١- ايش هي حبوب السكر الي نسميها منظم السكر 🤔
٢-كيف تشتغل 🤔
٣- كم الجرعة المناسبة 🤔
٤- ايش انواعها 🤔
٥- ايش اهم اعراضها الجانبية 🤔
٦- ليش تعتبر دواء مفضل ومن اهم ادوية السكري النوع الثاني 🤔
خليني اجاوبكم عن اهم هذي الاسئلة
بإختصار 😊
⭕️ولا تنسى استشارة طبيبك ⭕️

١- هذي الحبوب تسمى علميا ميتفورمين metformin
وتقوم عدة شركات بصناعته لذلك تجد له مسميات كثيرة مثل جلوكوفاج - اومفورمين - فورميت - كلوكير - ميتفور
واحيانا يجي مركب معه ادوية اخرى
مثل سينجاردي (منظم مع حبوب جارديانس ) زيدجو (منظم مع حبوب فورسيجا جانوميت (منظم مع حبوب جانوفيا ) اكتوس ميت (منظم مع حبوب اكتوس ) وهكذا
المركبة جميلة لانها اسهل على المريض وتقلل عدد الحبوب

٢- تشتغل الحبوب عن طريق تقليل افراز الكبد للسكر وتحسين مقاومة الانسولين ، كيف يعني ؟
المصاب بالسكري النوع الثاني عنده الكبد يستهبل شوي ، فيقوم بالافراط في انتاج السكر لذلك يرتفع سكرنا حتى واحنا صايمين وحبوب المنظم تقوم بتثبيط افراز السكر من الكبد
اما مقاومة الانسولين فتعني ان السكر يوم يجي يدخل الخلايا عشان تعطيها الطاقة تجد صعوبة لان بوابات الخلايا ماتستجيب لكمية انسولين بسيطة وترغب في المزيد من الانسولين لكي تفتح البوابة ويدخل السكر (تقاوم الانسولين القليل وتطمع في المزيد) بالتالي يجهد البنكرياس وهو يفرز والمنظم يريح البنكرياس لانه يقلل هذه المقاومة .

٣- الجرعة المناسبة عادة تكون من ١٥٠٠-٢٠٠٠ ملجم يوميا ، مثلا حبتين 750 XR او او حبة ٥٠٠ بعد كل وجبة ، عادة الجرعة اكثر من ٢٠٠٠ ماراح تفرق كثير في السكر .
مهم نبدأ بالتدريج مثلا حبة يوميا لمدة اسبوع عشان ماتكون الاعراض الجانبية مزعجة ويزعل المريض ويتركه
ممنوع بدأ الجلوكوفاج بدون التأكد من سلامة وظائف الكلى لانه ممنوع لو كان فيه قصور شديد (معدل فلترة GFR اقل من ٣٠)
ولو كان معدل الفلترة اقل من ٤٥ مانعطي جرعة قصوى ونكتفي عادة ب ١٠٠٠ ملجم يوميا
لو كان معدل الفلترة فوق ٤٥ نعطي جرعة كاملة بدون مشاكل

٤- ماهي الانواع ؟
بشكل عام يجي الميتفورمين نوع طويل مفعول ونسميه اكس ار XR وهذا النوع افضله شخصيا لانه يعمل ٢٤ ساعة بحيث نقدر ناخذ الجرعة كاملة مرة واحدة مثلا حبتين 750XR مع بعض
اما النوع العادي يفترض ناخذه على جرعتين او ثلاث جرعات .
في الصور
ابو ٥٠٠ العادي
ابو ٧٥٠ طويل المفعول ومكتوب عليه XR

٥- اهم الاعراض الجانبية تشمل الاسهال - مغص - ارتجاع وحموضة - غازات وعادة هذي الاعراض تختفي مع الايام ويتعود الجسم
صراحة حرام تترك الميتفورمين من اول يومين حاول تصبر عليه وتدرج في الجرعة بشكل اسبوعي او كل اسبوعين
لو ماناسبك ، جرب النوع XR يعتبر اقل في الاعراض الجانبية
ولو ماناسبك جرب غير نوع الشركة
بعض الاشخاص لا يتقبلونه ابدا وقتها خلاص نوقفه
قد يحدث نقص في فيتامين ب١٢ بعد استخدام الميتفورمين لفترات طويلة لذلك ننصح بفحص فيتامين ب١٢ من وقت لاخر يعني مثلا مرة في السنة

٦- ليش تعتبر من اهم ادوية السكري النوع الثاني ؟
فعالية عالية في ضبط السكر✅
تقليل مقاومة الانسولين ✅
لا يجهد البنكرياس✅
لايزيد الوزن - قد يساعد في انقاص الوزن ✅
لايسبب انخفاض سكر بحد ذاته✅
متوفر في كل مكان ✅
سعره رخيص جدا ✅
قد يعطي وقاية من بعض الاورام ✅
يعتبر سوبر ستار رغم تطور الادوية مازال محتفظ بالمركز الاول كأول دواء نبدأ فيه عادة