د.عبدالاله العصيمي Dr.Abdulellah Alosimy
د.عبدالاله العصيمي Dr.Abdulellah Alosimy

@AbdulelahKhdr

14 تغريدة Mar 20, 2023
== امراض القلب والاوعية الدموية vs القلق والاكتئاب ==
سؤال وجواب
س/ هل هناك علاقة بين امراض القلب والاعية الدموية vs الاكتئاب والقلق؟؟
ج- نعم.
س/ هل العلاقة مثبتة علميا ؟؟
ج- نعم مثبتة وخصوصا مع الاكتئاب.
س/ ماهي العلاقة ؟؟
ج- ثنائية الاتجاه .. فالاكتئاب والقلق وجد انهما يزيدان من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. وايضا يمكن أن تزيد أمراض القلب والأوعية الدموية من خطر الإصابة بالاكتئاب والقلق. وكل منهما يؤثر في الاخر حتى في وقت الاستشفاء وبعده وحدوث المضاعفات.
س/ ماهو معدل الاصابة او الخطورة؟؟
ج- معدل الاصابة بالاكتئاب لدى مرضى القلب والاوعية الدموية اكثر بثلاث مرات من غيرهم ، وهو شائع ايضا حتى في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية ويمكن أن يزيد من خطر اصابتهم بجلطة القلب ، السكتة الدماغية ، الموت المفاجئ اوالرجفان الأذيني.
ج- ايضا حوالي 80٪ من البالغين المصابين بالاكتئاب وجد لديهم زيادة في خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أو تفاقم الموجودة وصعوبة شفائها وكذلك الوفاة المفاجئة من أمراض القلب والأوعية الدموية حتى بدون وجود أمراض سابقة لديهم.
س/ هل الاكتئاب من عوامل الخطورة الرئيسية للاصابة بامراض القلب والاوعية الدموية ؟
ج- نعم ، فقد وضعت جمعية القلب الأمريكية الاكتئاب كعامل خطر رئيسي للاصابة بامراض القلب والاوعية الدموية بالاضافة الى العوامل الاخرى (كزيادة الدهون والسكري وارتفاع ضغط الدم والتدخين).
س/ هل القلق ايضا ممكن ان يزيد من الاصابة بامراض القلب والاوعية الدموية؟
ج- نعم ، وجد ان القلق ، و ايضا الغضب اوالاجهاد والضغط النفسي وخصوصا المستمر او المتكرر او الشديد منها تزيد من احتمالية الاصابة حتى وان لم يكن هناك مشاكل واضحة او تغيرات في القلب اذا وجدت الاعراض خصوصا.
س/ كيف يمكن أن يسبب الاكتئاب امراض القلب والأوعية الدموية ؟؟
ج-
1-زيادة معدل تصلب الشرايين.
2- زيادة المخاطر نمط الحياة غير الصحي (التدخين ، اتباع نظام غذائي بالسعرات الحرارية الزائدة والدهون المشبعة والكوليسترول ، وانخفاض الامتثال للأدوية ، وانخفاض إجمالي النشاط).
3- زيادة مستويات الكورتيزول (وزيادة مستويات السكر في الدم وزيادة ضغط الدم)
4- زيادة الهرمونات الأخرى (كالادرينالين) التي يمكن أن تزيد من معدل ضربات القلب في الراحة واثناء الجهد.
5- زيادة نشاط الصفائح الدموية والتي يمكن أن تتراكم وتؤدي الى انسداد الشرايين.
س/ كيف ممكن ان يؤدي القلق الى الاصابة بامراض القلب والاوعية الدموية ؟؟
ج-
1- تكون الجلطات وانسداد الشرايين ومنها مايسمى بمتلازمة القلب المكسور ، حدوث عدم انتظام او تسارع شديد في ضربات القلب (مثل الرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية اوتقلصات البطين المبكرة).
2- تكرار الزيادات المؤقتة في الدم قد تحدث مشاكل في الخثرات وانتقالها الى الشرايين القليية او حتى شرايين الدماغ مسببة الجلطة القلبية او السكتة الدماغية ، واحيانا قد تؤدي الى ضعف جدار الشريان الاورطي وتمدده مما قد يؤدي بالنهاية الى تمزقه او تسلخه.
س/ ماهي التوصيات فيما يخص العلاقة بينهما ؟؟
ج-
1- الدعم النفسي والاهتمام بالصحة النفسية والعضوية (القلبية والوعائية) والغذاء الصحي المناسب وايقاف التدخين.
2- ممارسة التمارين الهوائية متوسطة الشدة ما امكن طبيا لمدة 30 دقيقة على الأقل 5 ايام في الاسبوع (المشي السريع ، ركوب الدراجة ، المشي على جهاز الجري ، الركض ، السباحة ، ممارسة احد الرياضات ، او صعود السلالم).
3- استخدام استراتيجيات التنشيط السلوكي بزيادة المشاركة في الأنشطة المرتبطة بالمتعة أو الإتقان أو الإنجاز لدى الشخص(مثل الذهاب إلى حفلة أو التطوع) لتقليل القلق والاكتئاب.
4- الاستعانة بالمتخصصين النفسيين للتقييم والتدخل المبكر للقلق او الاكتئاب.
4- علاج القلق او الاكتئاب او تخفيفه دوائيا بمضادات القلق والاكتئاب ، او لا دوائيا بالعلاج السلوكي المعرفي او التامل وخصوصا العقلاني اوتمارين التنفس والاسترخاء المتكررة.
6- الاهتمام بالعلاجات والادوية الموصوفة وتناولها بانتظام والالتزام بالنصائح الطبية.
انتهى.

جاري تحميل الاقتراحات...