#ثريد عن بعض اساسيات علم السموم 👇
في البداية واوّل تعريف في علم السموم هو مقولة الاب الروحي لعلم السموم بالاسيوس:
"All substances are poisons; there is none which is not; the dose differentiates a poison from a remedy."
"جميع المواد هي سموم ، ليس هناك ما هو ليس كذلك ، والجرعة هي تفرق السم من العلاج."
"All substances are poisons; there is none which is not; the dose differentiates a poison from a remedy."
"جميع المواد هي سموم ، ليس هناك ما هو ليس كذلك ، والجرعة هي تفرق السم من العلاج."
• في اي حالة طوارئ اهم شيء هو التأكد من ABC
A= airways
B= breathing
C= circulation
وذلك للحفاظ على حياة الشخص قبل معالجة حالة التسمم 🙌
A= airways
B= breathing
C= circulation
وذلك للحفاظ على حياة الشخص قبل معالجة حالة التسمم 🙌
• بعد ذلك يجب إبعاد الضحية عن طرق التعرض للسم والتي تنقسم الى ثلاث طرق :
- عن طريق الفم ingestion
- عن طريق الاستنشاق inhalation
- عن طريق الجلد per dermal
طبعًا اذا كان التسمم ع
- عن طريق الفم ingestion
- عن طريق الاستنشاق inhalation
- عن طريق الجلد per dermal
طبعًا اذا كان التسمم ع
• بعدما ابعدناه واذا كان قد تعرض للسم للتو 2-4 ساعات نأتي لمرحلة مهمة وهي Decontamination وذلك لاخراج المادة ومنع دخولها لمجرى الدم وذلك خلال 4 طرق رئيسية:
1- تحفيز التقيء Emesis
2- غسيل المعدة Gastric Lavage
3- اعطاء activated characol
4- تطهير الأمعاء (مليّنات)
1- تحفيز التقيء Emesis
2- غسيل المعدة Gastric Lavage
3- اعطاء activated characol
4- تطهير الأمعاء (مليّنات)
1- تحفيز القيء
كانت في السابق اشهر الطرق لكن بنفس الوقت هنالك حالات كثيرة قد تسبب فيها خطر كبير على الشخص لذلك يمنع استخدامها:
- اذا كان قد اخذ مواد حمضية او قلوية (مثل المنظفات).
- اذا كان قد اخذ مواد بترولية.
- اذا كان قد اخذ مواد محفزة stimulants.
- اذا كان في حالة عدم وعي.
كانت في السابق اشهر الطرق لكن بنفس الوقت هنالك حالات كثيرة قد تسبب فيها خطر كبير على الشخص لذلك يمنع استخدامها:
- اذا كان قد اخذ مواد حمضية او قلوية (مثل المنظفات).
- اذا كان قد اخذ مواد بترولية.
- اذا كان قد اخذ مواد محفزة stimulants.
- اذا كان في حالة عدم وعي.
2- غسيل المعدة
وذلك بإعطاك سوائل (غالبًا محلول ملحي 0.9 saline) عن طريق انبوب لتوسيع المعدة ثم سحب السوائل للخارج وتكرار هذه العملية حتى يرجع السائل صافي بدون وجود المادة المسممة.
وذلك بإعطاك سوائل (غالبًا محلول ملحي 0.9 saline) عن طريق انبوب لتوسيع المعدة ثم سحب السوائل للخارج وتكرار هذه العملية حتى يرجع السائل صافي بدون وجود المادة المسممة.
3- الفحم المنشط Activated chatcol
يرتبط بالمادة ويمنع امتصاصها من الجهاز الهضمي لمجرى الدم
- يكون فعّال اذا تم اعطاءه خلال ساعة من ابتلاع المادة
- غير فعّال في حالة التسمم بالليثيوم، الحديد،الكحول، البوتاسيوم والسينايد.
- الجرعة غالبًا جرام/كيلوجرام من وزن الضحية.
يرتبط بالمادة ويمنع امتصاصها من الجهاز الهضمي لمجرى الدم
- يكون فعّال اذا تم اعطاءه خلال ساعة من ابتلاع المادة
- غير فعّال في حالة التسمم بالليثيوم، الحديد،الكحول، البوتاسيوم والسينايد.
- الجرعة غالبًا جرام/كيلوجرام من وزن الضحية.
4- تطهير الأمعاء
وذلك بإعطاء مليّنات مثل بروبايل ايثايلين والسوربيتول وهذا يفيد في التخلص من بعض المواد مثل الحديد والليثيوم والاقراص المغلفه معويًا.
وذلك بإعطاء مليّنات مثل بروبايل ايثايلين والسوربيتول وهذا يفيد في التخلص من بعض المواد مثل الحديد والليثيوم والاقراص المغلفه معويًا.
• طيّب تأخرنا وصار امتصاص للمادة وش الخطوة الي نعملها؟
اذا كان فيه ترياق antidote للمادة نعطيه لكن للاسف الادوية الي لها antidote محدودة جدًا
- هذه لستة ببعضها 👇
التصميم مقتبس من @Pharma_Connect
- واذا لم يكن هنالك ترياق العلاج يكون للاعراض symptomatic or supportive therapy.
اذا كان فيه ترياق antidote للمادة نعطيه لكن للاسف الادوية الي لها antidote محدودة جدًا
- هذه لستة ببعضها 👇
التصميم مقتبس من @Pharma_Connect
- واذا لم يكن هنالك ترياق العلاج يكون للاعراض symptomatic or supportive therapy.
• بعدها ضروري نحاول نسرّع من اخراج المادة وعندنا طريقتين:
1- عن طريق ادرار البول (لكنها غير مفضّله لانها تعمل electrolyte disturbance) وممكن نسوي alkaline للبول وذلك يساعد في تسريع اخراج المواد الي لها طابع حمضي.
1- عن طريق ادرار البول (لكنها غير مفضّله لانها تعمل electrolyte disturbance) وممكن نسوي alkaline للبول وذلك يساعد في تسريع اخراج المواد الي لها طابع حمضي.
• الغسيل الدموي hemodialysis
وهو فعّال لإخراج العديد من السموم لكنه غير فعّال في بعض المواد مثل:
- المواد التي لها volume of distribution عالي.
- المواد الي لها وزن جزيئي كبير.
- بعض المواد التي لاتخرج عن طريق الكلى.
وهو فعّال لإخراج العديد من السموم لكنه غير فعّال في بعض المواد مثل:
- المواد التي لها volume of distribution عالي.
- المواد الي لها وزن جزيئي كبير.
- بعض المواد التي لاتخرج عن طريق الكلى.
• ك اذا لم يكن هنالك ترياق للمادة ولاتوجد طريقة لتسريع اخراجها من المهم معالجة الاعراض والتأكد من العلامات الحيوية بإستمرار حتى خروج السم من الجسم.
🔷 في الختام اذا اصبت فهو من الله وان اخطأت فهو منّي وشكرًا لكم 🙏🏻
🔷 في الختام اذا اصبت فهو من الله وان اخطأت فهو منّي وشكرًا لكم 🙏🏻
جاري تحميل الاقتراحات...