هديل 🕊
هديل 🕊

@Hadeel7m

14 تغريدة 19 قراءة Oct 16, 2023
Pulpotomy with MTA
بشرح بالعربي مع ملاحظاتي لتسهيل المعلومة
واي سؤال او استفسار انا بالخدمة
#Dental_by_Hadeel
ضروري تاخذ اشعة قبل ما تبدأ لاسباب كثيرة حتى لو الاعرض كلها تقول انه العلاج بتر جزئي للب السن
- ما تدري وين واصل التسوس
- هل في امتصاص بالجذور
- د. عبدالاله يقول: الاشعة كانك فتحت النور بغرفة مظلمة
قبل تبدا اي شي اعطي تخدير لا تقول بجرب اشيل شوي واشوف التعاون لو حس باي الم خلاص انسى يتعاون معك
لاسباب كثيرة منها:
- تشوف تعاون الطفل معك من البداية
- تشتغل بدون الم وكذا تتاكد انه ما رح تخسر تعاونه
- لو انت تحب تركب عازل مطاطي من البداية عشان ايضا ما يحس فيه
حاول تشيل كل التسوس من الجدران السن قبل تفتح الحجرة اللبية لسن اسهل وانظف
لو حسيت ب drop عادي الامور طيبة لا تخاف، غير الbur من round لـ endo z ولا تخلي اي undercuts
ولو ما قدرت تشوف من الدم وقف جفف واغسل وارجع كمل
بحالات لو كان السن مايل افتح access وبعدين احط العازل المطاطي
من اسمه بتر اللب السني
الان اما بـ low speed او spoon excavator نشيل كل اللب يلي بالحجرة اللبية
لو وقف معك النزف تمام التمام لو لا ندخل بالـ orifice شوي 1-2 mm بستخدام small round bur low speed
- اي لب تتركه رح يعيق لك توقف الدم
احب اغسل ثم انه ما اجفف واحط قطنة تمتص، او من الاساس احط قطنة مبلولة بالحجرة اللبية
- لا تحط قطنة جافة لانها رح تمتص الدم وما رح توقف الدم
توقف الدم المفروض يوقف خلال ٥ دقائق
صحيح انا اتكلم عن MTA.. لكن حتى formocresol او ferric sulphate
الخطوة هذي مهمة لو ما وقف من نفسه لا تتوقع انه المواد هذي رح توقفه
احيانا oozing البسيط يكون مقبول
- لو ما وقف خلال ٥د ايش نسوي طيب؟!
pulpectomy
المحلول السحري
🔺مو لوقف النزف يستخدم لكن:
-نستخدمه لتطهير والتعقيم الحجرة اللبية ومخفف يكون اما بقطنة او نحط قطرة بالحجرة لبية ونتركها شوي ١ -٢ دقيقة
لكني اُفضل القطنة اكثر لانك تتحكم فيها أكثر
نشيلها ونحط MTA
قوامه المفروض يكون كانه عجينة نشكله مثل الكورة ونجيب قطنة مبلولة شوي ونضغط عليه
المفروض تغطي عندي كل orifice
طيب ليش بقطنة وليس condenser؟!
عشان يصير عندي طبقة متساوية بالسماكة
انا متعلمة وافضل احط IRM قبل GIC
ولو ما رح احط SSC اُفضل احط طبقة composite فوق GIC
في شي لكسب الوقت د. نزار علمه اياه:
احضر الضرس وانزل مستوى الاطباق قبل ابدا شغل عشان التخدير يشتغل+احفظ الوقت
ولو في مجال احط الكلامب على سن غير يلي بشتغل فيه افضل؛ عشان اقدر افصل من mesial و distal من البداية
بس cementation لا تفكر تسويه الا بعد ما اشيل العازل المطاطي
خذ اشعة بعد عشان تقييم نفسك وتصير بالسجل عندك
صحيح ليس كل الحالات المفروض نسوي لها SSC بس أفضل
- بالبداية لا تهتم بالوقت اهتم بالجودة
- لو ما قدرت بعازل مطاطي لاي سبب كان: خلي حول السن كله قطن رول + السكشن
- افضل حتى لو الطفل متعاون احط له bite block مريح اكثر لي وله
صح من ملاحظاتي مع اكثر من شركةMTA مثل( proroot, +PD,HARVARD, ANGELUS, MTA plus, bio structure mta, rootdent)
لو استخدمت MTA وما حطيت SSC
بلغ الاهل انه ممكن لون السن يتغير بيصير لونه مائل للرمادي وهذا طبيعي.
عدًا NeoMTA 2، biomta ما يتغير لون السن بعدها.
bioceramic putty كل يلي جربتهم ماتتغير لون السن بعدها
🔺ملاحظة:
كل الشركات نفس الجودة والنتيجة، والتغريدات الاخيرة تعتمد على تجربتي الشخصية وليس مرجع علمي.

جاري تحميل الاقتراحات...