1️⃣
تحت هذه التغريدة سأتحدث عن أكثر المشاكل حدوثاً بعد عمليات الركبة (المناظير أو الأربطة) وهي:
التأخر في (أو عدم القدرة على) مد(استقامة) مفصل الركبة بشكل كامل!
الأسباب؟
طرق العلاج؟
طرق الوقاية؟
شكر خاص للأخصائي المتميز @ithamer_7 لإعداد الصور التوضيحية.
تحت هذه التغريدة سأتحدث عن أكثر المشاكل حدوثاً بعد عمليات الركبة (المناظير أو الأربطة) وهي:
التأخر في (أو عدم القدرة على) مد(استقامة) مفصل الركبة بشكل كامل!
الأسباب؟
طرق العلاج؟
طرق الوقاية؟
شكر خاص للأخصائي المتميز @ithamer_7 لإعداد الصور التوضيحية.
2️⃣
في نهاية أي عملية جراحية يتأكد الجراح بشكل روتيني وضروري (قبل استيقاظ المريض من التخدير) من أن مدى حركة الركبة (المد والثني) كامل، ويتم ذكر ذلك في تقرير العملية.
ولا يغادر المريض غرفة العمليات إلا بعد التاكد من أن التدخل الجراحي لم يتسبب في محدودية حركة المفصل.
في نهاية أي عملية جراحية يتأكد الجراح بشكل روتيني وضروري (قبل استيقاظ المريض من التخدير) من أن مدى حركة الركبة (المد والثني) كامل، ويتم ذكر ذلك في تقرير العملية.
ولا يغادر المريض غرفة العمليات إلا بعد التاكد من أن التدخل الجراحي لم يتسبب في محدودية حركة المفصل.
3️⃣
فقدان القدرة على مد (استقامة) الركبة بشكل كامل بعد العملية مباشرة وفي الأيام الأولى شائع جداً حتى بعد العمليات الصغيرة(عمليات المناظير) ولا تعتبر من المضاعفات.
إستمرارها لفترة أطول من أسبوعين يعد غير طبيعي وقد يتسبب في حدوث مضاعفات محتملة مثل "تليف" المفصل.
فقدان القدرة على مد (استقامة) الركبة بشكل كامل بعد العملية مباشرة وفي الأيام الأولى شائع جداً حتى بعد العمليات الصغيرة(عمليات المناظير) ولا تعتبر من المضاعفات.
إستمرارها لفترة أطول من أسبوعين يعد غير طبيعي وقد يتسبب في حدوث مضاعفات محتملة مثل "تليف" المفصل.
4️⃣
التأخر في الحصول على مدى كامل لحركة الركبة قد ينتج عنه تليُّف المفصل(تكون أنسجة ليفية داخل المفصل) مما يعيق حركة المفصل بشكل أكبر ويصعب من علاج المشكلة بدون تدخل جراحي.
لذلك تعد التمارين الوقائية خلال الأيام الأولى( أول أسبوعين) بعد العملية مهمة جداً لتفادي حدوث تليف المفصل.
التأخر في الحصول على مدى كامل لحركة الركبة قد ينتج عنه تليُّف المفصل(تكون أنسجة ليفية داخل المفصل) مما يعيق حركة المفصل بشكل أكبر ويصعب من علاج المشكلة بدون تدخل جراحي.
لذلك تعد التمارين الوقائية خلال الأيام الأولى( أول أسبوعين) بعد العملية مهمة جداً لتفادي حدوث تليف المفصل.
5️⃣
القدرة على مد الركبة بشكل كامل أهم من الثني الكامل(في البداية)لأننا نحتاج إلى المد الكامل حتى نستطيع ممارسة المشي وأنشطة الحياة اليومية بشكل طبيعي.
عدم القدرة على المد كاملاً قد يتسبب في العرج أثناء المشي وإجهاد عالي على أربطة/غضاريف/عضلات الركبة ينتج عنه الآم مزمنة حول الركبة
القدرة على مد الركبة بشكل كامل أهم من الثني الكامل(في البداية)لأننا نحتاج إلى المد الكامل حتى نستطيع ممارسة المشي وأنشطة الحياة اليومية بشكل طبيعي.
عدم القدرة على المد كاملاً قد يتسبب في العرج أثناء المشي وإجهاد عالي على أربطة/غضاريف/عضلات الركبة ينتج عنه الآم مزمنة حول الركبة
6️⃣
الأسباب:
١- تأخير البدء في العلاج الطبيعي مباشرة بعد العملية
٢- ضعف عضلات الفخذ الأمامية
٣- الانتفاخ (المتوقع حصوله) في المفصل المصاحب لعمليات المناظير.
٤- الشد في عظلات الفخذ الخلفية
٥-الإبقاء على الركبة في وضعية الثني بعد العملية(مثل وضع الوسادة تحت الركبة) لفترات طويلة.
الأسباب:
١- تأخير البدء في العلاج الطبيعي مباشرة بعد العملية
٢- ضعف عضلات الفخذ الأمامية
٣- الانتفاخ (المتوقع حصوله) في المفصل المصاحب لعمليات المناظير.
٤- الشد في عظلات الفخذ الخلفية
٥-الإبقاء على الركبة في وضعية الثني بعد العملية(مثل وضع الوسادة تحت الركبة) لفترات طويلة.
7️⃣
العلاج:
تعتبر الأيام الأولى بعد العملية هي الفترة الذهبية لتفادي تفاقم المشكلة أو حصول تليف في المفصل
١. البدء مباشرة بعد العملية بعمل العلاج الطبيعي ويفضل في نفس اليوم.
٢- عدم وضع الوسادة تحت الركبة وتركها مثنية لفترات طويلة و تفادي مد الركبة.
العلاج:
تعتبر الأيام الأولى بعد العملية هي الفترة الذهبية لتفادي تفاقم المشكلة أو حصول تليف في المفصل
١. البدء مباشرة بعد العملية بعمل العلاج الطبيعي ويفضل في نفس اليوم.
٢- عدم وضع الوسادة تحت الركبة وتركها مثنية لفترات طويلة و تفادي مد الركبة.
8️⃣
٣.استخدم دعامة الركبة أثناء النوم في الأيام الأولى بعد العملية حتى تحافظ على استقامة الركبة
٤. التركيز على تكثيف تمارين الاستقامة مباشرة بعد العملية وبشكل متكرر مثل وضع الوسادة تحت كعب القدم مع وضع الكمادة الباردة فوق الركبة حتى تساعد في دفع الركبة للأسفل والحصول على الاستقامة
٣.استخدم دعامة الركبة أثناء النوم في الأيام الأولى بعد العملية حتى تحافظ على استقامة الركبة
٤. التركيز على تكثيف تمارين الاستقامة مباشرة بعد العملية وبشكل متكرر مثل وضع الوسادة تحت كعب القدم مع وضع الكمادة الباردة فوق الركبة حتى تساعد في دفع الركبة للأسفل والحصول على الاستقامة
9️⃣
من المهم جداً التنسيق مع أخصائي العلاج الطبيعي قبل العملية والتأكد من حجز موعد العلاج معه في نفس يوم العملية حتى لا يحدث تأخير في البدء في برناج العلاج الطبيعي.
ويجب أن يخصص الجزء الأكبر من برنامج العلاج الطبيعي في الأيام الأولى بعد العملية على تمارين استقامة الركبة..
من المهم جداً التنسيق مع أخصائي العلاج الطبيعي قبل العملية والتأكد من حجز موعد العلاج معه في نفس يوم العملية حتى لا يحدث تأخير في البدء في برناج العلاج الطبيعي.
ويجب أن يخصص الجزء الأكبر من برنامج العلاج الطبيعي في الأيام الأولى بعد العملية على تمارين استقامة الركبة..
🔟
يجب استخدام العكازات أثناء المشي وعدم تحميل كامل الوزن على الركبة في حالة تأخر الحصول على المد الكامل.
ويتم الإستغناء عن العكازات متى ما استطاع المريض الحصول على استقامة كاملة (مقارنة بالركبة السليمة) والمشي بشكل طبيعي.
يجب استخدام العكازات أثناء المشي وعدم تحميل كامل الوزن على الركبة في حالة تأخر الحصول على المد الكامل.
ويتم الإستغناء عن العكازات متى ما استطاع المريض الحصول على استقامة كاملة (مقارنة بالركبة السليمة) والمشي بشكل طبيعي.
1️⃣1️⃣
في حال حدوث "التليف" المفصلي فيتم تكثيف جلسات العلاج الطبيعي بشكل يومي
لفترة كافية.
وفي حال فشل العلاج الطبيعي يتم اللجوء إلى الخيارات الجراحية مثل تحريك المفصل تحت التخدير أو إزالة الأنسجة الليفية عن طريق جراحة المنظار.
** الوقاية خير من العلاج**
في حال حدوث "التليف" المفصلي فيتم تكثيف جلسات العلاج الطبيعي بشكل يومي
لفترة كافية.
وفي حال فشل العلاج الطبيعي يتم اللجوء إلى الخيارات الجراحية مثل تحريك المفصل تحت التخدير أو إزالة الأنسجة الليفية عن طريق جراحة المنظار.
** الوقاية خير من العلاج**
جاري تحميل الاقتراحات...