من المعلوم أن تكرار حميات إنقاص الوزن خصوصاً الغير صحية، والتمارين الرياضية المفرطة، هي أحد أكثر مظاهر أمراض إضطرابات الأكل، والمُقدَمات لها.
والموافقة ع ممارسة الرياضة من عدمها لمرضى إضطرابات الأكل تعتبر مثار جدل.
والموافقة ع ممارسة الرياضة من عدمها لمرضى إضطرابات الأكل تعتبر مثار جدل.
وبالرغم من أن التمارين الرياضية مفيدة للحفاظ ع لياقة الجسم وصحته الجسدية والنفسية إلا أنّ الإفراط فيها قد يكون مؤشر لخطر الإصابة بإضطرابات الأكل، وعندهايجب الإنتباه لضرورة التوجه للمختصين.
ومن العلامات الدالة ع زيادة الحد عن الطبيعي:
١. ممارسة الرياضة سراً.
٢. إعتبار ممارسة الرياضة بمثابة إذن للأكل، وبغيره لا يمكن أن يتناول ذلك الفرد الطعام خشية زيادة الوزن.
٣. الشعور بعدم الراحة والتوازن مع قلق شديد واضطراب عند عدم مزاولة التمارين الرياضية.
↪️
١. ممارسة الرياضة سراً.
٢. إعتبار ممارسة الرياضة بمثابة إذن للأكل، وبغيره لا يمكن أن يتناول ذلك الفرد الطعام خشية زيادة الوزن.
٣. الشعور بعدم الراحة والتوازن مع قلق شديد واضطراب عند عدم مزاولة التمارين الرياضية.
↪️
٤. الإنعزال الإجتماعي.
٥. ممارسة الرياضة الشديدة برغم الإصابة/ الأذى أو عدم القدرة.
٥. التعلّق الزائد بالتمارين الرياضية وكأنها هي طوق النجاة.
٥. ممارسة الرياضة الشديدة برغم الإصابة/ الأذى أو عدم القدرة.
٥. التعلّق الزائد بالتمارين الرياضية وكأنها هي طوق النجاة.
التمارين بالنسبة لمريض إضطرابات الأكل هي وسيلة للتخاص من الوزن، ولكن المشكلة تكمن ف كون الوزن غير زائد لدرجة تتناسب مع ممية/شدّة التمارين، من ناحية ومن ناحية أخرى م يزيد الأمر ضرر هو compulsiveness، وهي الضرورة الإلزامية التي لا يستطيع معها المريض التوقف أو تقليل التمارين.
↪️
↪️
لأنه ف هذه الحالة سيزيد من شعوره بالندم خصوصاً عند الأكل وفقدان السيطرة ع وزنه.
لذلك يكون التمرين إحدى وسائل purging، كميكانيزم للسيطرة ع الوزن.
المشكلة الأخرى هو انتشار إضطرابات الأكل بسن الرياضيين والرياضيات، خصوصاً رياضات الجمباز والرياضات التي تتطلب أوزان خفيفة.
↪️
لذلك يكون التمرين إحدى وسائل purging، كميكانيزم للسيطرة ع الوزن.
المشكلة الأخرى هو انتشار إضطرابات الأكل بسن الرياضيين والرياضيات، خصوصاً رياضات الجمباز والرياضات التي تتطلب أوزان خفيفة.
↪️
وعندها بالإضافة للفريق الطبي المعالج لابد من تعاون المدرب لملاحظة خروج الأمور عن السيطرة.
rattibha.com
rattibha.com
المشاكل المحتملة عند هذه الفئة هي بسبب وجود مشاكل تختص بالتعذية الكاملة، نوعاً وكمّاً ممت يسبب ضعف ف بنية العظام تعرض الشخص لإصابات العظام خصوصاً مع ممارسة الرياضة والكسور نتيجة الشدّة، بالإضافة لإضطرابات دقات القلب Cardiac arrhythmia
↪️
↪️
بالإضافة لغياب أو إضطراب الدورة الشهرية amenorrhea، نتيجة نقص موشر الكتلة والكتلة الدهنية مما يسبب إضطرابات ف انتاج الهرمونات الجنسية والتي تكون الدهون عنصر أساسي لتكونها.
وتكون أصعب مع وجود وسائل تعويضية أخرى لعدم الأكل والرياضة كعدم تناول الإنسولين.
دراسات مختلفة حول الموضوع:
Anglia Ruskin University. "Eating disorders linked to exercise addiction: New study is first to calculate risk factor." ScienceDaily. ScienceDaily, 28 January 2020. <sciencedaily.com>.
Anglia Ruskin University. "Eating disorders linked to exercise addiction: New study is first to calculate risk factor." ScienceDaily. ScienceDaily, 28 January 2020. <sciencedaily.com>.
Excessive sports in cases of eating disorders: Psychological mechanisms decoded: Results reveal major implications for prevention and therapy." ScienceDaily. ScienceDaily, 5 February 2020. <sciencedaily.com>.
التمارين تأخذ صفة الإدمان عند مرضى اضطرابات الأكل، ولذا العلاج النفسي حجر أساس أولي لأي تدخل طبي.
أغلب من يلاحظ منهم هذا السلوك هم مرضى #أنوركسيا و #نهم_الأكل #bulimianurvosa ولكن أيضاً قد تلاحظ عند مرضى #أورثوكسيا
أغلب من يلاحظ منهم هذا السلوك هم مرضى #أنوركسيا و #نهم_الأكل #bulimianurvosa ولكن أيضاً قد تلاحظ عند مرضى #أورثوكسيا
وهذا الكلام ينطبق أيضاً ع الرجال بالرغم من أن أمراض اضطرابات الأكل أكثر شيوعاً بين النساء.
هناك إستبيانات تقيس مدى الإلزامية compulsiveness للشخص وأثبتت واقعيتها. ولكن الأمر بخصوص هذه الإستبيانات هو أنها غير موجودة باللغة العربية، ويستلزم ترجمتها ترجمة موثقة ومن ثم عمل دراسات مشابهة لتلك التي عملت باللغة الأم لقياس واقعيتها وحساسيتها.
↪️
↪️
للإطلاع:
ncbi.nlm.nih.gov
Marit Danielsen, Sigrid Bjørnelv, and Øyvind Rø. "Validation of the exercise and eating disorders questionnaire" International Journal of Eating Disorders, vol. 48, no. 7, 2015. doi:10.1002/eat.22393
ncbi.nlm.nih.gov
Marit Danielsen, Sigrid Bjørnelv, and Øyvind Rø. "Validation of the exercise and eating disorders questionnaire" International Journal of Eating Disorders, vol. 48, no. 7, 2015. doi:10.1002/eat.22393
تم عمل توصيات بناءً ع الدراسات والتجارب الموجودة، من قبل مختصة #التمارين #النفسية وفريق عملها لتأطير م قد يطلق عليه "التمارين الآمنة لكل مرحلة لمرضى #إضطرابات الأكل" قراءة ممتعة.
static1.squarespace.com
static1.squarespace.com
وعموماً؛ ممارسة الرياضة قد تكون ممكنة للمرضى المعنيين، بشروط:
١.متى م كان المتناول الغذائي كافي ومناسب.
٢.مراقبة مستمرة ودورية من المرافقين والفريق الطبي والرياضي.
↪️
١.متى م كان المتناول الغذائي كافي ومناسب.
٢.مراقبة مستمرة ودورية من المرافقين والفريق الطبي والرياضي.
↪️
٣.مراقبة المؤشرات الحيوية ووظائف القلب وكتلة العظام،مخزون الجلايكوجين،درجة الحرارة،الإلكتروليتات،التروية،دقات القلب،التاريخ المرضي للكسور،ضغط الدم.
٤. الدعم النفسي لتحويل التمارين من وسيلة تعويض لوسيلة صحة.↪️
٤. الدعم النفسي لتحويل التمارين من وسيلة تعويض لوسيلة صحة.↪️
٥.تعديل كمية/شدّ التمارين، للأقل والزيادة مع التقدم ف العلاج.
٦.لابد من تفعيل طريقة "الفريق الطبي المتكامل للعلاج".
٧.عمل مسح لخطر "ممارسة التمارين المرضية".Exercise pathology
Physical Activity Readiness Questionnaire (Adams, 1999)
٦.لابد من تفعيل طريقة "الفريق الطبي المتكامل للعلاج".
٧.عمل مسح لخطر "ممارسة التمارين المرضية".Exercise pathology
Physical Activity Readiness Questionnaire (Adams, 1999)
٨.إستخدام طريقة "كتالة العقد" مع المريض، لتوضيح الإشتراطات والإلتزامات، وم يترتب عليه من إحتمالية تقليل/منع ممارسة الرياضة عند الإخلال بها، ومن ضمنها التغذية،شدة/مدة التمارين،متى تكون التمارين ضارة،ماهية التمارين(بمعنى ماهو التمرين بالنسبة له).
٩.عمل نظام متدرج.
↪️
٩.عمل نظام متدرج.
↪️
١٠.موائمة التمرين لمزاج المريض،مثلاً مريض #أنوركسيا سيفضل تمارين المقاومة التي تزيد من قوة العضلات،وظائف القلب، قاومة الإنسولين،كثافة العظام،تنظيم درجة حرارة الجسم. ويمارس ٢-٣ يوم /أسبوع،واستهداف العضلات الكبيرة؛ بينما مريض البوليميا سيفضل التمارين التي تساعد ع إنقاص الوزن.
↪️
↪️
١١.موائمة التمارين لتوصيات American College of Sports Medicine recommendations بحيث لانزيد عن ١٥٠دق/أسبوع تمارين (قلب رئوية) متوسطة الشدة،٣٠-٦٠ دق/٥ أيام ف الأسبوع، أو ٢٠/٦٠ دق/ أسبوع، تمارين عالية الشدة.
١٢. تحقيق أعلاه تدريجياً ١٠دق وتزيد مع التقدم ف النظام للوصول للهدف.
↪️
١٢. تحقيق أعلاه تدريجياً ١٠دق وتزيد مع التقدم ف النظام للوصول للهدف.
↪️
١٣. قد تكون سباحة،مشي، قيادة الدراجة الهوائية.
١٤.ممارسة تمارين الإطالة لمنع ااشد العضلي والإعياء، ١٠-٣٠ ثانية.
١٥. تشجيع المريض ع التخلص من المشاعر/الأفكار الغير صحية أثناء ممارسة التمارين، وهنا قد يكون ممارسة التأمل واليوغا مفيداً.
١٤.ممارسة تمارين الإطالة لمنع ااشد العضلي والإعياء، ١٠-٣٠ ثانية.
١٥. تشجيع المريض ع التخلص من المشاعر/الأفكار الغير صحية أثناء ممارسة التمارين، وهنا قد يكون ممارسة التأمل واليوغا مفيداً.
Ackard, D.M., Brehm, B.J., & Steffen, J.J. (2002). Exercise and eating disorders in college-aged women: Profiling excessive exercisers. Eating Disorders, 10(1), 31-47.
Adams, R. (1999). Revised Physical Activity Readiness Questionnaire. Canadian Family Physician, 45, 992-1005.
Adams, R. (1999). Revised Physical Activity Readiness Questionnaire. Canadian Family Physician, 45, 992-1005.
Adkins, E.C. & Keel, P.K. (2005). Does “excessive” or “compulsive” best describe exercise as a symptom of bulimia nervosa? International Journal of Eating Disorders, 38(1), 24-29.
Bonci, C.M., Bonci, L.J., Granger, L.R., Johnson, C.L., Malina, R.M., Milne, L.W., Ryan, R.R., & Vanderbunt, E.M. (2008). National athletic trainers’ association position statement: Preventing, detecting, and managing disordered eating in athletes. Journal of Athletic Training
Bratland-Sanda, S., Sundgot-Borgen, J., Rø, Ø., Rosenvinge, J.H., Hoffart, A., & Martinsen, E.W. (2010). Physical activity and exercise dependence during inpatient treatment of longstanding eating disorders
@Rattibha فضلاً
جاري تحميل الاقتراحات...