do-no-resuscitate (DNR) هي أمر طبي بعدم عمل إنعاش قلبي ورئوي للمريض ذو فرصة حياة منخفضة.
يقرر ذلك من لجنة طبية ودينية وتوضع التوصية في سجل المريض.
من الضرورة المفاهمة مع ذوي المريض بذلك وإبلاغهم حتى لا يساء الفهم بأن هناك اهمال من الفريق الطبي بحال عدم التدخل لإنقاذ مريضهم
1️⃣

DNRلا يعني عدم تقديم العلاج,و إنما فقط عدم إجراء محاولة الإنعاش القلبي الرئوي.
قد يكون من الممكن توفير مُعالجَات أخرى (مثل العلاج بالمضادَّات الحيوية، أو نقل الدم، أو غَسل الكُلى، أو استخدام جهاز التنفُّس الصناعي) والتي يمكن أن تطيل أمد الحياة وكذلك العلاج التلطيفي.

لحظة الاحتضار لمريض DNR قد لا تمر بسهولة على ذوي المريض وعلى الكادر الطبي الموصى بعدم التدخل نظاماً.
وقد تحصل مشاكل تصل للانهيار العصبي من ذوي المريض والعنف على الممارس الصحي المتواجد أثناء ذلك الحين.
لذلك يوصى بوجود آلية لدعم العائلة ومراعاة الجانب النفسي وحماية الممارس الصحي

السؤال من منظور #الجودة و #سلامة_المرضى
ماهي الإجراءات المتبعة في الجهات الصحية التي بها حالات تنويم لمرضى تصعب حالتهم وتقرر لهم اللجنة أمر الامتناع عن الإنعاش الطبي؟
هل يدرب الكادر الصحي على التعامل مع ذلك؟
هل يبلغ اهل المريض ويقدم لهم المشورة؟
عند احتضار المريض ماذا يحدث؟

كذلك كيف يتم التعامل مع مرافق المريض الذي يحتضر
ومن حوله من ذويه
تلك الأمور لا تدرس في الكليات الطبية والصحية
ومع الضغط المهني قد لا يلتفت لها الممارس الصحي مع انشغاله بالمرضى الأخرين.
هنا يكمن دور الاستفادة من الكوادر الإدارية مثل الخدمة الاجتماعية والشئون الدينية للمساعدة