يبقى هو المسبب
أو
refered visceral pathology
أو
الاكثر شيوعا
old strain
عدى علينا اكتر من حالة chronic spasm due to old strain
منهم adductors, calf ,rectus,...etc
آخرهم حالة كانت جاتلنا المستشفى old strain biceps
.
وكلهم بيبقو مشتركين ف أن آلية الإصابة والتروما اللى حصلت قديما كانت حاجه تافهة لاتذكر لذلك هو مش بيذكرها
لأنه بيكون مزق درجة ١ واحيانا ٢
فمش بيحس بالم رهيب،مجرد شوية الم بسيط وقت حدوثه ولما ريح شوية أو انشغل ف امر ما بعده
عن الضغط عن العضلة المصابة وكده الأمور هدأت
ولكن الالم هدأ ف النشاط العادى
لكن مع نشاط اقوى شوية
زى مشى كتير
أو نشاط فيه تكرار(مثلا supination pronation)
أو الرجوع للعلب
أو الجرى تانى
يظهر الالم بقى وبيبقى الم dull ache الم غلس أو شبه المغص ويزيد مع التكرار أو ضغط النشاط وبيوصل أنه يعيقهم عن الاستمرار
لذلك الهيستورى مع الناس دى مهم جدا جدا
الحالات دى موجوده بعدد مش قليل
الحمدلله أن ربنا أعاننا والهمنا ع اداركهم وإدراك برنامجهم التأهيلى واستعملنا معهم
تأهيلهم تأهيل عادى خالص للstrain
وطبعا ع حسب لو الشخص رياضى أو ع الاقل هاو ولا شخص آخره نشاط حياتى عادى
كل ده بيفرق معاك ف البرنامج التأهيلى هيقف لحد فين وكمان
outcome measures and test
اللى بتعملها ف نهاية برنامجك التأهيلى وتوضحلك الصورة وتختصر عليك وعليه الوقت
اخر حاجه اننا ممكن نشوف نفس الفكرة مع muscle contusion برضه بتبقى إصابة بيحصل معاها مضاعفات واتكلمنا عنها قبل كده
وممكن مع الوقت لو أهملت تبقى
chronic and old complications
وع حسب شدة الكدمة
شفنا أكثر من شخص كان
old muscle contusion .
نخشى دايما ف الاصابة الchronic المهملة دى ال recurrent strain
Or muscle atrophy and weakness
or
Myositis osiffication
ودى اسوأهم
....
عشان نفهم ليه strain g1&2 مهمل
نرجع للClinical presentation بتاعتهم
ومش معنى أنها تنطبق ع الرياضى يبقى متنفعش ع العادى لا احنا لازم نشوف مايعادلها ويعادل الآلية والاعراض ف الاصابة العادية عشان كده الهستورى وتفاصيله وفهم آلية الإصابة وشدة الأعراض هو المفتاح الاساسى
#Rehab_clinic
يعنى احيانا ف مشاكل strain 1 ممكن يحس بالم طفيف بس قادر يكمل النشاط أو حاجه حصلت أثناء تروما معينة أو وقع مثلا بشكل معين ف الوقعة مخلتوش ركز اوى مع إلى. حصل ف العضلة
وبدأ يحس بيها تانى يوم او بعد ما هدأ
،
ممكن يسيبها ع اساس انها يومين تلاته واهدى ولكن تفضل موجوده بسبب
أن strain بيحصل معاه spasm لو متأهلش بيفضل الspasmموجود ومش يظهر معاه غير زى ماذكرنا فوق كده
فعشان كده لابد من أمرين
-تأهيل المزق مهما كانت درجته
- معرفة history كويس اوى عشان موضوع زي chronic spasm due to in healed old strain
أمر اخير وهو radiculpathy and trigger points
انا نزلت ابحاث عنه قبل كده واتكلمنا فيه
،
وده مش معناه أن مجرد ما اشتغل ع radiculpathy أنه يبقى centralized والمشاكل دى تتظبط
يبقى معناه أن TP اتحلت
لا دى هتاخد نصيب من شغل therapeutic ex and myorelaese and ichemic press
و MeT ع العضلة ككل وع TP
فاحنا مش بنشتغل ف اتجاه واحد فقط ولا نمسك الموضوع من أطرافه وخلاص كده
.....
اللينك ده برضه عن نوع اخر ف المشاكل العضلية اللى حله ممكن يبقى مجرد راحة خفيفة وبس
.
مهم برضه ف موضوع الهيستورى
Hypertension, hypercholesterolemia and its medications (statins)
.
كذلك unusual cramps
لا تنسوا إخوانكم في فلسطين والسودان وسوريا من صالح دعائكم 🇸🇾🇵🇸🇸🇩🇵🇸🇸🇾🇸🇩🇵🇸

جاري تحميل الاقتراحات...