📣🫀(جديد NEW) صدر البارحة الدليل الإرشادي لمرض الشرايين التاجية المزمنة (CCD)
يهدف هذا الدليل الإرشادي إلى تقديم توصيات للتشخيص وتحسين جودة الحياة وتقليل الأحداث المستقبلية المرتبطة بالجلطات وفشل عضلة القلب في مرضى الشرايين التاجية.
سأتحدث عن أهم التوصيات في التغريدات القادمة 👇🏻
يهدف هذا الدليل الإرشادي إلى تقديم توصيات للتشخيص وتحسين جودة الحياة وتقليل الأحداث المستقبلية المرتبطة بالجلطات وفشل عضلة القلب في مرضى الشرايين التاجية.
سأتحدث عن أهم التوصيات في التغريدات القادمة 👇🏻
التركيز على الرعاية القائمة على الفريق والتي تتمحور حول المريض والتي تأخذ في الاعتبار المحددات الاجتماعية للصحة وما يرتبط بها مثل حق الحصول على الرعاية الصحية، والاستقرار الاقتصادي، والسياق الاجتماعي- وتضم صنع القرار المشترك في تقييم المخاطر والاختبارات والتحاليل والعلاج 🧫🧪🔬💊
العلاجيات غير الدوائية، مثل النظام الغذائي الصحي والتمارين الرياضية؛ موصى بها لجميع المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي المزمن. كما يجب تشجيع من ليس لديه موانع لممارسة الرياضة على المشاركة في النشاط البدني المعتاد بشكل يومي والذي يهدف لتقليل وقت الجلوس وزيادة ممارسة الرياضة
يوصى باستخدام أدوية SGLT2 و GLP-1-RA لمجموعات مختارة من المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي المزمن؛ بما في ذلك المجموعات غير المصابة بمرض السكري.
كما تظل الأدوية الخافضة للدهون (الستاتينات) هي العلاج الأول لخفض الدهون في المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي المزمن.
كما تظل الأدوية الخافضة للدهون (الستاتينات) هي العلاج الأول لخفض الدهون في المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي المزمن.
أما في ما يخص حاصرات بيتا Beta Blockers:
- لا ينصح باستخدامها على المدى الطويل في حالة عدم وجود التالي:
- جلطة قلبية في العام الماضي
- كفاءة عضلة القلب أقل من أو يساوي 50٪ - أي سبب آخر للعلاج بـ BB
✨ كما يوصى باستخدام حاصرات قنوات الكالسيوم CCB أو BB كعلاج مضاد للذبحة الصدرية.
- لا ينصح باستخدامها على المدى الطويل في حالة عدم وجود التالي:
- جلطة قلبية في العام الماضي
- كفاءة عضلة القلب أقل من أو يساوي 50٪ - أي سبب آخر للعلاج بـ BB
✨ كما يوصى باستخدام حاصرات قنوات الكالسيوم CCB أو BB كعلاج مضاد للذبحة الصدرية.
أما فيما يخص فترات العلاج القصيرة بمضادات الصفيحات المزدوجة DAPT:
فهي آمنة وفعالة في العديد من الحالات، خاصةً عندما يكون خطر النزيف أعلى وخطر الجلطات أقل.
فهي آمنة وفعالة في العديد من الحالات، خاصةً عندما يكون خطر النزيف أعلى وخطر الجلطات أقل.
أمور لا ينصح بها في المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي المزمن CCD:
❌ استخدام المكملات الغذائية بدون وصفة طبية، بما في ذلك زيت السمك وأحماض أوميغا 3 الدهنية أو الفيتامينات.
❌ السجائر الإلكترونية كخط العلاج الأول للإقلاع عن التدخين.
❌ استخدام المكملات الغذائية بدون وصفة طبية، بما في ذلك زيت السمك وأحماض أوميغا 3 الدهنية أو الفيتامينات.
❌ السجائر الإلكترونية كخط العلاج الأول للإقلاع عن التدخين.
ختاماً: يتناول هذا الدليل الإرشادي أساليب التشخيص المعتمدة وتصنيف عوامل الخطورة وأساليب المعالجة المثلى في سياق معاصر، والأدوية الجديدة، والتقاطع بين مرض الشريان التاجي المزمن والأمراض الأخرى في إطار يدرك أهمية صُنع القرار المشترك والرعاية القائمة على الفريق والقيمة 💰.
رابط الدليل الإرشادي كاملاً:
ahajournals.org
ahajournals.org
جاري تحميل الاقتراحات...