وتعود للتخصص الدقيق والعود أحمد ، ونتكلم عن خلل بالقرنية قد يؤدي الي العمي التام إن لم يتم التعامل معه بحرفية ومهنية دقيقة 👇👇👇
(ما هي القرنية المخروطية ؟ ) :-
تمثل القرنية العدسة المقعرة عالية الشفافية فى مقدمة العين وظيفتها الأساسية تجميع الصورة الساقطة على مركز الإبصار👇١
(ما هي القرنية المخروطية ؟ ) :-
تمثل القرنية العدسة المقعرة عالية الشفافية فى مقدمة العين وظيفتها الأساسية تجميع الصورة الساقطة على مركز الإبصار👇١
بالشبكية حتى تتمكن من الرؤية وتتكون القرنية من 5 طبقات من الأنسجة الحيوية ويدخل فى تكوينها مواد بروتينية وسكرية وألياف منتظمة من مادة الكولاجين مصفوفة فى تناسق تام لتسمح بمرور الموجة الضوئية كاملة بين فراغات الكولاجين بدون أى انكسار أو انعكاس.
فى حالة القرنية المخروطية فإن👇٢
فى حالة القرنية المخروطية فإن👇٢
القرنية تفقد تماسك مادة الكولاجين المكونة لها ويتحول سطحها من الشكل كامل الاستدارة إلى شكل قمع أو مخروط يؤدي إلى ضعف متزايد فى سمك القرنية، مما يؤدى إلى عدم وضوح الرؤية بالنظارة الطبية مع وجود استيجماتيزم عالى عادة ما يبدأ من سن المراهقة.👇٣
مراحل القرنية المخروطية
الشهيرة والتي ينبني عليها اتخاذ طريقة علاج معينة في كل مرحلة هي ثلاث مراحل كما يلي:
•المرحلة الأولى
وفيها يمكن أن يتحسّن النظر مع استخدام النظارات الطبية، وغالبًا ما يعتمد فيها العلاج على عملية تثبيت القرنية.
•المرحلة الثانية
ولا يتحسن النظر 👇٤
الشهيرة والتي ينبني عليها اتخاذ طريقة علاج معينة في كل مرحلة هي ثلاث مراحل كما يلي:
•المرحلة الأولى
وفيها يمكن أن يتحسّن النظر مع استخدام النظارات الطبية، وغالبًا ما يعتمد فيها العلاج على عملية تثبيت القرنية.
•المرحلة الثانية
ولا يتحسن النظر 👇٤
بارتداء النظارات الطبيّة، ولكن يمكن أن يتحسّن بعد الخضوع لعملية زراعة الحلقات التي تعمل على تعديل سطح القرنية والتخلص من درجة التحدّب الزائدة فيها.
•المرحلة الثالثة
وهي المرحلة الأكثر تقدّمًا وفيها يترقق سطح القرنية ولا يتحسّن النظر مع ارتداء النظارات الطبية، ولا يكون هناك👇٥
•المرحلة الثالثة
وهي المرحلة الأكثر تقدّمًا وفيها يترقق سطح القرنية ولا يتحسّن النظر مع ارتداء النظارات الطبية، ولا يكون هناك👇٥
إمكانية لإجراء عملية زراعة الحلقات أو تثبيت القرنية، ويكون الحل الأخير في هذه المرحلة هو عملية زراعة القرنية.
- متى تتوقف القرنية المخروطية عن التطور ويستقر المرض ؟
كونه مرضٌ وراثي يتطور مع مرور الوقت، فيمر من المرحلة الأولى إلى المرحلة الثانية إلى الثالثة إذا لم يتم العلاج.👇٦
- متى تتوقف القرنية المخروطية عن التطور ويستقر المرض ؟
كونه مرضٌ وراثي يتطور مع مرور الوقت، فيمر من المرحلة الأولى إلى المرحلة الثانية إلى الثالثة إذا لم يتم العلاج.👇٦
- كيف يرى مريض القرنية المخروطية؟
إن رؤية مريض القرنية المخروطية مشوشة وضبابية للغاية، وغالبًا ما تظهر مشكلاتها بصورة أكبر أثناء الليل أو عند رؤية مصادر الأضواء.
- أحدث طرق علاج القرنية المخروطية بالليزر في مصر:-
مرض القرنية المخروطية بطبيعته مرض متزايد يحدث فيه تدهور تدريجي👇٧
إن رؤية مريض القرنية المخروطية مشوشة وضبابية للغاية، وغالبًا ما تظهر مشكلاتها بصورة أكبر أثناء الليل أو عند رؤية مصادر الأضواء.
- أحدث طرق علاج القرنية المخروطية بالليزر في مصر:-
مرض القرنية المخروطية بطبيعته مرض متزايد يحدث فيه تدهور تدريجي👇٧
مع الوقت حتى يصل المريض إلى سن الأربعون ويعتمد علاج القرنية المخروطية على المرحلة التي تم فيها اكتشاف المرض وعلاج القرنية المخروطية يحتاج لجراح متخصص في مجال القرنية، حيث يعد اختيار العملية الأنسب وتنفيذها بمهارة من أهم عوامل نجاح العلاج , ويتم تقسيم تطور مرض القرنية المخروطية👇٨
إلى 3 مراحل:
المرحلة الأولى (البسيطة):
وفيها يكون النظر جيداً بالنظارة الطبية فى هذه المرحلة يتم تثبيت القرنية المخروطية حتى تستقر الحالة كى لا يحدث مزيد من التدهور.
1.حيث يقوم الجراح باستخدام قطرات مركبة من مادة الريبوفلافين توضع على سطح القرنية بعد إزالة الخلايا الطلائية👇٩
المرحلة الأولى (البسيطة):
وفيها يكون النظر جيداً بالنظارة الطبية فى هذه المرحلة يتم تثبيت القرنية المخروطية حتى تستقر الحالة كى لا يحدث مزيد من التدهور.
1.حيث يقوم الجراح باستخدام قطرات مركبة من مادة الريبوفلافين توضع على سطح القرنية بعد إزالة الخلايا الطلائية👇٩
المبطنة لسطحها الأمامي
2.ثم يتم بعدها تسليط آشعة ضوئية فوق البنفسجية بجرعات معينة لزيادة الروابط بين ألياف الكولاجين وتقوية نسيج القرنية مما يمنع التدهور لسنوات طويلة بعد هذه العملية.
3.تعتبر عملية تثبيت القرنية من العمليات التي أحدثت طفرة في علاج القرنية المخروطية👇١٠
2.ثم يتم بعدها تسليط آشعة ضوئية فوق البنفسجية بجرعات معينة لزيادة الروابط بين ألياف الكولاجين وتقوية نسيج القرنية مما يمنع التدهور لسنوات طويلة بعد هذه العملية.
3.تعتبر عملية تثبيت القرنية من العمليات التي أحدثت طفرة في علاج القرنية المخروطية👇١٠
حيث أن نسبة نجاحها في تثبيت القرنية ومنع تدهور المرض حوالي 99% إذا أجريت بالطريقة الصحيحة.
تدفع سهولة العملية بعض الجراحين إلى التهاون في خطوات تلك العملية خاصة خطوة تسليط الآشعة فوق البنفسجية على القرنية وترك هذه الخطوات لغير المتخصصين من الممرضات والفنيين داخل غرفة العمليات👇١١
تدفع سهولة العملية بعض الجراحين إلى التهاون في خطوات تلك العملية خاصة خطوة تسليط الآشعة فوق البنفسجية على القرنية وترك هذه الخطوات لغير المتخصصين من الممرضات والفنيين داخل غرفة العمليات👇١١
مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات للعملية أشهرها عدم تسليط الجرعة المثلى من الآشعة على القرنية فتفشل العملية في تثبيت القرنية المخروطية .
المرحلة الثانية (المتوسطة):
وفيها لا يكون نظر المريض جيداً بالنظارة الطبية، فنقوم بـ علاج القرنية المخروطية عن طريق زراعة الحلقات :
حيث يقوم👇١٢
المرحلة الثانية (المتوسطة):
وفيها لا يكون نظر المريض جيداً بالنظارة الطبية، فنقوم بـ علاج القرنية المخروطية عن طريق زراعة الحلقات :
حيث يقوم👇١٢
الطبيب بزراعة الحلقات الدقيقة داخل لحاء القرنية باستخدام ليزر الفمتوثانية مما يؤدي إلى تعديل التعرجات وتقليل تحدب القرنية مما يؤدي إلى تحسن النظر بشكل ملحوظ في معظم الحالات ثم نقوم بتثبيت القرنية المخروطية بالآشعة فوق البنفسجية والريبوفلافين حتى لا يحدث تدهور مرة أخرى.
👇١٣
👇١٣
في بعض الحالات التي يسمح فيها سمك القرنية بذلك نقوم بـ علاج القرنية المخروطية بالليزر في مصر عن طريق عمل ليزر سطحي ببصمة القرنية لتعديل تعرجات القرنية ثم نقوم بتثبيت القرنية المخروطية بالآشعة فوق البنفسجية والريبوفلافين حتى لا يحدث تدهور مرة أخرى.
المرحلة الثالثة (الشديدة):👇١٤
المرحلة الثالثة (الشديدة):👇١٤
وفيها تحدث عتامات بالقرنية أو تحدب شديد جدا بالقرنية.فى هذه المرحلة نقوم بعمل زرع (ترقيع) للقرنية.
وهونوعان: –
- زرع القرنية الكلى : والتى يتم فيها استبدال قرنية المريض بقرنية بشرية من متبرع متوفى بكامل طبقاتها .
-زرع القرنية الجزئى الطبقي،حيث يتم استبدال الطبقات السطحية👇١٥
وهونوعان: –
- زرع القرنية الكلى : والتى يتم فيها استبدال قرنية المريض بقرنية بشرية من متبرع متوفى بكامل طبقاتها .
-زرع القرنية الجزئى الطبقي،حيث يتم استبدال الطبقات السطحية👇١٥
للمريض مع الحفاظ على طبقة الخلايا الضامة الداخلية المبطنة للسطح الخلفى للقرنية مما يؤدى إلى تقليل نسبة الرفض المناعى
للقرنية المزروعة. ويجب على المريض فى حالة زرع القرنية الاهتمام بالمتابعة والالتزام بالأدوية والقطرات.
- هل يمكن علاج القرنية المخروطية بعملية الليزك؟👇١٦
للقرنية المزروعة. ويجب على المريض فى حالة زرع القرنية الاهتمام بالمتابعة والالتزام بالأدوية والقطرات.
- هل يمكن علاج القرنية المخروطية بعملية الليزك؟👇١٦
إجراء عملية الليزك للقرنية المخروطية يُعد جريمة طبيّة ومهنية، ويُنبئ عن عدم خبرة وأمانة الطبيب الذي يتخذ قرار إجراء هذه العملية.
-أسباب الإصابة بالقرنية المخروطية:-
لا يعرف حتى الآن السبب الحقيقى للاصابة بمرض القرنية المخروطية،حيث وجد أن :
•الوراثة لها دور قليل في 👇١٧
-أسباب الإصابة بالقرنية المخروطية:-
لا يعرف حتى الآن السبب الحقيقى للاصابة بمرض القرنية المخروطية،حيث وجد أن :
•الوراثة لها دور قليل في 👇١٧
هذا المرض
•وتحدث حالات كثيرة نتيجة دعك العين على مدى سنوات طويلة نتيجة الرمد الربيعي .
- وأبرز اعراض القرنية المخروطية هى :
•عدم وضوح الرؤية مع تغير سريع فى قياسات النظارة الطبية.
•ومع مرور الوقت يزداد الانخفاض حدة وتصبح النظارة محدودة الفائدة.
👇١٨
•وتحدث حالات كثيرة نتيجة دعك العين على مدى سنوات طويلة نتيجة الرمد الربيعي .
- وأبرز اعراض القرنية المخروطية هى :
•عدم وضوح الرؤية مع تغير سريع فى قياسات النظارة الطبية.
•ومع مرور الوقت يزداد الانخفاض حدة وتصبح النظارة محدودة الفائدة.
👇١٨
- يتم تشخيص مرض القرنية المخروطية :
•بفحص عين المريض
•التصوير الطوبوغرافي للقرنية بالكاميرا الخماسية
•قياس سمك القرنية.
هل القرنية المخروطية تسبب العمى ؟
إذا لم تُعالج قد تؤثر بشكلٍ واضح على الرؤية خاصة في الحالات المتقدمة منها، وقد تسبب العمي الكامل والصداع ؟👇١٩
•بفحص عين المريض
•التصوير الطوبوغرافي للقرنية بالكاميرا الخماسية
•قياس سمك القرنية.
هل القرنية المخروطية تسبب العمى ؟
إذا لم تُعالج قد تؤثر بشكلٍ واضح على الرؤية خاصة في الحالات المتقدمة منها، وقد تسبب العمي الكامل والصداع ؟👇١٩
ويحدث بسبب إجهاد العين المتكرر والتركيز لفترات طويلة.
هل مرض القرنية المخروطية خطير ؟
نظرا للمراحل المتشابكة للمرض ووجود عشرات الأنواع من أشكال القرنية المخروطية التي تتطلب أنواع مختلفة من العلاج فإن هذا المرض تحديدا يعد من الأمراض الصعبة في تنفيذ الجراحة بل وفي متابعة المريض.
هل مرض القرنية المخروطية خطير ؟
نظرا للمراحل المتشابكة للمرض ووجود عشرات الأنواع من أشكال القرنية المخروطية التي تتطلب أنواع مختلفة من العلاج فإن هذا المرض تحديدا يعد من الأمراض الصعبة في تنفيذ الجراحة بل وفي متابعة المريض.
جاري تحميل الاقتراحات...