أهلا وسهلاً د.إبراهيم 🌷
أشكرك على الثريد الرائع وأتفق مع معظم ماهو مذكور
✅ولكن هناك عدة نقاط راح أحاول أوضحها إذا سمحت لي
🔴ثريد : هل مكملات الأوميجا 3 ليس لها فائدة ؟ ( تحليل علمي )
أشكرك على الثريد الرائع وأتفق مع معظم ماهو مذكور
✅ولكن هناك عدة نقاط راح أحاول أوضحها إذا سمحت لي
🔴ثريد : هل مكملات الأوميجا 3 ليس لها فائدة ؟ ( تحليل علمي )
1️⃣
ظهرت فائدة الأوميجا 3 ( ليست المكملات ) في الأدلة العلمية عام 1980
والتي وجدت أن شعب الإسكيمو في منطقة جرينلاند كانوا من أقل الشعوب إصابة بأمراض القلب
وأعتقد العلماء والباحثين أن السبب الرئيسي كان هي الأحماض الدهنية الغير المشبعة وتأثيراتها المضادة للتخثر وبالأخص حمض "EPA"
ظهرت فائدة الأوميجا 3 ( ليست المكملات ) في الأدلة العلمية عام 1980
والتي وجدت أن شعب الإسكيمو في منطقة جرينلاند كانوا من أقل الشعوب إصابة بأمراض القلب
وأعتقد العلماء والباحثين أن السبب الرئيسي كان هي الأحماض الدهنية الغير المشبعة وتأثيراتها المضادة للتخثر وبالأخص حمض "EPA"
2️⃣
صحيح هناك العديد من الدراسات التي أشارت إلى وجود إرتباط ( Correlation ) بين إستهلاك مكملات الأوميجا 3 وبين زيادة مخاطر الإصابة بالرجفان الأذيني ( AF )
ويعتبر الرجفان الأذيني ( AF ) أحد أكثر الأشكال شيوعاً " لإضطراب عدد نبضات القلب "
صحيح هناك العديد من الدراسات التي أشارت إلى وجود إرتباط ( Correlation ) بين إستهلاك مكملات الأوميجا 3 وبين زيادة مخاطر الإصابة بالرجفان الأذيني ( AF )
ويعتبر الرجفان الأذيني ( AF ) أحد أكثر الأشكال شيوعاً " لإضطراب عدد نبضات القلب "
هنا صورة لأشهر الدراسات التي وجدت علاقة بين إستهلاك أوميجا 3 والرجفان الأذيني ( AF ) وكانت أغلبها دراسات عشوائية ( Randomized )
ومن بعدها ظهرت المراجعات العلمية والتحليلات التجميعية ( Systematic Review And Meta Analysis ) على هذه الدراسات لقياس دقة الإرتباط
ومن بعدها ظهرت المراجعات العلمية والتحليلات التجميعية ( Systematic Review And Meta Analysis ) على هذه الدراسات لقياس دقة الإرتباط
لكن في الأساس الدراسات العشوائية التي تم الإستناد عليها من قبل المراجعات كانت تحتوي على بعض العيوب
◀️بعض العيوب في الدراسات التي وضحت وجود علاقة بين إستهلاك أوميجا 3 و الرجفان الأذيني ( AF )
🔴تحتوي بعض الدراسات على نسبة تحيز عالية ( Bias ) بسبب وجود Informative Censoring
◀️بعض العيوب في الدراسات التي وضحت وجود علاقة بين إستهلاك أوميجا 3 و الرجفان الأذيني ( AF )
🔴تحتوي بعض الدراسات على نسبة تحيز عالية ( Bias ) بسبب وجود Informative Censoring
🔴بعض الدراسات العشوائية لم تحسب نسبة ( Hazard Ratios ) لخطر الوفاة المنافس Competing Risk
🔴كثير من الدراسات العشوائية لم تستخدم الرجفان الأذيني ( AF ) كمقياس للنتائج لأنها كانت Exploratory
🔴مازالت الآليات الدقيقة عن علاقة الأوميجا 3 بالرجفان الأذيني ( AF ) غير مفهومة
🔴كثير من الدراسات العشوائية لم تستخدم الرجفان الأذيني ( AF ) كمقياس للنتائج لأنها كانت Exploratory
🔴مازالت الآليات الدقيقة عن علاقة الأوميجا 3 بالرجفان الأذيني ( AF ) غير مفهومة
🔴أيضاً الدراسات التي أشارت إلى وجود إرتباط بين الأوميجا 3 والرجفان الأذيني ( AF ) كانت تستخدم جرعات عالية جداً ( 4 جرام في اليوم )
◀️840 ملغ =
لم يكن هناك إرتباط واضح
◀️1 جرام =
لم يكن الإرتباط ذو دلالة إحصائية
◀️4 جرام =
قد يكون مرتبط بالرجفان الأذيني ( AF ) بنسبة الضعف
◀️840 ملغ =
لم يكن هناك إرتباط واضح
◀️1 جرام =
لم يكن الإرتباط ذو دلالة إحصائية
◀️4 جرام =
قد يكون مرتبط بالرجفان الأذيني ( AF ) بنسبة الضعف
✅مع العلم أن بعض الدراسات العلمية أظهرت أن الشخص قد يستطيع الحصول على فوائد الأوميجا 3 بجرعات تتراوح مابين ( 0.8-1.2 غرام ) في اليوم
والزيادة عن هذه الجرعة قد لا يحقق أي أفضلية إضافية
⚠️( ومع ذلك كان هناك إختلاف في الدراسات بين الجرعات الفعالة )
والزيادة عن هذه الجرعة قد لا يحقق أي أفضلية إضافية
⚠️( ومع ذلك كان هناك إختلاف في الدراسات بين الجرعات الفعالة )
❌بعض التناقضات في الدراسات
الرجفان الأذيني غالباً مرتبط بزيادة خطر الإصابة ببعض الأمراض مثل السكتة الدماغية والفشل القلبي والوفيات
ولكن الغريب في الدراسات التي وجدت إرتباط بين الأوميجا 3 والرجفان الأذيني
(أنه حتى مع إرتباط كان هناك إنخفاض في نسب الإصابة بالسكتة الدماغية ؟)
الرجفان الأذيني غالباً مرتبط بزيادة خطر الإصابة ببعض الأمراض مثل السكتة الدماغية والفشل القلبي والوفيات
ولكن الغريب في الدراسات التي وجدت إرتباط بين الأوميجا 3 والرجفان الأذيني
(أنه حتى مع إرتباط كان هناك إنخفاض في نسب الإصابة بالسكتة الدماغية ؟)
⚠️بعض الأسئلة حول الدراسات ؟
1️⃣هل تم قياس مؤشرات أوميجا 3 بالجسم في الدراسات ؟
2️⃣هناك بعض الأمور التي قد تزيد من حدوث الرجفان الأذيني مثل ( السمنة و الكحول ومستوى النشاط البدني ) هل تم أخذها بعين الإعتبار ؟
3️⃣هل تم إعتماد قياس موحد لتشخيص الرجفان الأذيني (AF) بين الدراسات ؟
1️⃣هل تم قياس مؤشرات أوميجا 3 بالجسم في الدراسات ؟
2️⃣هناك بعض الأمور التي قد تزيد من حدوث الرجفان الأذيني مثل ( السمنة و الكحول ومستوى النشاط البدني ) هل تم أخذها بعين الإعتبار ؟
3️⃣هل تم إعتماد قياس موحد لتشخيص الرجفان الأذيني (AF) بين الدراسات ؟
🟢وأضيف كذلك :
أن هناك بعض المراجعات علمية والدراسات عشوائية ( Randomized ) الأخرى التي وجدت أن أوميجا 3 قد يكون له دور في الوقاية من الرجفان الأذيني ( AF )
ومع ذلك لا نستطيع إثبات السببية سواءًا في العلاقة السلبية أو حتى في العلاقات الإيجابية
أن هناك بعض المراجعات علمية والدراسات عشوائية ( Randomized ) الأخرى التي وجدت أن أوميجا 3 قد يكون له دور في الوقاية من الرجفان الأذيني ( AF )
ومع ذلك لا نستطيع إثبات السببية سواءًا في العلاقة السلبية أو حتى في العلاقات الإيجابية
ولذلك نظراً لوجود بعض القيود والعيوب في الدراسات التي أوضحت وجود علاقة بين إستهلاك الأوميجا 3 والرجفان الأذيني صعب نستخلص نتائج مؤكدة
هناك علاقة ؟ نعم ✅
هل العلاقة سببها الأوميجا 3 ؟ لا ❌
◀️لكن هذا الموضوع يحفزنا لعمل دراسات أكثر حتى نتوصل لنتائج واضحة
هناك علاقة ؟ نعم ✅
هل العلاقة سببها الأوميجا 3 ؟ لا ❌
◀️لكن هذا الموضوع يحفزنا لعمل دراسات أكثر حتى نتوصل لنتائج واضحة
3️⃣
تشير الأدلة العلمية أن 30-40% من مكملات الأوميجا 3 والتي تباع في الأسواق غالباً ما تكون مؤكسدة ( غير نقية )
❌وتظهر الدراسات أن مكملات الأوميجا 3 المؤكسدة ( الغير نقية ) قد ترفع ⬆️ LDL بنسبة 19%
✅والعكس صحيح مكملات الأوميجا 3 الغير مؤكسدة ( النقية ) قد تخفض ⬇️ LDL بنسبة 6%
تشير الأدلة العلمية أن 30-40% من مكملات الأوميجا 3 والتي تباع في الأسواق غالباً ما تكون مؤكسدة ( غير نقية )
❌وتظهر الدراسات أن مكملات الأوميجا 3 المؤكسدة ( الغير نقية ) قد ترفع ⬆️ LDL بنسبة 19%
✅والعكس صحيح مكملات الأوميجا 3 الغير مؤكسدة ( النقية ) قد تخفض ⬇️ LDL بنسبة 6%
⚠️وهذا قد يفسر سبب الإختلاف في نتائج الدراسات حول فعالية مكملات الأوميجا 3 في خفض مستوى LDL
🔴وسبق أن تكلمت في ثريد سابق عن مكملات الأوميجا 3
🔴وسبق أن تكلمت في ثريد سابق عن مكملات الأوميجا 3
4️⃣
الأوميجا 3 هي سلسلة من الأحماض الدهنية المتعددة الغير مشبعة والتي تتكون من 3 أحماض أساسية :
◀️حمض EPA
◀️حمض DHA
◀️حمض ALA ( ليس محور حديثنا )
هذه الأحماض لا يستطيع جسم الإنسان صنعها ولذلك لابد من تناولها عن طريق مصادر خارجية " الغذاء "
الأوميجا 3 هي سلسلة من الأحماض الدهنية المتعددة الغير مشبعة والتي تتكون من 3 أحماض أساسية :
◀️حمض EPA
◀️حمض DHA
◀️حمض ALA ( ليس محور حديثنا )
هذه الأحماض لا يستطيع جسم الإنسان صنعها ولذلك لابد من تناولها عن طريق مصادر خارجية " الغذاء "
تشير العديد من الأدلة العلمية على أن EPA / DHA قد يكون يكون لهم أهمية كبيرة في تحسين العديد من الوظائف الحيوية في جسم الإنسان
◀️العين
◀️المخ
◀️سكر الدم
◀️القلب
◀️الأعصاب
◀️العقل
◀️الإدراك
◀️العين
◀️المخ
◀️سكر الدم
◀️القلب
◀️الأعصاب
◀️العقل
◀️الإدراك
إلا أن الدراسات التي تتعلق بفعالية الأوميجا 3 بتحسين صحة القلب كانت متضاربة بشكل كبير في نتائجها
ومع ذلك تشير الدراسة التي نشرت عام 2021 في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب JACC
✅أن الأوميجا 3 قد يكون له فوائد مختلفة على صحة القلب من خلال تحسين العديد من الوظائف ( الصورة )
ومع ذلك تشير الدراسة التي نشرت عام 2021 في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب JACC
✅أن الأوميجا 3 قد يكون له فوائد مختلفة على صحة القلب من خلال تحسين العديد من الوظائف ( الصورة )
أيضاً عند النظر إلى التحليلات الإحصائية في دراسات Meta-Analysis ( 2021-2022 )
نجد أن الأوميجا 3 قد يكون له نتائج ( متواضعة / قوية ) في تحسين صحة القلب أو حتى الوقاية من أمراض القلب
سواءا كانت وقاية أولية أو ثانوية
✅وبالتالي لا نستطيع نفي فائدة مكملات الأوميجا 3 وإن كانت بسيطة
نجد أن الأوميجا 3 قد يكون له نتائج ( متواضعة / قوية ) في تحسين صحة القلب أو حتى الوقاية من أمراض القلب
سواءا كانت وقاية أولية أو ثانوية
✅وبالتالي لا نستطيع نفي فائدة مكملات الأوميجا 3 وإن كانت بسيطة
❤️توصيات جمعية القلب الأمريكية ( AHA ) عام " 2017 " عن مكملات الأوميجا 3 وفائدتها لصحة القلب
1️⃣التوصية لا تدعم استخدام المكملات الغذائية للوقاية الأولية ( لعدم توفر دراسات كافية )
2️⃣تدعم التوصية استخدام مكملات الأوميجا 3 للوقاية الثانوية ( لبعض أمراض القلب )
1️⃣التوصية لا تدعم استخدام المكملات الغذائية للوقاية الأولية ( لعدم توفر دراسات كافية )
2️⃣تدعم التوصية استخدام مكملات الأوميجا 3 للوقاية الثانوية ( لبعض أمراض القلب )
5️⃣
الإختلاف بين حمض EPA و حمض DHA في خفض LDL ؟
أشارت بعض الأدلة العلمية أن حمض EPA و DHA لهم تأثيرات مختلفة على مستوى LDL
✅بعضها بين أن حمض EPA تفوق في خفض مستوى LDL ؟
❌والبعض الآخر وجد أن حمض DHA قد يرفع من مستوى LDL ؟
والنتائج كانت متضاربة ؟
أيش أسباب هذه الإختلافات ؟
الإختلاف بين حمض EPA و حمض DHA في خفض LDL ؟
أشارت بعض الأدلة العلمية أن حمض EPA و DHA لهم تأثيرات مختلفة على مستوى LDL
✅بعضها بين أن حمض EPA تفوق في خفض مستوى LDL ؟
❌والبعض الآخر وجد أن حمض DHA قد يرفع من مستوى LDL ؟
والنتائج كانت متضاربة ؟
أيش أسباب هذه الإختلافات ؟
🟢بينت بعض الأدلة العلمية أن حمض EPA و DHA لهم تأثيرات مختلفة على مستوى LDL بناءًا على الجنس
على سبيل :
قد يؤدي حمض EPA إلى إرتفاع LDL ⬆️ عند الرجال
وقد يؤدي حمض DHA إلى إرتفاع LDL ⬆️ عند النساء
وأحد أهم أسباب هذا الإختلاف هو أن نشاط أنزيم Lipoprotein Lipase يختلف بين الجنسين
على سبيل :
قد يؤدي حمض EPA إلى إرتفاع LDL ⬆️ عند الرجال
وقد يؤدي حمض DHA إلى إرتفاع LDL ⬆️ عند النساء
وأحد أهم أسباب هذا الإختلاف هو أن نشاط أنزيم Lipoprotein Lipase يختلف بين الجنسين
6️⃣
وبعيداً عن تأثير حمض DHA على مستوى LDL والذي قد يختلف بناءًا على الجنس
إلا أن الدراسات تؤكد على أهمية حمض DHA لأغشية الدماغ وشبكية العين وحتى نمو وتطور الجنين والعديد من الوظائف الحيوية الأخرى
( 📄 ورقة علمية جميلة تتحدث فقط عن حمض DHA وهل هو ضروري ؟ )
وبعيداً عن تأثير حمض DHA على مستوى LDL والذي قد يختلف بناءًا على الجنس
إلا أن الدراسات تؤكد على أهمية حمض DHA لأغشية الدماغ وشبكية العين وحتى نمو وتطور الجنين والعديد من الوظائف الحيوية الأخرى
( 📄 ورقة علمية جميلة تتحدث فقط عن حمض DHA وهل هو ضروري ؟ )
⚠️الخلاصة :
✅ذكرت في الثريد أحدث الأبحاث العلمية التي تناولت تأثير مكملات الأوميجا 3 على صحة القلب ( 2021-2022 )
✅مازالت الدراسات لم تثبت العلاقة السببية بين تناول الأوميجا 3 والرجفان الأذيني
✅قد يختلف تأثير EPA و DHA على مستوى LDL بسبب الجنس وأيضاً نشاط أنزيم ( LPL )
✅ذكرت في الثريد أحدث الأبحاث العلمية التي تناولت تأثير مكملات الأوميجا 3 على صحة القلب ( 2021-2022 )
✅مازالت الدراسات لم تثبت العلاقة السببية بين تناول الأوميجا 3 والرجفان الأذيني
✅قد يختلف تأثير EPA و DHA على مستوى LDL بسبب الجنس وأيضاً نشاط أنزيم ( LPL )
✅مكملات الأوميجا 3 قد يكون لها فائدة أكبر للأشخاص المصابين بأمراض القلب أو لديهم مستويات مرتفعة من الدهون الثلاثية
✅مكملات الأوميجا 3 قد يكون لها فائدة للأشخاص الذين يتناولون كميات منخفضة من الأوميجا 3
✅حمض ( DHA ) له العديد من الوظائف الحيوية والمهمة للجسم
✅مكملات الأوميجا 3 قد يكون لها فائدة للأشخاص الذين يتناولون كميات منخفضة من الأوميجا 3
✅حمض ( DHA ) له العديد من الوظائف الحيوية والمهمة للجسم
✅جودة المكمل الغذائي قد يكون لها تأثير مختلف في خفض نسبة LDL ( إذا كان نقي ) أو زيادته ( إذا كان ملوث )
✅تناول الأطعمة الغنية بالأوميجا 3 أفضل بكثير من المكملات الغذائية
✅نسبة كبيرة من مكملات الأوميجا 3 ملوثة ومؤكسدة ( وقد لا تكون لها فائدة صحية )
✅تناول الأطعمة الغنية بالأوميجا 3 أفضل بكثير من المكملات الغذائية
✅نسبة كبيرة من مكملات الأوميجا 3 ملوثة ومؤكسدة ( وقد لا تكون لها فائدة صحية )
جاري تحميل الاقتراحات...