⁃قبل لا نبدأ ، اي شخص مصاب بالغضروف لديه خيارين ، تأهيل او عملية .
⁃بعض الاوراق العلمية توصي بالتأهيل اولا مع تأخير خيار العملية.
⁃ اصابة الغضروف تكون ( traumatic ) ( non traumatic )
⁃بعض الاوراق العلمية توصي بالتأهيل اولا مع تأخير خيار العملية.
⁃ اصابة الغضروف تكون ( traumatic ) ( non traumatic )
📌
انواع قطع الغضروف 👇🏽👇🏽
انواع قطع الغضروف 👇🏽👇🏽
📍
راح نستثني اصابة bucket handle
- لأن تأهليها ليس سهلا و صعب جدا ع المريض .
- هناك تعارض في الادلة العلمية ع اهمية الجراحة و التدخل سريعا خاصة في اصابة bucket handle .
- العملية قد تخفف من الالم كثيرا لكن ممكن ترجع مره ثانية .
راح نستثني اصابة bucket handle
- لأن تأهليها ليس سهلا و صعب جدا ع المريض .
- هناك تعارض في الادلة العلمية ع اهمية الجراحة و التدخل سريعا خاصة في اصابة bucket handle .
- العملية قد تخفف من الالم كثيرا لكن ممكن ترجع مره ثانية .
📌
ماهي الاعراض لمصاب الغضروف ؟
المعروف عنها هي الشعور بان الركبة ( تقفل locking ) و يعتقد ان هذه العلامة هي ما يميز اعراض الغضروف عن باقي الاصابات .
و ايضا ( يعتقد ) بأن هناك قطعه من الغضروف عالقه في وسط الركبة و يكون بسببها.
من النوادر يأتي المريض بشعور متكرر ان الركبة تقفل…
ماهي الاعراض لمصاب الغضروف ؟
المعروف عنها هي الشعور بان الركبة ( تقفل locking ) و يعتقد ان هذه العلامة هي ما يميز اعراض الغضروف عن باقي الاصابات .
و ايضا ( يعتقد ) بأن هناك قطعه من الغضروف عالقه في وسط الركبة و يكون بسببها.
من النوادر يأتي المريض بشعور متكرر ان الركبة تقفل…
عملية الغضروف
Arthroscopic partial meniscectomy (APM)
⁃يتم اجراء 700 الف عملية سنويا في امريكا .
⁃التوصيات العلمية توصي بعدم اجراء عملية ( APM ) لقطع الغضروف ( degenerative )
⁃نسبة وجود القطع في الغضروف ( بدون اعراض ) تختلف مابين : 5% من عمر 18 و تزيد الى نسبة 67% لدى كبار…
Arthroscopic partial meniscectomy (APM)
⁃يتم اجراء 700 الف عملية سنويا في امريكا .
⁃التوصيات العلمية توصي بعدم اجراء عملية ( APM ) لقطع الغضروف ( degenerative )
⁃نسبة وجود القطع في الغضروف ( بدون اعراض ) تختلف مابين : 5% من عمر 18 و تزيد الى نسبة 67% لدى كبار…
⁃و حاب أنوه ان القطع بالغضروف ليس بالضرورة يسبب ألم او mechanical symptoms
⁃حتى ان وجد بالاشعه ( MRI )
⁃PMID: 32060622
⁃حتى ان وجد بالاشعه ( MRI )
⁃PMID: 32060622
📍📍
خلونا نعرف اكثر … هل بالفعل ما يميز اعراض الغضروف هو
locking or catching symptoms ؟؟
خلونا نعرف اكثر … هل بالفعل ما يميز اعراض الغضروف هو
locking or catching symptoms ؟؟
📌📌
⁃الإجابة بإختصار لا
⁃فهذه الاعراض شائعه لمن لديه آلام بالركبة سواءا لديه قطع بالغضروف او لا.
⁃فكما نرى بالدراسة حتى من لديه قطع بالغضروف و لديه اعراض ( locking ) و أجرى العملية ، رجعت له نفس الاعراض و ممكن أسوأ.
⁃أول ما يجي المريض عنده هذه الاعراض ضروري نركز على ال…
⁃الإجابة بإختصار لا
⁃فهذه الاعراض شائعه لمن لديه آلام بالركبة سواءا لديه قطع بالغضروف او لا.
⁃فكما نرى بالدراسة حتى من لديه قطع بالغضروف و لديه اعراض ( locking ) و أجرى العملية ، رجعت له نفس الاعراض و ممكن أسوأ.
⁃أول ما يجي المريض عنده هذه الاعراض ضروري نركز على ال…
بالنسبة لل assessment راح يكون مختصر لأنه حساسية الاختبار للغضاريف سيئة لمعرفة القطع او المصاب .
راح نبدأ بهذه الدراسة :
راح نبدأ بهذه الدراسة :
📌📌
نصائح مهمه :
⁃حاول تعدل على test او طريقته ، لانه هناك اختلاف كبير بين الناس سواءا تشريحيا او ميكانيكيا.
⁃اجراء ال test ليس لتأكيد التشخيص و انما لمعرفة حساسية ال structure لل stress .
⁃بعض الاحيان تكرار الtest اكثر من مره راح تقل حساسية الالم و هذا يعطي انطباع جيد…
نصائح مهمه :
⁃حاول تعدل على test او طريقته ، لانه هناك اختلاف كبير بين الناس سواءا تشريحيا او ميكانيكيا.
⁃اجراء ال test ليس لتأكيد التشخيص و انما لمعرفة حساسية ال structure لل stress .
⁃بعض الاحيان تكرار الtest اكثر من مره راح تقل حساسية الالم و هذا يعطي انطباع جيد…
و هنا صورة للنتائج للدراسة السابقه …
و الاختبارات المختاره في الدراسة ..
و الاختبارات المختاره في الدراسة ..
بالنسبة للتأهيل و برنامج التأهيل …
ورقة علمية .. 👇🏽👇🏽موضحين البرنامج بالكامل
و هنا مقطع فيديو لي e3 rehab تكلمو عن التأهيل بدون عملية بالتفصيل مع ذكر بعض التعليمات عن تصميم شدة التمرين و التدرج في التأهيل .
youtu.be
ورقة علمية .. 👇🏽👇🏽موضحين البرنامج بالكامل
و هنا مقطع فيديو لي e3 rehab تكلمو عن التأهيل بدون عملية بالتفصيل مع ذكر بعض التعليمات عن تصميم شدة التمرين و التدرج في التأهيل .
youtu.be
جاري تحميل الاقتراحات...