عبدالرحيم الشهري
عبدالرحيم الشهري

@AAlshehriMD

5 تغريدة Mar 08, 2023
سلامات يارب
ينقسم مرضى زيادة الضغط داخل الدماغ إلى قسمين:
١- القسم الأول تتدهور عندهم حدة النظر ومجال الرؤية سريعا، ربما خلال أيام أو أسابيع، وهؤلاء إذا لم تستقر حالتهم بالجرعة القصوى من دياموكس، ٤٠٠٠ مج في اليوم، أو لم يحتملوا الأعراض الجانبية للداياموكس
فيجب إجراء عملية تحويل المسار أو تخريم الغلاف الذي يغطي العصب البصري. بهذا ينزل الضغط مباشرة ويستقر النظر. بدون هذا الإجراء يذهب النظر ولا يعود. رأيت من فقدت بصرها في العينين وعمرها في الثلاثينات.
٢- القسم الثاني: النظر سليم ومستقر لكن يعانون من الصداع. يُعالجون كما يُعالج
مرضى الصداع النصفي. نفضل استخدام توباماكس لأنه ينفع في تخفيف الوزن.
عموما: علاج ارتفاع الضغط داخل الجمجمة، بعد استبعاد الأسباب الأخرى التي ترفع الضغط، مثل خثرة الوريد في الدماغ وجرعات فيتامين أ العالية، وغيرها، هو نزول ١٠٪ من الوزن الحالي. يعني اللي وزنه ٩٠ ينزل ٩ كيلو
واللي ٧٠ كيلو ينزل ٧ كيلو وهكذا.
كيف يتسبب نزول الوزن في انخفاض الضغط داخل الجمجمة؟ الجواب غير معروف، لكنه أكيد، وثابت علميا.
الصحيح: ارتفاع الضغط "داخل الجمجمة" وليس "داخل الدماغ".

جاري تحميل الاقتراحات...