مُلهم ثقافي
مُلهم ثقافي

@culturalinspir

28 تغريدة 42 قراءة Sep 06, 2022
هل تشتكي من خفقان بالقلب أو الشعور بتسارع بضربات القلب احياناً؟
اذا كانت الاجابة نعم، فيجب ان تعلم أنها من اكثر الشكاوي شيوعاً بين الناس
سأشرح في هذه الثريد ما تحتاج معرفته بأسلوب مُبسّط بأذن الله
نصيحه: اذا مشغول فضلها ورجع لها بعدين
قبل نبدا السرد الحساب بيكون مختص بالمحتوى المفيد ان شاء الله و نلبي رغبتكم وطلباتكم في أي وقت بإذن الله .. تابعني وفعل التنبيهات عشان لا يفوتك شي ❤️
- فضلوا التغريدة وتابع السرد
ينبض القلب بمعدل 60 الى 100 نبضة في الدقيقة
وهذه النبضة تعني أن القلب قد أتم دورة كاملة من
١-الانبساط Diastole ( لاستقبال الدم من الجسم )
٢-الانقباض Systole ( لضخ الدم الى الجسم )
مدة تلك الدورة هي ثانية واحدة او اقل من الثانية
لماذا العدد 60 الى 100 نبضة في الدقيقة؟
٢/٢٦
لانه في هذا المعدل من الانبساط والانقباض في الدقيقة الواحدة سيضخ الدم كمية كافية للجسم للقيام بوظائفه الحيوية
ملاحظة مهمة : زيادة معدل نبضات القلب اكثر من 100 في الدقيقة لايعني بالضرورة زيادة كمية الدم المضخ للجسم فقد يحصل العكس
٣/٢٦
لذلك أي زيادة او نقصان عن ذلك المعدل في الدقيقة قد يؤدي " أحياناً " الى نقص كمية الدم المُضخ من القلب للجسم
مالذي يتحكم في معدل النبضات في الدقيقة؟
يتحكم القلب بمعدل نبضه باستخدام اشارات كهربائية تنتشر عبر انسجته و تنظم عمل خلاياه
٤/٢٦
تبدأ الاشارة الكهربائية التي تحمل أمر الانقباض لعضلات القلب من الاذين الايمن
تُسمى تلك المنطقة التي تبدأ منها الاشارة الكهربائية العقدة الأذينية الجيبية
ثم تنتقل الاشارة الكهربائية من تلك العقدة الى عضلات القلب في مسار محدد وثابت
٥/٢٦
حدوث خلل في ذلك النظام الكهربائي ينتج عنه تسارع او تناقص في ضربات القلب والشعور بالخفقان
ماهي الاسباب التي تؤدي الى خلل في النظام الكهربائي للقلب؟
تنقسم الاسباب الى قسمين
١-اسباب نتيجة امراض خارج القلب
٢-اسباب نتيجة امراض في القلب
٦/٢٦
القسم الاول والاكثر شيوعاً : أسباب نتيجة أمراض خارج القلب لخفقان القلب
١-زيادة نشاط الغدة الدرقية
الأعراض المصاحبة لخلل في نشاط الغدة الدرقية في الصورة👇🏻
٢-فقر الدم
٣-الجفاف وعدم شرب سوائل كافية مثل الاصابة بالنزلة المعوية
٤-انخفاض مستوى السكر في الدم
٥-الالتهابات الحادة
٧/٢٦
وفي مثل هذه الحالات، علاج المرض الرئيسي يؤدي لزوال الشعور بخفقان القلب
ومن الاسباب الاخرى ( خارج القلب ) التي تؤدي لتسارع في ضربات القلب
١-التدخين، الكحول
٢-مشروبات الطاقة
٣-الافراط في شرب القهوة والشاهي
٤-الامفتامين والكوكين
الإقلاع عن تلك العادات يزيل الشعور بالخفقان
٨/٢٦
احيانا يكون نتيجة الأعراض الجانبية للأدوية مثل بعض ادوية الربو، وعلاج الجيوب الانفية والمنشطات الجنسية
واخير التوتر النفسي مثل القلق له دور كبير بالشعور بخفقان القلب
القسم الثاني المسبب لخفقان القلب هو أمراض تصيب القلب وقد تكون خطيرة
٩/٢٦
هذه الامراض هي :
١-قصور الشرايين التاجية والذبحة الصدرية
وعادة يكون الخفقان مصاحب لألم في الصدر
٢-ضعف عضلة القلب
وعادة يكون الخفقان مصاحب لضيق في النفس
٣-أمراض القلب الوراثية
وعادة يعاني المريض من فقدان الوعي وقد تؤدي الى الموت المفاجئ
٤-اعتلال في صمامات القلب
١٠/٢٦
٥-عيوب خلقية في القلب ( ليست وراثية ) منذ الولادة
وفي امراض القلب هذه يظهر الاعتلال في النظام الكهربائي للقلب على شكل " أنماط " مختلفة نستطيع معرفتها من خلال عمل تخطيط للقلب
معرفة هذه الانماط المختلفة مهم جداً لانها تحدد طريقة ونوع العلاج
١١/٢٦
الأنماط الاكثر شيوعاً هي
١-تسارع القلب فوق البطيني
Supraventricular tachycardia
ويكون العلاج في هذه الحالة
تغير نمط الحياة والتقليل من شرب المنبهات
ادوية عن طريق الفم تعمل على تقليل معدل ضربات القلب في الدقيقة
اكثر مجموعتين استخداماًهما
Beta blocker
Ca channels blocker
١٢/٢٦
يقوم الطبيب باختيار دواء واحد من المجموعتين بناء على حالة المريض الصحية
٢-الرجفان الاذيني
Atrial fibrillation
يكون تسارع نبضات القلب غير منتظم، وهذا النوع قد يؤدي الى حدوث جلطات دماغية في بعض الحالات
لذلك هناك حالات معينة نقوم بوصف ادوية سيولة الدم لمنع حدوث الجلطات
١٣/٢٦
علاج الرجفان الاذيني
اول خطول في علاجه هو التخفيف من معدل نبضات القلب باستخدام الأدوية حتى وان كانت ضربات القلب غير منتظمة
الادوية المستخدمة :
١-كما ذكرت قبل قليل، دواء سيولة الدم في حالات معينة يقررها استشاري القلب لمنع حدوث جلطة في الدماغ
١٤/٢٦
٢-الادوية التي تقلل من معدل نبضات القلب في الدقيقة
Beta blocker
Ca channels blocker
اذا لم يستجب المريض للادوية التي تقلل من معدل نبضات القلب في الدقيقة عندها من الممكن استخدام طرق علاجية لجعل نبضات القلب " منتظمة "
١٥/٢٦
الطرق العلاجية هي
ادوية عن طريق الفم او الوريد، البعض منها يتطلب ان يكون المريض في المستشفى لمدة ٤٨ ساعة
اذا لم تنجح هذه الادوية فمن الممكن استخدام الصعقة الكهربائية لجعل ضربات القلب منتظمة
DC Cardioversion
١٦/٢٦
٣-تسارع القلب البطيني والرجفان البطيني
Ventricular Tachycardia
Ventricular Fibrillation
وهذا النمط خطير جداً قد يؤدي الى الوفاة
والسيناريو الذي يحصل هو ان يفقد المريض وعيه فجاءة ولمدة دقيقة او اقل وعادة يشعر المريض بخفقان في القلب قبل فقدان وعيه
١٧/٢٦
وعند استعادة وعيه يأتي الى الطوارئ مباشرة ولا ينتظر موعد في العيادة
او ان يمارس الشخص رياضة ثم يفقد الوعي اثناء المجهود
وأسباب حصول هذا النمط الخطير هي :
-ضعف حاد في عضلة القلب او
-قصور في الشرايين التاجية او
-امراض القلب الوراثية
١٨/٢٦
علاج هذا النمط هو تركيب جهاز صغير يعمل على منع حدوث تسارع القلب البطيني والرجفان البطيني لمنع الموت المفاجئ
Intracardiac defibrillator
وهو جهاز صغير يتم تركيبه تحت عظمة الترقوة ويتصل بالقلب بأسلاك
هل كل حالة من تسارع القلب البطيني تحتاج للجهاز؟ ومتى يتم تركيب هذاالجهاز
١٩/٢٦
بعض الحالات من الممكن الانتظار لفترة معينة بعد التشخيص قبل اتخاذ القرار بتركيبه
ففي حالات الضعف لعضلة القلب او قصور الشرايين التاجية يتم صرف الأدوية المناسبة للمريض لتناولها خلال هذه الفترة
وبعد انتهاء الفترة يقوم الطبيب بتقييم وظيفة القلب ليقرر اذا يحتاج للمريض للجهاز
٢٠/٢٦
اذا تحسنت وظيفة القلب بشكل ملحوظ خلال تلك الفترة بينما يتناول المريض الادوية فلا داعي لتركيب الجهاز
واذا لم تتحسن وظيفة القلب، فأن ذلك يستلزم تركيب الجهاز
اما حلات امراض القلب الوراثية فيستلزم تركيب الجهاز بدون انتظار
٢١/٢٦
متى يتم اللجوء في حالات خفقان القلب الى استخدام كي عضلة القلب عن طريق القسطرة Ablation
يتم اللجوء الى الكي فقط في انماط تسارع القلب فوق البطيني، الرجفان الاذيني، تسارع القلب البطيني
وذلك في حالة اذا لم يستجب المريض اطلاقاً لجميع الطرق العلاجية التي ذكرتها
٢٢/٢٦
الحالات المصاحبة لخفقان القلب والتي تستوجب مراجعة الطبيب
١-اذا استمر الخفقان لفترة طويلة واصبح يؤثر على حياتك اليومية
٢-الشعور بألم في الصدر
٣-الاغماء او فقدان الوعي
٤-ضيق النفس
وفي العيادة يقوم الطبيب بأخذ التاريخ المريضي بشكل كامل مع الفحص الاكلينكي
٢٣/٢٦
بعد ذلك يتم عمل تحاليل للدم ومن ضمنها تحليل هرمونات الغدة الدرقية
تخطيط القلب
تصوير الموجات فوق الصوتية للقلب
جهاز تخطيط القلب لمدة 24 ساعة Holter
وعلى ضوء تلك النتائج الأولية يقرر الطبيب اذا كان المريض يحتاج الى فحوصات اضافية او لا
٢٤/٢٦
مضاعفات خفقان القلب
تحصل المضاعفات في حالات قليلة
١-ضعف عضلة القلب خصوصا اذا كان الخفقان مستمر فترة طويلة بدون علاج
٢-الاغماء وهذه غالبا يكون مصاحب لامراض القلب الوراثية
٣-جلطة في الدماغ في حالة الرجفان الاذيني
٤-الموت المفاجئ في حالات تسارع القلب البطيني والرجفان البطيني
٢٥/
في الختام أود ان أشير الى ان معظم مسببات خفقان القلب غير خطيرة وجزء كبير منها يكون نتيجة نمط الحياة الذي نعيشه
كالإفراط في شرب المنبهات والتدخين أو التوتر النفسي
ولكن هذا لا يمنع من مراجعة الطبيب لعمل الفحوصات اللازمة للتأكد من عدم وجود امراض مسببة لذلك الخفقان
٢٦/٢٦
وصلنا لنهاية الحديث واتمنى اني وفقت ب اختيار الموضوع بشكل مختصر''
ويعطيكم العافيه وان شاء الله أنكم أستمتعتوا بالقراءة،
دعمك لي بمتابعتي والنشر يحفزني لتقديم الأفضل وشكرًا على الدعم ❤️
ودمتم بصحة 🍀

جاري تحميل الاقتراحات...