- مافيه أحد يشتغل endo الا معرّض انه ينكسر منّه file 🙆🏻♂️،
لذلك راح أتطرق بموضوع الـ Bypass وأسباب حدوث الـ Separated Instruments ؟
#ثريد لأطباء وطلبة الأسنان 💡
لذلك راح أتطرق بموضوع الـ Bypass وأسباب حدوث الـ Separated Instruments ؟
#ثريد لأطباء وطلبة الأسنان 💡
1- Dilacerated Canal
طبعا الـ dilacerated canals لها بروتوكول خاص غير عن الـ straight canal بحيث ماينكسر معانا الفايل
2- Incomplete Access
هالشيء يخلي الـfile عليه كمية stress كبيرة جدا ويعرضه للكسر بسهولة!
طبعا الـ dilacerated canals لها بروتوكول خاص غير عن الـ straight canal بحيث ماينكسر معانا الفايل
2- Incomplete Access
هالشيء يخلي الـfile عليه كمية stress كبيرة جدا ويعرضه للكسر بسهولة!
Cyclic Fatigue
طبعا كلنا عارفين ان مهما كان نوع الـfile اللي انت تشتغل فيه فهو single use
لكن في عيادات الجامعات مانعترف بهالمصطلح ومع الأسف 🙆🏻♂️
Excessive Torque
لابد قبل البدء بإستخدام الفايل معرفة الـTorque المخصص له، خصوصاً لو كنت من النوع اللي يسوي pressure قوي على الـfile
طبعا كلنا عارفين ان مهما كان نوع الـfile اللي انت تشتغل فيه فهو single use
لكن في عيادات الجامعات مانعترف بهالمصطلح ومع الأسف 🙆🏻♂️
Excessive Torque
لابد قبل البدء بإستخدام الفايل معرفة الـTorque المخصص له، خصوصاً لو كنت من النوع اللي يسوي pressure قوي على الـfile
Wrong Motion
كثير ناس تستخدم الـfile بنفس قوة الـDrill،
فايلات الروتاري ماينفع نضغط عليها والمفترض نعاملها زي فرشاة الرسم
ونستخدم معاها الـbrushing motion يعني ندخلها جوا الـwalls ونطلع ..
Absence of Lubrication
دائماً انتبه تشتغل بقناة Dry سواء كنت تشتغل manual او rotary
كثير ناس تستخدم الـfile بنفس قوة الـDrill،
فايلات الروتاري ماينفع نضغط عليها والمفترض نعاملها زي فرشاة الرسم
ونستخدم معاها الـbrushing motion يعني ندخلها جوا الـwalls ونطلع ..
Absence of Lubrication
دائماً انتبه تشتغل بقناة Dry سواء كنت تشتغل manual او rotary
Not using rotary instrument in sequential order
مو معنى ان الروتاري يوسع كويس
انك تنط في الفايلات ، بينكسر معاك على طول🏃🏻♂️
مو معنى ان الروتاري يوسع كويس
انك تنط في الفايلات ، بينكسر معاك على طول🏃🏻♂️
طيب كيف يختلف الـ prognosis في كل حالة بناءاً على الـ canal cross section ؟
Rounded canals:
لاسوينا bypass بيكون صعب وبياخذ وقت كبير لان الـfile له نفس الشكل غالباً
بالتالي صعب نخلق حوالينه مساحة جديدة الا لو على حساب الـ dentinal walls
Rounded canals:
لاسوينا bypass بيكون صعب وبياخذ وقت كبير لان الـfile له نفس الشكل غالباً
بالتالي صعب نخلق حوالينه مساحة جديدة الا لو على حساب الـ dentinal walls
eplitical canal:
بيكون فيها مساحة أكبر من حجم الـfile بالتالي سهل نسوي bypass عن النوع السابق.
بيكون فيها مساحة أكبر من حجم الـfile بالتالي سهل نسوي bypass عن النوع السابق.
طيب كيف نسوي Bypass ؟ 🤔
1- ناخذ X.ray عشان تحدد مكان الـ file بالضبط وتاخد مقاساتك
2- نسوي straight line access و irrigation كويس عشان نزود الـ lubrication
1- ناخذ X.ray عشان تحدد مكان الـ file بالضبط وتاخد مقاساتك
2- نسوي straight line access و irrigation كويس عشان نزود الـ lubrication
3- لو انت تشتغل manual وسع المساحة اللي موجودة coronal للفايل بإستخدام
Gate Gliden burs
بالترتيب الخاص فيها وأنزل بالراحه وقيس بإستمرار لحد المكان اللي الفايل مكسور فيه
Gate Gliden burs
بالترتيب الخاص فيها وأنزل بالراحه وقيس بإستمرار لحد المكان اللي الفايل مكسور فيه
طيب ليه اسوي كذا..؟ لسببين💡 :
- بيخليك تشوف أحسن وانت تشتغل
- بيسوي لك resvoir for the lubricant
- بيخليك تشوف أحسن وانت تشتغل
- بيسوي لك resvoir for the lubricant
- لو شغال rotary فماراح تحتاج الـ GG عشان الـ orifice opener سوى نفس التوسيع من البداية
ابدأ بعدها أستخدم K files الـ 6 و 8 ولازم تكون watch winding motion
ودائماً تدخل Buccally or lingually للفايل اللي انكسر
ابدأ بعدها أستخدم K files الـ 6 و 8 ولازم تكون watch winding motion
ودائماً تدخل Buccally or lingually للفايل اللي انكسر
وراح تلاحظ ان لو الفايل المكسور كان روتاري
الـ K file بيدخل بسهولة شوي لان فايلات الروتاري ماراح تملئ الـ canal lumen كله
الـ K file بيدخل بسهولة شوي لان فايلات الروتاري ماراح تملئ الـ canal lumen كله
- Never Use Force
لانك لو زودت الضغط بتلاقي الفايل الي معك بينكسر جنب الفايل المسكور سابقاً
- مجرد تستمر على الخطوات السابقة بتلاقي الوضع بدأ يسلك معاك اكثر، كمل الـ bypass لين فايل 15 عشان تقدر تدخل فايل الروتاري وتكمل cleaning
لانك لو زودت الضغط بتلاقي الفايل الي معك بينكسر جنب الفايل المسكور سابقاً
- مجرد تستمر على الخطوات السابقة بتلاقي الوضع بدأ يسلك معاك اكثر، كمل الـ bypass لين فايل 15 عشان تقدر تدخل فايل الروتاري وتكمل cleaning
ولاتنسى تنسى لو ان الفايل مكسور coronal لازم نسوي retrival
طيب يبقى السؤال "
هل ممكن ينكسر فايل في straight canal ؟🤔🤔
طيب يبقى السؤال "
هل ممكن ينكسر فايل في straight canal ؟🤔🤔
ايه نعم ،، وهل يدل على ان اللي يكسره في قناة زي كذا مبتدأ او اشتغل بفايل مستهلك .. ؟ لا ماهو شرط!
اللي ممكن يكسر فايل في قناة straight
لأنه نسى ان الـ X.ray 2D
اللي ممكن يكسر فايل في قناة straight
لأنه نسى ان الـ X.ray 2D
وان حتى الـ anteriors فيهم variations
يعني مثلا الـ Lower Canine
فيها grooves بتضيق الـ canal lumen وتعّرض الفايل لـ torque عالي جداً
والـlower anteriors ممكن تلاقي فيها 2 canals
يعني مثلا الـ Lower Canine
فيها grooves بتضيق الـ canal lumen وتعّرض الفايل لـ torque عالي جداً
والـlower anteriors ممكن تلاقي فيها 2 canals
الـ upper laterals ممكن الـ distal curvature يكون كبير وماتشوفه غير من side view
هالشيء يعلمنا اننا مانشتغل ابداً من غير أشعه مهما كان الـ case straight forward
هالشيء يعلمنا اننا مانشتغل ابداً من غير أشعه مهما كان الـ case straight forward
جاري تحميل الاقتراحات...