تم اخذ الاذن من المريض لسرد القصة هذي على تويتر
كل مريض له قصة تدل على عمل خفي وعظيم لكن انا اخترت قصة هذا المريض بالذات لسبب بتعرفونه لما تعرفون نهايتها
المريض ( ب ) يشتغل في البناء ، طاح بالخطأ في ( اسمنت ) مصبوب للتو وغرق فيه ودخل في مجرى التنفس الى الرئتين
كل مريض له قصة تدل على عمل خفي وعظيم لكن انا اخترت قصة هذا المريض بالذات لسبب بتعرفونه لما تعرفون نهايتها
المريض ( ب ) يشتغل في البناء ، طاح بالخطأ في ( اسمنت ) مصبوب للتو وغرق فيه ودخل في مجرى التنفس الى الرئتين
المريض نُقل الى اقرب مستشفى له ومنه إلى مستشفى عسير
بقي في العناية يومين وساءت حالته اكثر ودخل في حاجة نسميها متلازمة الفشل التنفسي الحاد
كان على اعلى ارقام الدعم التنفسي لكن اكسجينه ماكان يزيد عن 85٪ ويهبط هبوط سريع مع اي حركه للمريض حتى صار على مدعمات للضغط
بقي في العناية يومين وساءت حالته اكثر ودخل في حاجة نسميها متلازمة الفشل التنفسي الحاد
كان على اعلى ارقام الدعم التنفسي لكن اكسجينه ماكان يزيد عن 85٪ ويهبط هبوط سريع مع اي حركه للمريض حتى صار على مدعمات للضغط
المريض ماكان يتحمل حتى جهاز شفط البلغم ، المنظار الرئوي تم اكثر من مره مع اخراج كمية من الاسمنت المتراكم في الرئتين !!
لكن كان تطور الاصابة اسرع من الاستجابة للعلاج
استمرت حالته بالسوء حتى انه وصل الى فشل كلوي واصبح على غسيل كلوي مستمر
لكن كان تطور الاصابة اسرع من الاستجابة للعلاج
استمرت حالته بالسوء حتى انه وصل الى فشل كلوي واصبح على غسيل كلوي مستمر
عندنا في مستشفى عسير ( اقولها وبكل فخر ) فريق خاص بالECMO
فكرة الECMO ببساطة هي اكسجة الدم عن طريق الاستعانه بجهاز يسحب الدم من المريض ويعمل فيه تبادل الغازات والاكسجين ( نيابة عن الرئتين اللي وصلت مرحلة فشل القيام بوظيفتها ) ثم يعيد الدم للمريض ، وهكذا
فكرة الECMO ببساطة هي اكسجة الدم عن طريق الاستعانه بجهاز يسحب الدم من المريض ويعمل فيه تبادل الغازات والاكسجين ( نيابة عن الرئتين اللي وصلت مرحلة فشل القيام بوظيفتها ) ثم يعيد الدم للمريض ، وهكذا
هذا الاجراء معقد وخطير و متعب جسديا وذهنيا واتخاذ القرارات فيه ماهو سهل وتبعات هذا الاجراء ومخاطرها ماهي سهله
عشان كذا يحتاج متابعة مستمرة
عندنا قروب واتساب لكل مريض اكمو فيه كل شخص له يد في تقديم العناية للمريض وينقلون فيه كل شي يصير للمريض في هذا القروب لسرعة اتخاذ الاجراء
عشان كذا يحتاج متابعة مستمرة
عندنا قروب واتساب لكل مريض اكمو فيه كل شخص له يد في تقديم العناية للمريض وينقلون فيه كل شي يصير للمريض في هذا القروب لسرعة اتخاذ الاجراء
بل ان بعضهم ( والله ) نلاحظه يرد في هذا القروب طوال ال24 ساعه وكانه ماينام
استمر المريض على اكمو ولكن اكسجينه ماكان مستقر واقصى مستوى اكسجين وصل له كان 88٪ مع الاكمو
تم تركيب ( جهازين اكمو ) موب واحد
وتحسن اكسجينه فوراً لكن الرئة كانت سيئة جدا ومتوقعين ان الطريق طويل جدا
استمر المريض على اكمو ولكن اكسجينه ماكان مستقر واقصى مستوى اكسجين وصل له كان 88٪ مع الاكمو
تم تركيب ( جهازين اكمو ) موب واحد
وتحسن اكسجينه فوراً لكن الرئة كانت سيئة جدا ومتوقعين ان الطريق طويل جدا
تحسن المريض كان بطيء جداً ، لكن شيء افضل من لا شيء. استمر في اثناء الاكمو على جهاز غسيل كلوي مستمر في نفس الوقت ، تخيلوا كمية الاجهزة حول المريض، كمية الدم اللي نقلت للمريض محد يحصيها، كنت اكره ساعة الزيارة لما اشوف اليأس في ملامح ابوه واهله وهم يشوفونه من ورى الباب
حرفيا الادوية الداعمة للحياة وادوية التخدير والمدعمات والمدرات كانت معبية الغرفة،
بعد مرور تقريبا عشر ايام من التحسن البطيء استغنينا عن احد اجهزة الاكمو وبقي واحد. بالاضافة لجهاز الغسيل الكلوي المستمر ، مع مرور الوقت استغنينا عن مدعمات الضغط تدريجيا حتى وقفناها بالكامل
بعد مرور تقريبا عشر ايام من التحسن البطيء استغنينا عن احد اجهزة الاكمو وبقي واحد. بالاضافة لجهاز الغسيل الكلوي المستمر ، مع مرور الوقت استغنينا عن مدعمات الضغط تدريجيا حتى وقفناها بالكامل
المريض بدأ يستقر حتى انشال عنه جهاز الاكمو يوم الخميس الماضي. ووقفنا عنه جهاز الغسيل الكلوي المستمر
المريض واعي بالكامل وبدا بالشرب تدريجيا وبدا يتكلم ويكتب بيده وعلاماته الحيويه مستقرة وحاليا يتنفس من نفسه بمساعدة بسيطة من جهاز تنفس صناعي عن طريق فتحة في القصبة الهوائية
المريض واعي بالكامل وبدا بالشرب تدريجيا وبدا يتكلم ويكتب بيده وعلاماته الحيويه مستقرة وحاليا يتنفس من نفسه بمساعدة بسيطة من جهاز تنفس صناعي عن طريق فتحة في القصبة الهوائية
كنت مستلم المريض امس المساء و اسولف معاه ويكتب لي اللي يبغى اذا مافهمته، سالني كم مر علي يوم هنا وعلمته انه شهر تقريبا. وسالني ليه شهر وش صار كل هالوقت. فاعطيته السالفة كاملة نص ساعة عن كل اللي حصل وسوينا
بعدها كتب هالورقة اللي كان لازم ارسلها لقروب الاكمو بكل حب
بعدها كتب هالورقة اللي كان لازم ارسلها لقروب الاكمو بكل حب
جلست على الستيشن وجلست افكر، هل احد يدري عن الناس اللي بذلت مجهود في الخطة العلاجية؟ عن اللي كانوا يسهرون مناوبين حتى يردون على اي شي طارئ لو حصل لا قدر الله. كل اللي كانو يستلمون المريض من بداية الشفت لنهايته مايجلسون ولا حتى يمديهم يكتبون بالملف شي؟
صح ان الله يعلم وهذا يكفيهم ولكن اشوف انه لازم ينذكر اسمهم كنوع بسيط جدا من الشكر والامتنان لانهم يستاهلون،
الدكتور علي بشابشي. الدكتور محمد باحص. الدكتور حسام. الدكتور عبدالرحمن الموسى. الدكتور ايمن حماد. الدكتور علي الاحمري. الدكتور محمد صوفان. الدكتور منير الضماد. الدكتور علي قبلان.
من التمريض: الهد عبدالله القحطاني. سارة القحطاني. عايشة موسى. فاطمة سعيد. فاطمة احمد. شوق محمد. زهور علي. فوزيه فايع. سهام حسن. وعد عبدالله. نوال احمد. وجدان علي. افراح محمد. لانسي. ماريلو. لوزمندا. انجو. ليدي. راكيل. اسواثي. جينيلين.
من العلاج التنفسي: ناصر الوادعي. موسى. عبدالرحمن مجرشي. رياض. يحيى مباركي. سامي. عبدالعزيز نجمي. نواف. مشعل. عبدالله الوابل. عبدالله القحطاني. حسن عسيري. ابتهال. روان.
وزملاء لنا في بنك الدم بمستشفى عسير ماتحظرني اسماءهم لكن كانوا متعاونين جدا معانا ومتفهمين للحالة هذي.
كل المذكورين كان لهم يد ايجابية في المرحلة اللي قضاها المريض معانا. سواء بشكل مباشر او غير مباشر.
في الختام احب اقول ان في مستشفانا كفاءات ماتوصفها كلمات
كل المذكورين كان لهم يد ايجابية في المرحلة اللي قضاها المريض معانا. سواء بشكل مباشر او غير مباشر.
في الختام احب اقول ان في مستشفانا كفاءات ماتوصفها كلمات
جاري تحميل الاقتراحات...