منيرة مهدي العنزي
منيرة مهدي العنزي

@moon_mahdi

8 تغريدة 19 قراءة Mar 07, 2023
في جناح أمراض الاعصاب،حوّل لي الطبيب حالتين لشاب 21 سنة وشابة 25 سنة يعانيان من الصرع Epilepsy
ليس هذا سبب التحويل، إنما السمنة المفرطة (المقاسات الفيزيائية ⬇️)
السؤال:
ماهو النظام الغذائي الصحيح
وماهو النظام الأصح للحالتين؟
#ثريد #منظومة غذائية
@DietArab @DietitiansGulf
اول مايتبادر إلى ذهن أي اخصائي/ة تغذية ؛هو حمية الكيتو ketogenic diet
وهذا هو الجواب الصحيح لسببين:
1- وجود عامل الصرع ( والكيتو مصممة اصلا لهم)
2- وجود عامل السمنة( والكيتو أيضا يخفض الوزن)
ولكن✋🏻
هل جميع مرضى الصرع بحاجة إلى نظام الكيتو فعلا؟
الجواب هو : لا
نظام الكيتو تم تصميمه لأول مرة قبل 100 عام لتقليل نوبات الصرع ولكنه لم ينتشر بسبب تطور الادوية المضادة للتشنجات.
ابتسم الحظ اخيرا لنظام الكيتو بعد استخدامه كحمية لانقاص الوزن وثبت فعاليته في ذلك وكذلك فيه تخفيض مستوى سكر الدم والدهون الثلاثية، فأصبح نظام شائع جدا
نعود للسؤال⤵️
هل نظام الكيتو يعالج الصرع دائما؟
نعم
هل يصلح لجميع حالات الصرع؟
لا
السبب⁉️
الادوية المضادة للصرع هي الخيار الاول
( مثل Valproic acid.Topamax-kepra)
نظام الكيتو هو الخيار الافضل فقط عندما لا يستجيب الجسم للادوية.
كيف أُطبق نظام الكيتو لمريض الصرع⁉️
نطبق طريقة النسبة والتناسب
كيف⁉️
2:1
ثم بعد عدة أيام نزيدها إلى
3:1
4:1
5:1
حيث أن الرقم الأكبر هو عدد غرامات الدهون، ورقم الاقل هو عدد غرامات الكابوهيدرات والبروتين معا
مثال:
نسبة 2:1
تعني؛ كل 2 غرام من الدهون يقابلها ( 1/2 غم من الكارب+ 1/2 غم من الدهون)
ثم نزيد بعد عدة أيام
✋🏻كلما قلت استجابة الجسم للحمية كلما زدنا في كمية الدهون
وقللنا في الكارب
مع مراعاة:
1-بروتين كاف لنمو الاطفال وحاجة الجسم
2-تفادي انخفاض السكر ( لقلة كمية الكارب)
طريقة الحسابات، طويلة نوعا ما ويصعب شرحها للعامة في تويتر ،
ولكن يجب أن يتقنها اخصائي/ة التغذية
هنا ملخص لها ⤵️
نعود للحالتين ( الشاب والفتاة)
هل خيار الكيتو صحيح، في ظل استجابة الجسم للادوية⁉️
الجواب الصحيح هو: لا
الجواب الاصح هو: نعم
والسبب؛ أنهما بجانب الصرع يعانيان من سمنة مفرطة ( ترافقت مع مضاعفاتها)
✍🏻 جلست مع كل واحد منهما واعطيته 3 خيارات ووسائل لتخفيض الوزن، والقرار لهما
⤵️
وكانت خطتي العلاجية على الترتيب؛
1-نظام الكيتو
2-نظام الصيام المتقطع
3-النظام الصحي التقليدي(تقليل كمية طعامهم المعتادة وترك السكريات والدهون)
✔️ملاحظة هامة
بالنسبة للرياضة🚴‍♀️🏋🏻‍♀️
لها تأثير ايجابي ولكن يجب استشارة الطبيب حول مدى امانها لكل حالة.

جاري تحميل الاقتراحات...