🚨🚨 كل ما يهمك معرفته عن دواء #تيرزيبتايد المعروف ب مونجارو
🔹خصائص الدواء.
🔹علاقته بانقاص الوزن.
🔹مشكلة رجوع الوزن بعد إيقاف الدواء.
🔹مقارنة أدوية انقاص الوزن مع عمليات السمنة.
هذه النقاط وغيرها من التفاصيل في التغريدات التالية👇🏻:
🔹خصائص الدواء.
🔹علاقته بانقاص الوزن.
🔹مشكلة رجوع الوزن بعد إيقاف الدواء.
🔹مقارنة أدوية انقاص الوزن مع عمليات السمنة.
هذه النقاط وغيرها من التفاصيل في التغريدات التالية👇🏻:
🟠 يحتوي الدواء على مركب يقوم بالتحفيز المتزامن لمستقبلات من عائلتي ال جي إل بي GLP-1 و ال جي آي بي GIP في البنكرياس والنسيج الدهني و مراكز التحكم بالشهية للأكل والسلوك الغذائي، ينتج عنه ما يلي:
١. تحفيز افراز الانسولين عند تناول السكريات.
٢. زيادة كفاءة عمل الانسولين عن طريق خفض مقاومة عمله في النسيج الدهني والكبد.
٣. تحفيز افراز هرمون الجلوكاجون والذي بدوره يزيد من كفاءة حرق الطاقة.
٤. خفض الدهون الضارة.
٢. زيادة كفاءة عمل الانسولين عن طريق خفض مقاومة عمله في النسيج الدهني والكبد.
٣. تحفيز افراز هرمون الجلوكاجون والذي بدوره يزيد من كفاءة حرق الطاقة.
٤. خفض الدهون الضارة.
٥. خفض الشهية وزيادة مدة الشعور بالشبع عبر تحفيز المراكز المختصة في الدماغ و زيادة مدة امتلاء المعدة بعد الأكل بتقليل معدل انقباض عضلات المعدة وافراغها.
٦. خفض انتاج السكريات من الكبد.
٧. تقليل تراكم الدهون حول الكبد والبنكرياس.
٦. خفض انتاج السكريات من الكبد.
٧. تقليل تراكم الدهون حول الكبد والبنكرياس.
٨. زيادة ادرار ملح الصوديوم والسوائل عن طريق الكلى وبالتالي قد يخفض ضغط الدم.
٩. زيادة كفاءة انقباض عضلات القلب.
٩. زيادة كفاءة انقباض عضلات القلب.
🚨 مونجارو في خفض الوزن لغير السكريين:
🟢 حاليًا الدواء معتمد فقط لعلاج مرض السكري من النوع الثاني.
🟢 مازال في مرحلة الحصول على اعتماد هيئة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج السمنة بعد نجاحه في خفض الوزن لغير المصابين بالسكري بنسبة تصل الى ٢٠.٩ ٪ (مقاربة لعمليات التكميم).
🟢 حاليًا الدواء معتمد فقط لعلاج مرض السكري من النوع الثاني.
🟢 مازال في مرحلة الحصول على اعتماد هيئة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج السمنة بعد نجاحه في خفض الوزن لغير المصابين بالسكري بنسبة تصل الى ٢٠.٩ ٪ (مقاربة لعمليات التكميم).
⁉️ هل مونجارو كافي لوحده في انقاص الوزن.
🛑 الإعتماد الكلي على الأدوية أو حتى العمليات الجراحية دون مراعاة النظام الغذائي في الغالب يكون سبب رئيسي للفشل في انقاص الوزن.
🛑 تقليل السعرات الحرارية اليومية تعتبر الوسيلة الرئيسية لإنقاص الوزن، وقد تساعد الأدوية في تحقيقها.
🛑 الإعتماد الكلي على الأدوية أو حتى العمليات الجراحية دون مراعاة النظام الغذائي في الغالب يكون سبب رئيسي للفشل في انقاص الوزن.
🛑 تقليل السعرات الحرارية اليومية تعتبر الوسيلة الرئيسية لإنقاص الوزن، وقد تساعد الأدوية في تحقيقها.
🛑 كل الدراسات التي عملت على ادوية انقاص الوزن بما فيها #مونجارو يلتزم فيها المشتركين بنظام غذائي قليل السعرات الحرارية ونشاط بدني محدد إضافةً الى الادوية.
🚨 بخصوص زيادة الوزن بعد التوقف عن أخذ الدواء 😡
🔶 بغض النظر عن طريقة نزول الوزن بما فيها الأدوية و عمليات السمنة، و لأسباب هرمونية وأخرى سلوكية، تعد عودة الوزن الزائد بعد خسارته من المشاكل الرئيسية التي تعيق علاج زيادة الوزن.
🔶 بغض النظر عن طريقة نزول الوزن بما فيها الأدوية و عمليات السمنة، و لأسباب هرمونية وأخرى سلوكية، تعد عودة الوزن الزائد بعد خسارته من المشاكل الرئيسية التي تعيق علاج زيادة الوزن.
🔶 و من المقاييس المهمة في تحديد فعالية وسائل إنقاص الوزن هي التي تعكس فاعلية العلاج على المدى البعيد، ومنها قياس نسبة زيادة الوزن بعد الوصول لأقل وزن ممكن بعد العلاج.
🔶 وفيما يلي نتائج دراسات ممتدة توضح فعالية دواء من ادوية السمنة والعمليات الجراحية في إنقاص الوزن 👇🏻👇🏻🤔
🔶 وفيما يلي نتائج دراسات ممتدة توضح فعالية دواء من ادوية السمنة والعمليات الجراحية في إنقاص الوزن 👇🏻👇🏻🤔
1️⃣ بعد استخدام دواء #سيماجلوتايد (المادة الفعالة في #اوزمبك و #وقوڤي) لمدة سنة و خمسة اشهر؛كان متوسط الخسارة من الوزن الزائد ما نسبته ١٧٪ لدى مستخدمي الدواء.
2️⃣ لكن بعد ايقاف الدواء، ومتابعة عينة من المشاركين لسنة إضافية، تبين ان اكثر من نصف الوزن الزائد عاد للمشتركين 😰
2️⃣ لكن بعد ايقاف الدواء، ومتابعة عينة من المشاركين لسنة إضافية، تبين ان اكثر من نصف الوزن الزائد عاد للمشتركين 😰
3️⃣ وتقلصت نسبة من خسروا ٥٪ او اكثر من الوزن الرئيسي قبل الدراسة من ٨٦٪ بنهاية السنة و ٥ اشهر من استخدام الدواء، الى ٤٨٪ بعد ١٣ شهر من إيقاف الدواء.
4️⃣ في الجانب الآخر أوضحت دراسة سويدية أن ربع الوزن الزائد (٢٠-٢٥٪) عاد للمرضى اللي خضعوا لعمليات السمنة بعد ١٠ سنوات من العملية.
4️⃣ في الجانب الآخر أوضحت دراسة سويدية أن ربع الوزن الزائد (٢٠-٢٥٪) عاد للمرضى اللي خضعوا لعمليات السمنة بعد ١٠ سنوات من العملية.
5️⃣ وفي دراسات اخرى بينت ان نسبة زيادة الوزن بعد #تكميم_المعدة تكميم تتراوح من ٦٪ من الوزن في أول سنتين الى ٧٦٪ بعد ٦ سنوات من العملية.
6️⃣ وفي دراسة سعودية اتضح ان نسبة زيادة الوزن بعد عمليات التكميم تراوحت من ١٥٪ من أقل وزن بعد العملية في أول سنتين الى ٣٥٪ بنهاية السنة ٦.
6️⃣ وفي دراسة سعودية اتضح ان نسبة زيادة الوزن بعد عمليات التكميم تراوحت من ١٥٪ من أقل وزن بعد العملية في أول سنتين الى ٣٥٪ بنهاية السنة ٦.
🛑 مما سبق يتبين ان كثير من المصابين بزيادة الوزن تواجههم مشكلة زيادة الوزن بعد خسارته إما بعمليات التكميم أو الأدوية، لكن نسبة الوزن الزائد بعد عمليات السمنة أقل منها بعد استخدام دواء #سيماجلوتايد.
🛑 أيضًا قد تكون العمليات الجراحية لعلاج السمنة أكثر فعالية على المدى البعيد، بينما أدوية انقاص الوزن مثل #سيماجلوتايد و #ساكسندا تكون اكثر فعالية فترة الاستخدام وقد يختفي مفعولها بعد التوقف عن اخذها.
🛑 ولذلك يقترح بعض الأطباء المختصين أن يتم علاج زيادة الوزن كمرض مزمن وذلك بإعطاء العلاج لفترات طويلة كحال الأمراض المزمنة الأخرى مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وغيرها.
🛑 بالنسبة لدواء #مونجارو فلا توجد دراسات حاليًا تبين استمرار فعاليته بعد التوقف عن اخذه على المدى الطويل.
🛑 بالنسبة لدواء #مونجارو فلا توجد دراسات حاليًا تبين استمرار فعاليته بعد التوقف عن اخذه على المدى الطويل.
🚨 كم المدة اللي احتاج استخدم فيها الدواء لإنقاص الوزن ؟؟
🟢 نزول الوزن في الدراسة السريرية كان تدريجيًا من حوالي ٤٪ (٤ كيلو اذا الوزن الأولي 💯 كلج)في أول ٥-٦ أسابيع.
🟢 الى ١٢٪ بعد ٥ أشهر من الاستخدام.
🟢واستمر النزول الى ٢٠٪ من الوزن بنهاية الدراسة بعد سنة ونصف.
🟢 نزول الوزن في الدراسة السريرية كان تدريجيًا من حوالي ٤٪ (٤ كيلو اذا الوزن الأولي 💯 كلج)في أول ٥-٦ أسابيع.
🟢 الى ١٢٪ بعد ٥ أشهر من الاستخدام.
🟢واستمر النزول الى ٢٠٪ من الوزن بنهاية الدراسة بعد سنة ونصف.
🚨 الأعراض الجانبية لدواء #مونجارو
🟡 لاتختلف الأعراض الجانبية قصيرة المدى عن الادوية الأخرى مثل #اوزمبك و #تروليسيتي، أهمها:
🔸اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الغثيان والاستفراغ وآلام البطن والغازات والإسهال.
🟢 لكنها عرضية في الأسابيع الأولى من استخدام الدواء وتزول مع الوقت.
🟡 لاتختلف الأعراض الجانبية قصيرة المدى عن الادوية الأخرى مثل #اوزمبك و #تروليسيتي، أهمها:
🔸اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الغثيان والاستفراغ وآلام البطن والغازات والإسهال.
🟢 لكنها عرضية في الأسابيع الأولى من استخدام الدواء وتزول مع الوقت.
🔴 بالنسبة للمضاعفات المحتملة على المدى البعيد ، فلا توجد معلومات كافية في الوقت الحالي نظرًا لحداثة الدواء.
🚨 ماذا بعد مونجارو:
💊 قد تشكل الأدوية المحفزة لثلاث مستقبلات GLP-1R/GIPR/GCGR tri- الخيار الأكثر فاعلية في علاج السكري-٢.
💊 حاليا تتم دراسة المركبين SAR441255 و LY3437943، وقد بينت الدراسات ماقبل السريرية فعالية دواء SAR441255 في انقاص الوزن و خفض السكري.
💊 قد تشكل الأدوية المحفزة لثلاث مستقبلات GLP-1R/GIPR/GCGR tri- الخيار الأكثر فاعلية في علاج السكري-٢.
💊 حاليا تتم دراسة المركبين SAR441255 و LY3437943، وقد بينت الدراسات ماقبل السريرية فعالية دواء SAR441255 في انقاص الوزن و خفض السكري.
🚨🚨 ختامًا: الهدف الرئيسي من هذه التغريدات هي التثقيف الصحي لغير المختصين، وليست توصية أو ترويج لاستخدام منتج دوائي معين، ولا تغني عن استشارة الطبيب المختص، ولا أتقاضى عليها أي مردود مادي او معنوي من أي جهة كانت.
المراجع متعددة وتسعدني مشاركتها لمن يريد من الزملاء في المجال الصحي .
جاري تحميل الاقتراحات...