د.ناصر الجهني
د.ناصر الجهني

@ALJUHANIDR

10 تغريدة 7 قراءة Sep 13, 2023
🔺ثريد ،،،،كل مايخص ارتفاع ضغط الدم (القاتل الصامت)🔺
♻️فضلها اذا مشغول وشاركها لتعم الفائدة ♻️
🛑للأسف البعض قد يهمل علاج إرتفاع ضغط الدم لعدم وجود اعراض الا اذا حدثت المضاعفات ولذلك يسمى ضغط الدم (القاتل الصامت) واذا تم اهمال علاج ارتفاع ضغط الدم قد يؤدي الى حدوث مضاعفات على القلب والدماغ والكلى لاقدر الله
1️⃣ماهو ارتفاع ضغط الدم
2️⃣طريقة تشخيص ارتفاع ضغط الدم
3️⃣اسباب ارتفاع ضغط الدم
4️⃣لماذا نعالج ارتفاع ضغط الدم
5️⃣طرق علاج ارتفاع ضغط الدم
#ضغط_الدم
#الضغط
#السكري
#داء_السكري
1️⃣
✳️ماهي قراءات ضغط الدم الطبيعي والمرتفع ودرجات الارتفاع المختلفة⁉️
🔅 عند انقباض عضلة القلب، يدفع الدم في الشريان الأبهر وهذا ضغط الدم الانقباضي Systolic وعند انبساط عضلة القلب، يعود الشريان الأبهر إلى وضعه الطبيعي وهذا الضغط الانبساطي Diastolic وتكتب على هيئة كسر مثلاً 120/80حيث قيمة الضغط الانقباضي هي العليا 120وقيمة الانبساطي هي السفلى 80 والضغط الطبيعي اقل من ١٢٠/٨٠
1️⃣ ضغط الدم الطبيعي 80/ 120
وتكتب على هيئة كسر 120/80حيث قيمة الضغط الانقباضي هي العليا 120وقيمة الضغط الانبساطي هي السفلى 80
2️⃣نسبة ضغط الدم المرتفع نسبياَ 80/ 129-120
3️⃣المرحلة الأولى من ضغط الدم المرتفع
130-138/80-89
4️⃣المرحلة الثانية من ضغط الدم المرتفع
اعلى من 140/90
4️⃣أزمة أو نوبة ضغط الدم المرتفع أعلى من 180/120
2️⃣
⭕️ماهي الطريقة الصحيحة لقياس ضغط الدم بالمنزل ⁉️
🔰عدم معرفة طريقة قياس الدم بالمنزل الصحيحة يؤدي الى تسجيل قراءات خاطئة ومن ثم وضع خطة علاجية خاطئة من زيادة او نقصان او إضافة دواء ضغط آخر
⭕️الخطوات الصحيحة لقياس ضغط الدم بالمنزل :
1️⃣شراء جهاز معتمد لقياس ضغط الدم (الاجهزه المعتمده موجوده على موقع هيئة الغذاء والدواء السعودية
2️⃣تجنب التدخين وتناول القهوة او تناول الطعام قبل القياس بمدة 30 دقيقة
3️⃣أفرغ المثانة أو تبول وتأكد من 5 دقائق من الراحة والهدوء قبل بدء القياس
4️⃣الجلوس بشكل صحيح مع جعل الظهر مستقيماً والجلوس على كرسي الطعام ، بدلا من الأريكة، ويجب أن تكون القدمين على الأرض ولا يجب أن نضع ساقاً فوق الأخرى (عدم تقاطع الساقين )، مع وضع الذراع بشكل مريح على نفس مستوى القلب على الطاوله
5️⃣وضع السوار على جلد الذراع مباشرة وليس على الملابس (لأن لبس الملابس الضيقة قد ترفع ضغط الدم )
6️⃣عدم التحدث او استخدام الهاتف الجوال أثناء القياس
7️⃣قياس ضغط الدم عادة مرتين يومياً في نفس الوقت بعد الاستيقاظ من النوم ب ١٥-٢٠ دقيقة وذلك بعد افراغ المثانه (التبول ) وقبل النوم مع أخذ قراءتين تفصل بينهما دقيقة الى دقيقتين ويتم تسجيل النتائج
وعدد مرات الفحص يعتمد على عدة عوامل مثل شدة الضغط وقد يطلب الطبيب المعالج قياس الضغط لمدة اسبوع مثلاً قبل العيادة او بعد اسبوعين من تغيير جرعات العلاج-استشر طبيبك
8️⃣ هنالك اختلاف بين قراءات اجهزة قياس الضغط الالكتروني المنزلي واجهزة قياس الضغط بالمستشفيات او المراكز الصحية ولا يتطابقان ويختلف الضغط الانقباضي بواقع 5 درجات في 50٪ من الحالات و10 درجات في 20٪ من الحالات و 15 درجة في 7٪ من الحالات
3️⃣
📍ماهو ارتفاع ضغط الدم الثانوي وما اسبابه ⁉️
🔰٨٥ ٪ من حالات ضغط الدم ليس لها سبب واضح على الرغم من وجود تاريخ عائلي للضغط في بعض الحالات وزيادة تناول الملح في حالات اخرى
☀️١٥٪ من حالات ضغط الدم قد تكون ناتجه عن اسباب ثانوية آخرى مثل :
🔸امراض الكليتين
🔸أو امراض جهاز الغدد الصماء (مثل امراض الغدة الكظرية او فوق الكلوية او متلازمة كوشنج او امراض الغدة الدرقية )
🔸أو امراض الشرايين أو القلب
🔸امراض وراثية ناتجه مثلاً عن خلل في انزيمات الغدة الكظرية
🔸انقطاع النفس اثناء النوم وعادة مصحوبة بشخير اثناء النوم
🔸السمنة الناتجه مثلاً عن زيادة الكورتيزول في الجسم
🔸الحمل
🔸بعض الادوية قد ترفع ضغط الدم
🔸أمراض آخرى
✅نحتاج بحث الاسباب الثانوية للضغط في كل مصاب بضغط الدم خاصة :
🔹اذا اقل من العمر ٤٠ سنة او
🔹وجود ضغط دم مرتفع جداً
🔹او ممانعة الضغط للانخفاض عند تناول العديد من ادوية الضغط
🔹او وجود تاريخ عائلي للضغط وخاصة في صغار السن
🔹او وجود ضغط دم مصحوب بنقص املاح البوتاسيوم
✅العلاج الفعّال للأسباب الثانوية للضغط يقلل من خطر حدوث مضاعفات خطيرة، بما في ذلك مرض القلب والفشل الكلوي والسكتة الدماغية
4️⃣
♦️⛳️ماهو المعدل المطلوب لضغط الدم لمن لديهم داء سكري لمنع الجلطات وماهي افضل الاجهزة لقياس ضغط الدم بالمنزل ⁉️
✅ارتفاع ضغط الدم شائع (٥٠-٦٠٪ ) لدى السكريين
2️⃣التحكم الجيد بضغط الدم مهم جداً للمصابين وغير المصابين بداء السكري 👍
الى اقل من 130/80 او حسب مايقرره الطبيب المعالج وخاصة لمن لديهم امراض كلى او قلب
والفريق الطبي يحدد القراءات المناسبة لكل شخص
3️⃣لماذا نهتم في علاج ضغط الدم⁉️
✔️منع الجلطات الدماغية بنسبة ٤٠٪
✔️منع الجلطات القلبية بنسبة ٢٥٪
✔️منع فشل عضلة القلب بنسبة ٥٠٪
✔️منع الفشل الكلوي بأذن الله
5️⃣
🔴ماهي حمية داش DASH لتنزيل ضغط الدم⁉️
✔️اكل قليل ملح الصوديوم 🫙وغني في البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم مثل:
🥦🥗🍎غني في الخضروات والفواكه
🥛مشتقات الالبان قليلة الدهون
🍛الحبوب الكاملة
🥜المكسرات غير المالحة
🐟السمك
🐓اللحوم البيضاء مثل الدواجن
5️⃣القهوة وعرق السوس قد ترفع ضغط الدم
لذا يجب عدم الاكثار منهم لمن لديهم ضغط دم غير منتظم او يحتاج العديد من الادوية
✅لذا لابد من الالتزام بتقليل الملح والمواظبة على استعمال ادوية الضغط بإنتظام تحت إشراف طبي
6️⃣
🛑ماهي افضل اجهزة قياس الضغط الالكترونية المنزلية وتركب على الذراع ⁉️
🔸اُمرونOmron
🔸سيتيزنCitizen
🔸برون Braun
🔸بيرور beurer
🔸هيرتبرول Hertipro
🔸Welch Allyn
🔸هنالك ايضاً انواع اخرى متوفرة
✅اللي يتم تركيبها على الذراع افضل من المعصم
✅فيه ميزات وخيارات لنفس الاسم من الشركة خذ الارخص سعراً
7️⃣
العلاج الدوائي :
استخدام دواء او اكثر للتحكم في ضغط الدم
بالاضافة الى تغيير نمط الحياة وتنزيل الوزن ان كان زائد وتقليل الاملاح وممارسة الرياضة
9️⃣
📍سؤال يتم طرحه :هل افضل تناول ادوية ضغط الدم في الليل او النهار⁉️
♦️هنالك دراسة سابقة اظهرت ان تناول ادوية الضغط في الليل افضل من النهار
✅لكن هنالك دراسة اخرى أكبر واشمل بعدها اوضحت انه لايوجد فرق في تناول ادوية الضغط في الليل او النهار والاهم تناولها في الوقت اللي يناسب المريض ويتم الاستمرار عليها
✅واذا استطعت تناول احدى ادوية الضغط في الليل ربما الافضل
رابط توصية دراسة تم نشرها في موقع الجمعية الاوروبية للقلب الالكتروني والتي لاتظهر هنالك فرق في تناول ادوية الضغط سواء في الليل او النهار
escardio.org
#ضغط_الدم
#السكري
#داء_السكري
#سكري_الان
🛑🛑انتهى الثريد🛑🛑
حول ارتفاع ضغط الدم

جاري تحميل الاقتراحات...