بعض مرضى الشقيقة المزمنة لاتنفع معهم أغلب تدخلاتنا الوقائية ونصائحنا المخلِصة، وتبقى آلام وأعراض الشقيقة تلازمهم أغلب الوقت.
الحل: العودة للبداية
١- إصلاح النوم/وجبات منتظمة/رياضة
٢- التأكد من الجرعات: غالبا، يمكن زيادتها بالتدريج، حتى ولو تجاوزت الجرعات الحد الأقصى المتعارف عليه
الحل: العودة للبداية
١- إصلاح النوم/وجبات منتظمة/رياضة
٢- التأكد من الجرعات: غالبا، يمكن زيادتها بالتدريج، حتى ولو تجاوزت الجرعات الحد الأقصى المتعارف عليه
٣- التأكد من الوصول للجرعة الكافية والمدة الكافية للأدوية الوقائية:
أغلب مرضانا لايصبرون على أعراض الأدوية الوقائية، ولا يتحملونها حتى تزول، وأغلبها يزول مع الوقت.
٤- الغالبية ممن يمر بي يستخدمون جرعات صغيرة، أقل بكثير من الجرعة الموصى بها للشقيقة، ولا غرابة في عدم استجابتهم.
أغلب مرضانا لايصبرون على أعراض الأدوية الوقائية، ولا يتحملونها حتى تزول، وأغلبها يزول مع الوقت.
٤- الغالبية ممن يمر بي يستخدمون جرعات صغيرة، أقل بكثير من الجرعة الموصى بها للشقيقة، ولا غرابة في عدم استجابتهم.
٥- البعض يستعجل المرور على الأدوية، ويجرب ثلاثة أدوية من ثلاثة أطباء في وقت قصير، ولا يستفيد.
هذا يحتاج لجلسة لشرح الهدف من الدواء.
الهدف: الوصول للجرعة التي تؤدي لأي تغير حسَنٍ ملحوظ في الألم والأعراض المصاحبة، وليس أن يختفي الصداع، ثم المحافظة على هذه الجرعة حتى تتحسن جودة
هذا يحتاج لجلسة لشرح الهدف من الدواء.
الهدف: الوصول للجرعة التي تؤدي لأي تغير حسَنٍ ملحوظ في الألم والأعراض المصاحبة، وليس أن يختفي الصداع، ثم المحافظة على هذه الجرعة حتى تتحسن جودة
الحياة، ثم يأتي الحديث عن سحب الدواء الوقائي. أنصح بثلاثة أشهر بعد آخر نوبة صداع قبل التفكير في سحب الدواء الوقائي.
٦- للحالات المستعصية:
نفترض أن المريض مواظب على النوم والرياضة ومنتظم في وجباته الغذائية، ثم لم يظهر أي استجابة للأدوية،
الحل في نظري الذهاب لاستشاري أعصاب
٦- للحالات المستعصية:
نفترض أن المريض مواظب على النوم والرياضة ومنتظم في وجباته الغذائية، ثم لم يظهر أي استجابة للأدوية،
الحل في نظري الذهاب لاستشاري أعصاب
يراجع كل ماسبق، ويتأكد من أسباب فشل الأدوية وجرعاتها الخ، وعندها يبقى الحل في تركيب أجهزة تشبه أجهزة الحث العميق للدماغ في باركنسون، وجهاز العصب الحائر لمرضى الصرع. #neuromodulation
٧- من لم يستجب، مالحل؟
بعض أنواع الشقيقة تستعصي على كل التدخلات المعروفة، ولا يختلف هذا عن الصرع المستعصي.
هذا النوع من الشقيقة يجبرك على حياة تتواءم معه، وليس العكس. يدخل في هذا ترك الوظيفة عالية المسؤولية والأرقام والحسابات، والالتزام بجدول رياضي ونوم لا تفريط فيها،
بعض أنواع الشقيقة تستعصي على كل التدخلات المعروفة، ولا يختلف هذا عن الصرع المستعصي.
هذا النوع من الشقيقة يجبرك على حياة تتواءم معه، وليس العكس. يدخل في هذا ترك الوظيفة عالية المسؤولية والأرقام والحسابات، والالتزام بجدول رياضي ونوم لا تفريط فيها،
والرضا بالحد الأدنى من الأعراض الجانبية للأدوية، ونمط حياة مقبول، حتى ولو لم نسلم إلا من زيارة الطوارئ، ونوبات الصداع الكبرى.
من قال إن الشقيقة مجرد صداع ويكفي فيها حبة بنادول؟
يعاني مرضى الشقيقة بصمت، ويبتسمون بألم، وينزوون.
كان الله في عونهم
#عبدوليات #الصداع_النصفي #الشقيقة
من قال إن الشقيقة مجرد صداع ويكفي فيها حبة بنادول؟
يعاني مرضى الشقيقة بصمت، ويبتسمون بألم، وينزوون.
كان الله في عونهم
#عبدوليات #الصداع_النصفي #الشقيقة
جاري تحميل الاقتراحات...