بدى صالح منزعجًا عند حضوره الموعد؛ بسبب انتفاخ أصبعه السبابة بشكل كبير مضى على هذا الانتفاخ سنوات عديدة دون أدنى شكوى إلا أن حجمه ازداد قليلًا في الفترة الأخيرة، وأصبح مظهر أصبعه يقلقه، وازداد القلق بعد أن طلب الطبيب أشعة رنين مغناطيسي لأصبعه.
تابع تسلسل التغريدة..
تابع تسلسل التغريدة..
تمامًا كما في الأدلة الجنائية يمكن أن تؤدي بصمات الأصابع دورًا حاسمًا في التحقيق الجنائي؛ لأنها كفيلة بتأكيد أو دحض هوية شخص ما.
كذلك عند وجود انتفاخ أو ورم قد تؤكد الأشعة الصوتية أو الرنين المغناطيسي وغيرها التشخيص المحتمل في ذهن الجراح الذي يتماشى عادة مع التاريخ المرضي.
كذلك عند وجود انتفاخ أو ورم قد تؤكد الأشعة الصوتية أو الرنين المغناطيسي وغيرها التشخيص المحتمل في ذهن الجراح الذي يتماشى عادة مع التاريخ المرضي.
ولا يعني طلب تلك الأشعة خطورة التشخيص أو صعوبته بل قد تكون للتخطيط العلاجي سواءًا أكان جراحيًا أم غير جراحي.
في قصة صالح كان التشخيص هو ورم الخلايا العملاقة في غمد الوتر وهو الذي سأسلط الضوء عليه؛ لأنه ثاني أورام الأنسجة الحميدة إصابة في اليد بعد الكيس الزلالي(تم تناوله سابقًا).
في قصة صالح كان التشخيص هو ورم الخلايا العملاقة في غمد الوتر وهو الذي سأسلط الضوء عليه؛ لأنه ثاني أورام الأنسجة الحميدة إصابة في اليد بعد الكيس الزلالي(تم تناوله سابقًا).
ورم الخلايا العملاقة في غمد الوتر:
ملامح عامة:
- يكون العمر عادةً بين العقد الثالث، والخامس.
-قد يصيب غمد الوتر في أصابع اليد، أو القدم وغيرها.
ملامح عامة:
- يكون العمر عادةً بين العقد الثالث، والخامس.
-قد يصيب غمد الوتر في أصابع اليد، أو القدم وغيرها.
أعراضه:
١- ورم قد يزداد حجمًا على المدى الطويل.
٢-ألم وانزعاج عند الحركة ، وعند لبس الحذاء في حالة إصابة أصابع القدم.
الفحص:
ورم صلب عقدي غير مؤلم عادة عند اللمس.
١- ورم قد يزداد حجمًا على المدى الطويل.
٢-ألم وانزعاج عند الحركة ، وعند لبس الحذاء في حالة إصابة أصابع القدم.
الفحص:
ورم صلب عقدي غير مؤلم عادة عند اللمس.
الأشعة:
-قد يصيب العظم عند ٥٪ من الحالات عند طلب الأشعة السينية.
-قد يطلب الجراح أشعة تلفزيونية، أو رنين مغناطيسي عند التشخيص.
-قد يصيب العظم عند ٥٪ من الحالات عند طلب الأشعة السينية.
-قد يطلب الجراح أشعة تلفزيونية، أو رنين مغناطيسي عند التشخيص.
العلاج:
استئصال الورم جراحيًّا marginal excision:
ويحتمل رجوعه مرة أخرى بنسبة تتراوح ما بين ٥٪-٥٠٪، ويكون العلاج كذلك بالاستئصال الجراحي.
- لا توجد تقارير في الأبحاث تبين تحول ورم الخلايا العملاقة لغمد الوتر الحميد إلى ورم سرطاني، وانتشاره إلى أماكن أخرى في الجسم.
استئصال الورم جراحيًّا marginal excision:
ويحتمل رجوعه مرة أخرى بنسبة تتراوح ما بين ٥٪-٥٠٪، ويكون العلاج كذلك بالاستئصال الجراحي.
- لا توجد تقارير في الأبحاث تبين تحول ورم الخلايا العملاقة لغمد الوتر الحميد إلى ورم سرطاني، وانتشاره إلى أماكن أخرى في الجسم.
جاري تحميل الاقتراحات...