رتبها

مقدمة في علم الدم
الدرس الثالث
طرق جمع عينة الدم في المختبر
مصادر الدم (بالإنجليزية: Blood sources) لفحوصات الدم المخبرية، ، ثلاثة مصارد، تشمل ما يلي:
الدم الوريدي
الدم الشرياني
الدم من الشعيرات الدموية
يتبع..

الطريقة الاولى: الدم الوريدي.
المنطقة التي يتم السحب منها تسمى Antecubital fossa، وهي موجودة بالذراع، ويوجد بها ثلاثة أوردة، Cephalic vein and basilica vein and median vein.
والاشهر هو: median vein
* تتميز هذه المنطقة أن الأوردة قريبة من سطح الجلد superficial vein

طريقة سحب الدم من الوريد
1. اطلب من المريض أن يمد ذراعه على الطاولة، أو على ذراع كرسي السحب.
2. اربط التورنكيت، ويجب الانتباه هنا، أن لا تزيد مدة ربط التورنكيت أكثر من دقيقة واحدة، كما أن التورنكيت ستعمل على نفخ الوريد لتسهل عملية السحب.
3. حدد الوريد الذي سيتم سحب الدم منه.

4. امسح منطقة السحب ب 70% كحول، واتركها حتى تجف.
5. ادخل الابرة بزاوية 45 درجة بالوريد.
6. سيوف يظهر الدم في hub.
7. عندما يبدأ الدم في الظهور، فك التورنكيت، وابدأ في سحب الدم.
8. عند سحب الابرة، والانتهاء من سحب الدم، اضغط على مكان السحب بقطنة حتى يتوقف تدفق الدم.

الطريقة الثانية: الحصول على الدم من الشعيرات الدموية
* يمكن الحصول على الدم من شحمة الأذن، و أطراف الأصابع، ومن الكعب للأطفال.
* تحتاج بعض الفحوصات إلى كمية قليلة من الدم، مثل فحص:
قوة الدم
نسبة السكر في الدم
بعض فحوصات الاطفال

طريقة الحصول على الدم من الشعيرات الدموية
1. أعمل مساج عميق للأصبع لمدة 5 دقائق.
2. امسح طرف الأصبع ب 70% كحول، واتركه حتى يجف.
3. استخدم sterile blood lancet لعمل جرح صغيرة في أعلى الاصبع.
4. تجاهل أول قطرة دم، وامسحها، ثم اجمع الدم في أنبوب شعري capillary tube.

5. قم بضغط طفيف على الاصبع، حتى يستمر تدفق الدم اثناء جمع العينة.
6. وعند الانتهاء من جمع العينة، اضغط على مكان الجرح، أو الثقب بقطنة حتى يتوقف تدفق الدم.

gauge of Syringe
ونقصد في هذا المصطلح هو القطر للأبرة، وتحديدا قطر Lumen.
* ملاحظة: كل ما كان رقم Gauge كبير، يكون قطر الابرة صغير، والعكس صحيح.

يوجد أكثر من طريقة للسحب عينة دم كبيرة
مثلا عن طريق Syringe وهي الطريقة الاولى التي تحدثنا عنها. " طريقة سحب الدم من الوريد"

يوجد أيضا نظام evacuated tube system
وهو يستخدم لجمع أكثر من عينة دم، وهنا نحتاج إلى تذكر ترتيب تعبئة الأنابيب.
1. blood culture tube
2. sodium citrate
3. plane tube
4. Heparin
5. EDTA