مساء الخير
بنتكلم اليوم عن الـTPN أو التغذية الوريدية الكاملة
ماهي التغذية الوريدية ؟
هي طريقة يعطى بها التغذية عن طريق الوريد أما ان تكون باستخدام الكانيولا أو القسطرة المركزية واللي"picc line " و
بنتكلم اليوم عن الـTPN أو التغذية الوريدية الكاملة
ماهي التغذية الوريدية ؟
هي طريقة يعطى بها التغذية عن طريق الوريد أما ان تكون باستخدام الكانيولا أو القسطرة المركزية واللي"picc line " و
الTPNمكوناته عديدة لكن اللي يحدد الاعطاء هو السكر واللي هو المكون الرئيسي فيه ،ويعتمد على حسب أنظمة المستشفى لكن المتعارف عليه اذا كان تركيز السكر أقل من 7% يمكن إعطائه عن طريق الكانيولا و اكثر من 7% يكون عن طريق القسطرة المركزية .
من أجمل الملخصات للTPN
x.com
من أجمل الملخصات للTPN
x.com
-مكوناتها
المكونات تختلف من مريض لمريضو تتركز المكونات بشكل رئيسي للعناصر الغذائية الرئيسية " السكريات و أحماض أمينية و الدهون و المعادن و الفيتامينات و الاملاح "بالصورة توضح لكم الأنواع بشكل مفصل و اللي تكون محضرة بشكل مباشر من قبل الصيدلي السريري اللي يراقب تحاليل المريض ووزنه
المكونات تختلف من مريض لمريضو تتركز المكونات بشكل رئيسي للعناصر الغذائية الرئيسية " السكريات و أحماض أمينية و الدهون و المعادن و الفيتامينات و الاملاح "بالصورة توضح لكم الأنواع بشكل مفصل و اللي تكون محضرة بشكل مباشر من قبل الصيدلي السريري اللي يراقب تحاليل المريض ووزنه
لذلك هي تخضع لمراقبة لحالة المريض بشكل يومي
ليش نستخدمه ؟
نستخدمه في الحالات اللي يكون فيها مشاكل في الجهاز الهضمي واللي تشمل مشاكل في الامتصاص أو بعض الاحالات اللي تحتاج تغذية مكثفه بسبب هبوط حاد بالوزن في بعض الحالات نستخدمها للمساعدة في التئام الناسور في الامعاء دون تدخل جراح
ليش نستخدمه ؟
نستخدمه في الحالات اللي يكون فيها مشاكل في الجهاز الهضمي واللي تشمل مشاكل في الامتصاص أو بعض الاحالات اللي تحتاج تغذية مكثفه بسبب هبوط حاد بالوزن في بعض الحالات نستخدمها للمساعدة في التئام الناسور في الامعاء دون تدخل جراح
- الأمراض الهضمية المزمنة مثل " CROHN'S DISEASE " و التهاب القولون التقرحي Ulcerative colitis
- التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن
- الأورام السرطانية ا
- النقص الغذائي الشديد
- الجراحات الهضمية الكبرى أو بعض الإصابات الشديدة اللي تأثر على الجهاز الهضمي
- التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن
- الأورام السرطانية ا
- النقص الغذائي الشديد
- الجراحات الهضمية الكبرى أو بعض الإصابات الشديدة اللي تأثر على الجهاز الهضمي
مدتها
تعتمد على الخطة العلاجية اللي يكون فيها أهم ثلاث كوادر طبية بعدنا طبعاً
-أخصائية التغذية و اللي تحسب احتياج المريض من سعرات
-الصيدلي السرير و اللي يحسب الجرع الخاصة بالمريض بناءً على الوزن و السعرات والتحاليل
-الطبيب اللي يشرح للفريق ايش الخطة العلاجية للمريض
تعتمد على الخطة العلاجية اللي يكون فيها أهم ثلاث كوادر طبية بعدنا طبعاً
-أخصائية التغذية و اللي تحسب احتياج المريض من سعرات
-الصيدلي السرير و اللي يحسب الجرع الخاصة بالمريض بناءً على الوزن و السعرات والتحاليل
-الطبيب اللي يشرح للفريق ايش الخطة العلاجية للمريض
يتم اعطاءه كل 24 ساعة ويتم تغيير الكيس يومياً .
لما نفصله عن المريض سواءً كان رايح لإجراء أو لأي امر كان يجب الحرص على قياس مستوى السكر في الدم لأن نسبة حدوث هبوط في السكر يكون عالي بسبب أن TPN المكون الرئيسي له "سكر " وبتراكيز عاليه جداً .
لما نفصله عن المريض سواءً كان رايح لإجراء أو لأي امر كان يجب الحرص على قياس مستوى السكر في الدم لأن نسبة حدوث هبوط في السكر يكون عالي بسبب أن TPN المكون الرئيسي له "سكر " وبتراكيز عاليه جداً .
قد تكون أسبوعين او شهر او اكثر بناءً على حالة المريض وللسبب ذا تحتاج مراقبة مكثفه لتلبية احتياج الجسم عن طريق لتحاليل المخبرية اللي تكون بشكل يومي للمريض وتحقق أفضل نتائج خلال فترة علاجه
هل فيه ناس يستخدمونها على المدى الطويل ؟
نعم فيه
هل فيه أنواع ؟ نعم فيه في نوع يكون سكر و معادن و الفيتامينات و املاح و نعطي المريض دهون بشكل منفصل
وفيه نوع يكون مخلوط يكون كلهم مع بعض و هذي ترجع للصيدلي السريري و اخصائية التغذية و الطبيب بناءً على خطتهم العلاجية للمريض
نعم فيه
هل فيه أنواع ؟ نعم فيه في نوع يكون سكر و معادن و الفيتامينات و املاح و نعطي المريض دهون بشكل منفصل
وفيه نوع يكون مخلوط يكون كلهم مع بعض و هذي ترجع للصيدلي السريري و اخصائية التغذية و الطبيب بناءً على خطتهم العلاجية للمريض
كيفية الاستخدام :
كممرض أنت جزء كبير في خطة المريض و اقتراحاتك مهمة جداً ف دورك يبدأ عن طريق :
-تقييم حاجة المريض , هل والله تشوف انه مايحتاج يستخدم التغذية أو تشوف ان مع الوقت التغذية عن طريق الفم تحسنت ف ممكن تبدأ نوقف استخدامه بالتدريج
كممرض أنت جزء كبير في خطة المريض و اقتراحاتك مهمة جداً ف دورك يبدأ عن طريق :
-تقييم حاجة المريض , هل والله تشوف انه مايحتاج يستخدم التغذية أو تشوف ان مع الوقت التغذية عن طريق الفم تحسنت ف ممكن تبدأ نوقف استخدامه بالتدريج
-أهم شيء التحاليل اليومية و قياس الوزن بشكل يومي لمراقبة التحسن و اللي تكون قياس وظائف الكبد و الكلى و الأملاح و الدهون الثلاثية
-من أهم الأمور اللي لازم نعرفها إعطاء TPN يكون اجراء معقم يعني لازم تسوي الخطوات بشكل صحيح و في هذا الفديو يوضح لك الخطوات
youtube.com
-من أهم الأمور اللي لازم نعرفها إعطاء TPN يكون اجراء معقم يعني لازم تسوي الخطوات بشكل صحيح و في هذا الفديو يوضح لك الخطوات
youtube.com
في نهاية موضوعنا فيه نقطة مهمة جداً يجب أن تحرص عليها اللي هي التثقيف الصحي للمريض من الأمور اللازمة أثناء التحضير و الإعطاء
جاري تحميل الاقتراحات...