🦠¿Se tratar adecuadamente a un PACIENTE CON SEPSIS 🥵cuando no tengo aislamiento microbiológico?
🌬️ Sepsis ➡️ Escala SOFA
🌬️ Shock séptico ➡️ sepsis y que, a pesar de reanimación con💦 líquidos, requieren vasopresores para mantener PAM ≥65 mmHg + lactato >2 mmol/L (> 18 mg/dL)
🌬️ Sepsis ➡️ Escala SOFA
🌬️ Shock séptico ➡️ sepsis y que, a pesar de reanimación con💦 líquidos, requieren vasopresores para mantener PAM ≥65 mmHg + lactato >2 mmol/L (> 18 mg/dL)
Recurre siempre a GUÍAS #PROA
1⃣ ¿RIESGO M.O. ☣️MULTIRRESISTENTE?
👉exposición reiterada previa a 💊antibióticos (últimos 3 meses)
👉colonización MMR
👉hospitalización prolongada
👉muchos episodios 🏥hospitalización últimos 3 meses
(os dejo 📊 cuando cubrir m.o. "especiales")
1⃣ ¿RIESGO M.O. ☣️MULTIRRESISTENTE?
👉exposición reiterada previa a 💊antibióticos (últimos 3 meses)
👉colonización MMR
👉hospitalización prolongada
👉muchos episodios 🏥hospitalización últimos 3 meses
(os dejo 📊 cuando cubrir m.o. "especiales")
Riesgo MMR:
😀 NO: CEFTRIAXONA (o PIPER-TAZO) + VANCO
🥵 SI: MEROPENEM + VANCO/LINE/DAPTO
y añadimos matices:
👉 Si sospechas zoonosis o Rickettsias ➡️añadir empíricamente Doxiciclina 100 mg/12 h VO
👉 Elige Linezolid si insuficiencia renal o tto concomitante nefrotóxico
😀 NO: CEFTRIAXONA (o PIPER-TAZO) + VANCO
🥵 SI: MEROPENEM + VANCO/LINE/DAPTO
y añadimos matices:
👉 Si sospechas zoonosis o Rickettsias ➡️añadir empíricamente Doxiciclina 100 mg/12 h VO
👉 Elige Linezolid si insuficiencia renal o tto concomitante nefrotóxico
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