˚🦋𝕄𝕒𝕚 ℕ𝕒𝕤𝕤𝕖𝕣🦸‍♀️🍉𓂆
˚🦋𝕄𝕒𝕚 ℕ𝕒𝕤𝕤𝕖𝕣🦸‍♀️🍉𓂆

@Bent__Rawya

23 تغريدة 29 قراءة Nov 14, 2021
#فيتامين_د
فيتامين مصدره الاساسي والرئيسي الشمس فجأة بأة حديث الساعة ونقصه مرض العصر والمسبب الرئيسي لمعظم الامراض والترياق من كل الامراض
نقص فيامين د هو الرد على معظم معضلاتنا الطبية الحاليه
البوست مش انتقاد اد م هى محاولة عاقلة لوضع الامور ف نصابها
طيب نقول شوية حقائق الاول
احنا محتاجين فيتامين د عشان يساعد الجسم فى امتصاص الكالسيوم من الامعاء
الكالسيوم بأه واحد من اهم عناصر الجسم والوظيفة الاكبر له هو هيكل عظمى قوى
نقص فيتامين د له شوية اثار سلبية على الجسم اهمها هى عظام لينة (مش هشاشة) ف الكبار وكساح فى الاطفال
* مصادر فيتامين د
- اكل
سالمون، تونا، ماكريل، كبدة بقرى، صفار بيض وبعض أنواع المشروم، كل الاكل من مصدر حيواني بيمد الجسم بكمية من فيتامين د والنوع الحيواني من فيتامين د بيكون 5× أكثر فاعلية
الاكل المدعم البان وسيريالز وعصير برتقال هو واحد م المصادر الرئيسية للفيتامين وفي دول بتشترط إن اللبن وخصوصا لبن الاطفال يكون مدعم بفيتامين د وده كان فى الاساس لمحاربة نقص الفيتامين عند الاطفال ومكافحة الكساح ك مرض
- شمس
اما بنتعرض لاشعة الشمس (اشعة فوق البنفسجية الترا فايلوت) UVB اوتوماتيكلى الجسم بيحول الكوليسترول الموجود طبيعى فى الجسم لفيتامين د
الفصل، لون البشرة(بتقل ف أصحاب للبشرة الداكنة) ، السن(بتقل مع تقدم السن) ، الصن بلوك، تلوث الجو، الغيوم، طول النهار ووقت التعرض للشمس
كل دي عوامل بتأثر ف حجم امتصاص الشمس وتكوين الفيتامين عشان كدة مفيش guidelines محددة عن اد ايه الوقت إللي المفروض تتعرض فيه للشمس يكفينا اننا ناخد كفايتنا م الفيتامين بعض المختصين رجحوا 5-30ق تعرض لاشعة شمس عمودية بتاعت من 11-4 يوميا أو على الاقل مرتين ف الاسبوع
تعرض كامل الوجه، ذراعين، يد ورجلين من غير استخدام واقي شمس (صن بلوك) ومش من ورا ازاز لان الأشعة دي بتكسر ع الازاز
المشكلة بس إن التعرض المستمر للشمس ف الوقت ده ومن غير واقي بيعرض للإصابة بسرطان الجلد
هو احنا محتاجين اد ايه فيتامين د ف اليوم؟
الRecommended Daily Allowance RDA/الكمية الموصى بتناولها يوميا(الكمية الكافية ل97-98%م الأصحاء)
الكمية دي كافية للحفاظ على صحة العظام ونسب الكالسيوم وبالرغم إن الشمس مصدر الرئيسي للفيتامين إلا إن التوصيات اتحطت على أساس إن مفيش ،شمس
ف العموم
الرضع أقل من سنه 400وحدة
من 1-70 600وحدة
فوق ال70 800وحدة
لكن طبعا التوصيات مختلفة
جمعية الغدد الصماء ف امريكا بتوصي بنسبة فيتامين د ف الدم فوق ال30
ف التوصيات ب2000وحدة يوميا للكبار، 1000وحد للاطفال حتى18
توصيات الحكومة البريطانية400وحدة من سن 4 سنين فما فوق
مين المفروض يعمل تحليل فيتامين د؟
اه والله ده مش المفروض خالص انه تحليل بيتعمل عمال على بطال كدة وننزل نعمله فى تجمعات أول تحليل أشوفه بيتعمله رحلة 😁
1)الناس اللى فوق ال70
2)مرضى التهابات الامعاء (لا مش اللى عندهم قولون عصبى ولا اللى عندهم ارتجاع)
3)الاطفال المصابين باعاقات جسدية ومش بيخرجوا ومعندهمش نشاط بدنى
4)مرضى جراحات علاج السمنة(تكميم وتغيير مسار)
5)مرضى هشاشة العظام
6)المحجبات والمنتقبات خاصة فى المناطق الشمالية اللى الشمس فيها قليلة
7)مرضى القصور الكلوي
8)تناول أدوية تتعارض مع امتصاص فيتامين د زي أدوية الصرع
التارجت العاقل إن فيتامين د يكون فوق ال20 ده يضمن سلامة وصحة العظام (أيوة 20 اللي أقل من ليفل المعمل😁) والفايدة من ليفل اعلى من كدة قليلة جدا بالرغم من إن في مدارس بتنادي ب ليفل اعلى من 50 لكن رأيي الشخصي إن ده مش أمان لأن كتر فيتامين د اضراره صحيا كلرثية
الجينات ليها دور ف الموضوع مش كلنا عندنا نقص حاد كدة
كتر الفيتامينات والمكملات الغذائية مش السحر ومش الدوا لا الحقيقة الموضوع بيقلب غم ف الاخر والحاجات دى بتسبب امراض (حاليا فى كلام عن الكالسيوم وامراض القلب مثلا)
فى دراسة اتعملت ف نيوزيلاند بتكلم ان التحليل مش مفيد ولا يعكس حقيقة كمية فيتامين د ف الجسم
وفى دول زى استراليا ابتدت تنادى بضوابط وcriteria محددة لمين اصلا اللي محتاج يعمل تحليل وكتبت نصا
increasing requests for vitamin D measurement, costly, confusing and without credibility
والحقيقة بما اننا فعلا مش بنتعرض لشمس كفاية وأكلنا مش صحي خالص ف تناول 1000-2000 وحدة ف اليوم من غير م تروح تعمل تحليل آمن ف العموم، لكن محدش يعدي جرعة 4000/يوم لأن الدراسات على الجرعات الكبيرة لفترات طويلة لسة مش كفاية
هل نقص فيتامين د وباء عالمى؟
قولا واحدا لا
ودة مش كلامي ده كلام منظمات عالمية وجامعات لها وزن وثقل ان الحد الادنى لفيتامين د هو 20 (مش 30 زى م معامل كتير عالميا قررت تعلى بالرقم عشان يبيعوا) ف لا معظم الناس معندهاش مشاكل
اكتر فئة فيها نقص فيتامين د هم الرضع (اللى بيرضعوا طبيعى لأن لبن الام مفيهوش فيتامين د) ف الشتا عشان مبيشوفوش شمس ف دول كل دكاترة الاطفال فى العالم بتديهم نقط فيتامين د بمنتهى البساطة
وفي مجموعات تانية من الناس لازم وحطوا خط تحت لازم دي تاخد مكملات فيتامين د
1)الناس اللى عندها مشاكل صحية فى امتصاص الدهون، مرضي حساسية الالبان و عدم تحمل اللاكتوز (Lactose intolerance)
2)اصحاب البشرة الداكنة
3) المرضى طريحى فراش فى غرف مقفولة
النباتيين اللي مش بيشربوا لبن والفيجنز طبعا معرضين جداااااا لنقص فيتامين د
خلصنا؟ لا طبعا هو أنا ممكن أخلص أي ثريد من غير م افجر فنكوش معرفش 🙈🙈🙈
البوووم بأه اهو
أين الفنكوش ف حكاية فيتامين د
مفيش أي دليل علمي موثق إن نقص فيتامين د بيأثر بالسلب على الصحة، مفيش أي علاقة موثقة اكيدة بين نقص فيتامين د وأي مخاطر صحية باستثناء صحة العظام
بقية الثريد حنكلم على أهم 7 أمراض ارتبطوا مع فيتامين د
حقائق علمية مثبتة
-معظم الدراسات لم تثبت نهائي فاعلية فيتامين د فى علاج الكسور ولا منعها اصلا
-مفيش دلائل علمية كافية تثبت ان فيتامين د لوحده أو مع كالسيوم له اى دور فى الوقاية من الاصابة بالسرطان
الحاجة الوحيدة إن الناس اللي فيتامين د مزبوط معدل الوفيات نتيجة السرطان اقل
-مجمل التجارب السريرية اثبتت إن مكمل فيتامين د لا يقلل خطر الاصابة بامراض الشرايين حتى الناس اللي فيتامين د عندهم أقل من20
-الدراسات السريرية ملقتش علاقة بين مكمل فيتامين د والاكتئاب(لا يمنع الاكتئاب ولا يعالجه)حتى حالات الاكتئاب الطفيفة للمرضى إللي مش بياخدوا مضادات اكتئاب
مفيش دراسات اتعملت على مرضى بياخدوا مضادات اكتئاب ف منعرفش إذا كان مكملات فيتامين د ممكن تحسن الoutcome مع العلاج
-مفيش دراسات اتعملت على مرضى الMS (التصلب المتعدد) قبل الاصابة وهل مكمل فيتامين د ممكن يأخر بداية المرض، لكن مكملات فيتامين د ملهاش outcome على سير المرض واعراضه

جاري تحميل الاقتراحات...