#Atherosclerosis #Hypertension
#HeartFailure #DiabetesMellitus
#ارتفاع_ضغط_الدم
#يوميات_طبيب
يضخ القلبُ الدمَ في الشرايين، ولها جدران عضلية متينة ومرنة، تتوسع لحظيا لاستيعاب الضغط العالي القادم من القلب، ثم تعود لوضعها الطبيعي. تشبه الشرايين "ليّات" الماء المطاطية المرنة.
#HeartFailure #DiabetesMellitus
#ارتفاع_ضغط_الدم
#يوميات_طبيب
يضخ القلبُ الدمَ في الشرايين، ولها جدران عضلية متينة ومرنة، تتوسع لحظيا لاستيعاب الضغط العالي القادم من القلب، ثم تعود لوضعها الطبيعي. تشبه الشرايين "ليّات" الماء المطاطية المرنة.
مع تراكم الدهون على جدرانها الداخلية، تفقد الشرايين مرونتها وتصبح كأنابيب الماء التي لاتتمدد. يعرف هذا بتصلب الشرايين. تصلب الشرايين يصاحبه غالباً إرتفاع في ضغط الدم، وتصبح الأعضاء التي كان يصل إليها الدم تحت ضغط منخفض، معرضة للضغط العالي الخارج من القلب مباشرة، دون رحمة،
وتتعرض الأعضاء مع الزمن للفشل. من الأمثلة فشل الكلى #KidneyFailure. مع استمرار القلب في الضخ في وجه مقاومة عالية من الشرايين الصلبة التي لاتتمدد، يبدأ القلب في التضخم ويصل إلى حدٍ يفشل فيه عن الوفاء بإحتياجات الأعضاء من الدم المحمّل بالأكسجين ويعرف هذا بفشل القلب #heartfailure
يستغرق ارتفاع الضغط وتصلب الشرايين سنوات للوصول لأهدافها، لكنها لاتخطئ الطريق. مع الوقت، تزداد الترسبات الدهنية على جدران الشرايين، وتتكون طبقة داخلية غير مستقرة، مثل "الحلى" الذي يتراكم على أنابيب السباكة المعدنيه من الداخل، وحينها تنفلت من الجدار قطعة دهون تسبح مع الدم،
قد تؤدي لجلطة القلب أو الدماغ، وقد تنتهي في مكان آخر ، وتترك مكانها حفرة صغيرة #Atherogenic تسارع الصفائحُ الدموية، المسؤلة عن إيقاف النزيف، لردمها. تراكم الصفائح الدموية على بعضها البعض ينتهي بكتلةٍ كبيرةٍ غير مستقرة تنفصل وتسبح في مجرى الدم.
قد تنتهي هذه الكتلة بقفل شريان في القلب/الدماغ وهو مايعرف بجلطة القلب/السكتة الدماغية. للسبب الاخير، يصف الأطباء أدوية السيولة كالأسبرين لتفادي التصاق الصفائح ببعضها المؤدي للجلطة. من الملاحظ أن سلسلة الأحداث أعلاه تأخذ وقتاً يمتد لسنوات حتى تتشكل.
لكن عندما يجهز المسرح، تبدأ فصول التراجيديا الحزينة. جلطة في القلب، تؤدي لضعف وبطء جدار القلب الداخلي، فتتكون عليه كتلة دموية غير مستقرة #MuralThrombus ، تنفصل وتسافر مع الدم شمالاً وتستقر في الدماغ. نراها أحياناً كثيرة في نفس التنويم، وربما في ساعة واحدة.
الحذر الحذر من إهمال علاج إرتفاع ضغط الدم. على عكس مايعتقد الكثيرون، ليس لإرتفاع الضغط أعراضاً يعتمد عليها، بما فيها الصداع، بل ليس له أعراض البتة، ويُعرف في الأوساط الطبية بالقاتل الصامت Silent Killer.
إجتماع السكري والضغط مع ارتفاع الدهون والتدخين تختصر الزمن اختصاراً شديداً في الطريق إلى الجلطة أو السكتة الأولى ، ثم يصبح الطريق بعدها معبداً، والحل بإذن الله في الحزم، والأخذ بأسباب الوقاية والإنتظام على الأدوية والمتابعة مع المختصين في عياداتهم.
حفظ الله الجميع.
@Rattibha
حفظ الله الجميع.
@Rattibha
جاري تحميل الاقتراحات...