نركز في التويتة دي ي جماعة لإن مهمة اوي
#surgical_crown_lenghening
الموضوع دا يطول شرحه بس هحاول المه معاكم هنا
لما pt يجيلك وعنده gummy smile بالشكل دا ف فيه طريقتين للتدخل
" Gingivectomy or crown lengthening "
ونوع التدخل بيعتمد على ال examination بتاعك clinically and x-ray
#surgical_crown_lenghening
الموضوع دا يطول شرحه بس هحاول المه معاكم هنا
لما pt يجيلك وعنده gummy smile بالشكل دا ف فيه طريقتين للتدخل
" Gingivectomy or crown lengthening "
ونوع التدخل بيعتمد على ال examination بتاعك clinically and x-ray
ال crown lengthening ليه ٣ طرق
1> Orthodontic extrusion
ودي الأفضل
2> surgical extrusion
3> surgical crown lengthening
انهاردة هنركز علي رقم ٣ وهنتكلم عنها بالتفصيل
1> Orthodontic extrusion
ودي الأفضل
2> surgical extrusion
3> surgical crown lengthening
انهاردة هنركز علي رقم ٣ وهنتكلم عنها بالتفصيل
3
عندنا 2 parameters لازم نركز عليهم
Biological width and keratinized width
هنبدأ بال biological .. دا ال width ال بين ال
Base of sulcus to crest of bone
ونركز اوي على جملة ال base of sulcus
وال width دا متوسطه 2.04mm
طب انا ازاي اقيسه؟
عندنا طريقتين Clinically and cbct
عندنا 2 parameters لازم نركز عليهم
Biological width and keratinized width
هنبدأ بال biological .. دا ال width ال بين ال
Base of sulcus to crest of bone
ونركز اوي على جملة ال base of sulcus
وال width دا متوسطه 2.04mm
طب انا ازاي اقيسه؟
عندنا طريقتين Clinically and cbct
الطريقة ال clinical بتكون باستخدام ال
Periodontal probe
اول خطوة هعملها هقيس ال Gingival sulcus ال هي الجزء ال فوق ال depth of sulcus لان ماتهمناش.. هدخل البروب passively الأول لحد مايقف لواحده
وليكن طلعت 0.5 مللي
تاني خطوة هدخل البروب جامد لحد مايوصل لل crest
of bone
طلعت 3 مللي
Periodontal probe
اول خطوة هعملها هقيس ال Gingival sulcus ال هي الجزء ال فوق ال depth of sulcus لان ماتهمناش.. هدخل البروب passively الأول لحد مايقف لواحده
وليكن طلعت 0.5 مللي
تاني خطوة هدخل البروب جامد لحد مايوصل لل crest
of bone
طلعت 3 مللي
هنطرح ال width بتاع ال gingival sulcus من ال width لحد ال crest
هيطلع لينا ال biological width ال احنا عايزينه
3-0.5 = 2.5 mm ✅
هنا بقا مهم جدا نعرف ان ماينفعشي أقرب اي restoration او margin بتاع كراون لل bone تحت ال ٢ مللي لان ب كدا بتعمل
Violation of biological width 🚫🚫
هيطلع لينا ال biological width ال احنا عايزينه
3-0.5 = 2.5 mm ✅
هنا بقا مهم جدا نعرف ان ماينفعشي أقرب اي restoration او margin بتاع كراون لل bone تحت ال ٢ مللي لان ب كدا بتعمل
Violation of biological width 🚫🚫
5
نقطة ال keratinized width
هنا لازم تفهم ان بعد ماتعمل ال crown lengthening لازم يتبقي معاك على الاقل 3 mm من ال
keratinized gingiva
وال هي المسافة من ال gingival margin لحد ال mucogingival junction
ومهم جدا نهتم بال width دا عشان
Act as a cushion against masticatory forces
نقطة ال keratinized width
هنا لازم تفهم ان بعد ماتعمل ال crown lengthening لازم يتبقي معاك على الاقل 3 mm من ال
keratinized gingiva
وال هي المسافة من ال gingival margin لحد ال mucogingival junction
ومهم جدا نهتم بال width دا عشان
Act as a cushion against masticatory forces
6
عشان كدا مهم نعرف قبل الشغل ال keratinized width قد ايه وليكن طلع ٥ مللي نخلي المعلومة دي في جنب
الوقت بعد ما عملت ال smile design لقيت اني هحتاج اشيل من ال bone ٣ مللي وبعده قومت عامل Gingivectomy بردو ٣ مللي
هوباا كدا هيتبقي ليا k width ٢ مللي بس !!
ف طبعا دا deficient width
عشان كدا مهم نعرف قبل الشغل ال keratinized width قد ايه وليكن طلع ٥ مللي نخلي المعلومة دي في جنب
الوقت بعد ما عملت ال smile design لقيت اني هحتاج اشيل من ال bone ٣ مللي وبعده قومت عامل Gingivectomy بردو ٣ مللي
هوباا كدا هيتبقي ليا k width ٢ مللي بس !!
ف طبعا دا deficient width
7
في رقم ٦ اكتشفنا ان ال width هيطلع اقل من المطلوب
ف في الحالة ال زي دي
مش هنعمل Gingivectomy بعد ال crown lengthening
هنعمل نوع flap بنسميه
apical positioned flap
ودا ان شاء الله هيكون ليه تويتة لواحده
بس نفهم من هنا
ان مش بالضروري بعد كل crown lengthening يكون فيه Gingivectomy
في رقم ٦ اكتشفنا ان ال width هيطلع اقل من المطلوب
ف في الحالة ال زي دي
مش هنعمل Gingivectomy بعد ال crown lengthening
هنعمل نوع flap بنسميه
apical positioned flap
ودا ان شاء الله هيكون ليه تويتة لواحده
بس نفهم من هنا
ان مش بالضروري بعد كل crown lengthening يكون فيه Gingivectomy
8
في التويتة دي عرفنا سوي ال parameters 2 ال لازم نركز عليهم قبل ما ابدأ ال crown lengthening بتاعي
ومن فهمي ليهم بعرف احدد افضل treatment plan
اهتم جدا بال biological width وخلي ال resto بعيدة عن المسافة المحظورة عشان ماتسببشي bone resorption
وخلي بالك من ال keratinized width
❤️
في التويتة دي عرفنا سوي ال parameters 2 ال لازم نركز عليهم قبل ما ابدأ ال crown lengthening بتاعي
ومن فهمي ليهم بعرف احدد افضل treatment plan
اهتم جدا بال biological width وخلي ال resto بعيدة عن المسافة المحظورة عشان ماتسببشي bone resorption
وخلي بالك من ال keratinized width
❤️
9
عرفنا النقاط المهمة ال نركز عليها pre procedure
التويتة الجاية ان شاء الله هنتكلم عن ال tricks ال نركز عليها في ال procedure نفسها ❤️
#دردشة_مع_الباش_دينتيست
عرفنا النقاط المهمة ال نركز عليها pre procedure
التويتة الجاية ان شاء الله هنتكلم عن ال tricks ال نركز عليها في ال procedure نفسها ❤️
#دردشة_مع_الباش_دينتيست
إضافة للتويت *
مع ال examination اتضح ان عنده
short clinical crowns
دا شرط اساسي عشان نقدر نبني عليه ال treatment plan ال بنحكي عنها
اما لو طول ال crowns طبيعي ف فيه أنواع تانية من ال management هنتكلم عنهم بعدين
مع ال examination اتضح ان عنده
short clinical crowns
دا شرط اساسي عشان نقدر نبني عليه ال treatment plan ال بنحكي عنها
اما لو طول ال crowns طبيعي ف فيه أنواع تانية من ال management هنتكلم عنهم بعدين
جاري تحميل الاقتراحات...