مقدمة في علم الدم
الدرس الرابع
يعد الهيموجلوبين (بالإنجليزية: Hemoglobin) اختصارا Hb، المكون الرئيسي لخلايا الدم الحمراء، وهو البروتين ذو الصبغة الحمراء الذي يعمل على نقل الأكسجين، وثاني أكسيد الكربون.
يتبع...
الدرس الرابع
يعد الهيموجلوبين (بالإنجليزية: Hemoglobin) اختصارا Hb، المكون الرئيسي لخلايا الدم الحمراء، وهو البروتين ذو الصبغة الحمراء الذي يعمل على نقل الأكسجين، وثاني أكسيد الكربون.
يتبع...
يتكون الهيموجلوبين من أربع سلاسل الجلوبين Globin، وتنقسم إلى سلسلتين ألفا، وسلسلتين بيتا، وكل سلسة من هذه السلاسل مرتبطة بما يعرف بالهيم Heme؛ حيث يتكون الهيم من مركب يسمى protoporphyrin ring، ويوجد بوسط هذا المركب ذرة حديد Ferrous Iron Fe+2، وهي التي تقوم بحمل ذرة الأكسجين.
* كل جزيء هيموجلوبين ينقل 4 ذرات أكسجين.
* تحتوي كل خلية دم حمراء على 280 مليون جزيء من الهيموجلوبين.
* تحتوي كل خلية دم حمراء على 280 مليون جزيء من الهيموجلوبين.
ما هي أنواع الهيموجلوبين
النوع الأول: Hb A (adult Hb)
وهو الهيموجلوبين الطبيعي الموجود لدى البالغين، ونسبته هي 97% من نسبة كل الهيموجلوبين، ويتكون من سلسلتين ألفا (α)، وسلسلتين بيتا (β)، وأيضا يسمى HbA1.
النوع الأول: Hb A (adult Hb)
وهو الهيموجلوبين الطبيعي الموجود لدى البالغين، ونسبته هي 97% من نسبة كل الهيموجلوبين، ويتكون من سلسلتين ألفا (α)، وسلسلتين بيتا (β)، وأيضا يسمى HbA1.
ونسبة من هذا الهيموجلوبين يترتبط به السكر ويحصل له Glycated، ويتم قياس نسبة السكر المرتبط به في تحليل السكر التراكمي HbA1c.
النوع الثاني: HbA2
يُوجد هذا الهيموغلوبين بمستوياتٍ مُنخفضة في دم الإنسان الطبيعي، بنسبة 3%.
ويتكون من سلسلتين ألفا، وسلسلتين دلتا، (α2δ2).
*ملاحظة مهمة: اذا ارتفعت نسبته أعلى من 3.5% يوجد احتمال أن يكون الشخص حامل مرض بيتا ثلاسيميا.
يُوجد هذا الهيموغلوبين بمستوياتٍ مُنخفضة في دم الإنسان الطبيعي، بنسبة 3%.
ويتكون من سلسلتين ألفا، وسلسلتين دلتا، (α2δ2).
*ملاحظة مهمة: اذا ارتفعت نسبته أعلى من 3.5% يوجد احتمال أن يكون الشخص حامل مرض بيتا ثلاسيميا.
النوع الثالث: HbF (foetal Hb)
وهو الهيموجلوبين الرئيسي في الجنين، وحديث الولادة، ويتم استبداله بعد الولادة ب HbA1.
ويتكون من سلسلتين ألفا، وسلسلتين جاما Α2γ2.
وهو الهيموجلوبين الرئيسي في الجنين، وحديث الولادة، ويتم استبداله بعد الولادة ب HbA1.
ويتكون من سلسلتين ألفا، وسلسلتين جاما Α2γ2.
ويتميز هذا الهيموجلوبين ب greater affinity for O2،
يعني قدرة أعلى على مسك الأكسجين، لماذا ...لأجل أن يزيد من نقل الأكسجين إلى الجنين داخل الرحم، عن طريق التقاط الأكسجين من الأوعية الدموية المشيمية، والتي لديها كمية أكسجين أقل بكثير مما هو عليه في الرئتين.
يعني قدرة أعلى على مسك الأكسجين، لماذا ...لأجل أن يزيد من نقل الأكسجين إلى الجنين داخل الرحم، عن طريق التقاط الأكسجين من الأوعية الدموية المشيمية، والتي لديها كمية أكسجين أقل بكثير مما هو عليه في الرئتين.
نسبة الهيموجلوبين الطبيعية
للبالغين من الرجال: 14 – 18 g/dl
للنساء البالغات: 12 -16 g/dl
حديثي الولادة: 13.5 -20 g/dl
الأطفال من 6 إلى 12 سنة: 11.5 -15.5 g/dl
للبالغين من الرجال: 14 – 18 g/dl
للنساء البالغات: 12 -16 g/dl
حديثي الولادة: 13.5 -20 g/dl
الأطفال من 6 إلى 12 سنة: 11.5 -15.5 g/dl
الهيموجلوبين غير طبيعي
1. الكربوكسي هيموغلوبين Carboxyhemoglobin
يحدث عندما يرتبط الهيموجلوبين ب أول أكسيد الكربون، بدلا من الأكسجين.
أول أكسيد الكربون (CO) هو غاز عديم الرائحة، ولا طعم له، وعديم اللون، يكون موجود في الجو الذي به تدخين كثيف.
1. الكربوكسي هيموغلوبين Carboxyhemoglobin
يحدث عندما يرتبط الهيموجلوبين ب أول أكسيد الكربون، بدلا من الأكسجين.
أول أكسيد الكربون (CO) هو غاز عديم الرائحة، ولا طعم له، وعديم اللون، يكون موجود في الجو الذي به تدخين كثيف.
** وفي هذه الحالة يمكن أن يعود الهيموجلوبين إلى وضعه الطبيعي.
2. الميثيموغلوبين Methemoglobin
يتكون بسبب استبدال Ferrous Iron Fe+2 الموجود في الهيموجلوبين إلى Ferric fe+3.
وفي هذه الحالة يستطيع الهيموجلوبين حمل الأكسجين، لكنه غير قادر على إطلاقه بشكل فعال إلى أنسجة الجسم.
يتكون بسبب استبدال Ferrous Iron Fe+2 الموجود في الهيموجلوبين إلى Ferric fe+3.
وفي هذه الحالة يستطيع الهيموجلوبين حمل الأكسجين، لكنه غير قادر على إطلاقه بشكل فعال إلى أنسجة الجسم.
* يحدث بسبب بعض الأدوية، أو المواد الكيميائية، أو الأطعمة، وممكن أن يكون وراثي.
* وفي هذه الحالة يمكن أن يعود الهيموجلوبين إلى وضعه الطبيعي.
* وفي هذه الحالة يمكن أن يعود الهيموجلوبين إلى وضعه الطبيعي.
3. سلفهيموجلوبين الدم Sulfhemoglobinemia
تحدث نتيجة التعرض لأي مادة تحتوي على ذرة كبريت لها القدرة على الارتباط بالهيموجلوبين، وهي حالة نادرة جدا.
* ** وفي هذه الحالة يمكن أن لا يعود الهيموجلوبين إلى وضعه الطبيعي.
تحدث نتيجة التعرض لأي مادة تحتوي على ذرة كبريت لها القدرة على الارتباط بالهيموجلوبين، وهي حالة نادرة جدا.
* ** وفي هذه الحالة يمكن أن لا يعود الهيموجلوبين إلى وضعه الطبيعي.
نوقف لحد هون اليوم وان شاء الله مستمرين بشرح مادة علم الدم.
* ملاحظة: يوجد في التعليق الاول رابط الدرس الثالث.
#أحلام_راضي
#hematology
* ملاحظة: يوجد في التعليق الاول رابط الدرس الثالث.
#أحلام_راضي
#hematology
جاري تحميل الاقتراحات...