نورا الشيخ
نورا الشيخ

@Noora_Alsheikh

10 تغريدة 11 قراءة May 19, 2023
#للمختصين
اتكلمت في ثريد سابق عن انواع الإسهال الي ممكن نواجهها كمختصين في المستشفيات
اليوم حابة اشارككم حالة اسهال واجهتني لمريض مصاب بسرطان القولون.
في هذا الثريد حاوضح أيضًا:
-أهمية دور التغذية العلاجية
- ضرورة التعاون بين افراد الطاقم الطبي multidisciplinary team work
يوم امس وصلني تحويل referral من اخصائي الأورام عن الحالة التالية :
- مريض بسرطان القولون في الستينات من عمره تحت العلاج الكيماوي ، مصاب باسهال لا يتوقف من ١٠ ايام
المريض كان على BRAT diet و كان حتى على ادوية مضادة للاسهال Loperamide
و مع ذلك الاسهال لا يتوقف
المريض بياخد علاج غذائي BRAT Diet
يعني ممتنع عن الدهون و السكريات البسيطه و منتجات الالبان واي عامل غذائي قد يساهم في الاسهال
و برضو بياخذ العلاج الدوائي Loperamide الي المفروض عالاقل انه يوقف الاسهال او حتى يخف من حدته
عدد مرات الاسهال بدون مبالغه قد تصل الى ٧-٨ watary
يعني حرفيًا المريض في حالة سوء امتصاص لدرجة اثرت على نشاطة البدني و شهيته العامه و املاح الدم بالاخص ( الصوديوم و البوتاسيوم )
طيب في ايش حاقدر افيده اكثر ؟
وقتها افتكرت تاثير الكيماوي على microbiome الامعاء
و قد ايش هو بياثر بشكل سلبي على كل من :
- صحة و فعالية خلايا الامعاء و قدرتها على الامتصاص
- خط الدفاع المناعي الموجود في الامعاء
- شل قدرة خلايا الامعاء على ترميم نفسها
بعد البحث وجدت هذه الدراسه .
صحيح قديمه لكنها قوية 👍🏻
اتصلت فورًا بزميلتي في الصيدلية الاكلينيكية
شرحتلها الحالة و طلبت منها نوع probiotics متوفرة فيها السلالتين التالية :
Lactobacillus rhamnosus GG
Bifidobacterium lactis
و في نفس الوقت طلبت مشورتها
شرحتلها اني احتاج اعيد بناء ال microbiom او حتى اعيد له التوازن على الاقل
طلبت منها ايضا تحددلي جرعة الprobiotics و عدد ايام العلاج
( ما راح اقدر ارفقها هنا حتى لا يتم تعميمها لان كل حالة تفرق و يجب معالجة كل مريض على حدى )
بعدها عرضت الحل هذا على أخصائي الاورام ووافق عليه
كما طلبت أيضًا ان يضيف للمريض
Banana Bag لمعالجة هبوط الاملاح
بعدها بيومين بشرني أخصائي الاورام بتحسن ملحوظ ولله الحمد والفضل كله ❤️
في الختام :
احنا فريق واحد
لا تستحي من طلب مشورة زميل العمل هذا لا ينقص من قدرك و اهميتك 🌺
انتهى

جاري تحميل الاقتراحات...