Yaser Alhazmi د. ياسر الحازمي
Yaser Alhazmi د. ياسر الحازمي

@yasserdent

10 تغريدة 82 قراءة Nov 20, 2022
#ثريد
مسكنات الألم في عيادة #الاسنان
🔹مراجعة شاملة للصيدلية السعودية🔹
١- أسيتامينوفين"باراسيتامول" (بانادول/ تايلنول)
٢- بروفين (أدڤيل/ سابوفين)
٣- ديكلوفيناك( صوديوم/ بوتاسيوم)
٤- نابروكسين و ميلوكسيكام
٥- سيليكوكسيب
#طب_الاسنان #امراض_الفم #dentistry
1️⃣ باراسيتامول (بانادول/ تايلنول)
▪️الأكثر أماناً؛ خصوصا للحوامل وكبار السن
▪️ألم خفيف إلى متوسط
▪️يتعارض مع مرضى الكبد
▪️للبالغين يجب ألا تتجاوز 4000 ملجم يومياً
▪️إضافة كودين لزيادة فترة تخفيف الألم أو مع الألم الشديد مع الحرص ألا تزيد جرعة الكودين على 360 ملجم يومياً
2️⃣ بروفين (أدڤيل/ سابوفين)
▪️ألم متوسط إلى شديد
▪️يتعارض مع:
🔺قرحة المعدة
🔺الذبحة الصدرية
🔺الفشل الكلوي وتليف الكبد
🔺مرضى الربو
🔺أدوية الضغط مثل Beta blockers, ACE inhibitors, Diuretic
🔺مسيلات الدم (الوارفارين والأسبرين)
🔺الحوامل في الثلث الثالث
يتبع 2️⃣ بروفين
🔺الكورتيزون، يزيد من حدة قرحة المعدة
🔺الميثوتريكسيت
▪️يمكن وصفه مع الباراسيتامول لتخفيف الألم الحاد خصوصاً بعد علاج عصب الأسنان(600 بروفين + 500/1000 باراسيتامول)
▪️الجرعة للبالغين يجب ألا تتجاوز 2400 ملجم يومياً
▪️يستبدل بـ Celecoxib في حالات قرحة المعدة
3️⃣ سيليكوكسيب
▪️ألم متوسط إلى شديد
▪️مرضى قرحات المعدة كبديل للبروفين والديكلوفيناك
▪️يتعارض مع:
🔺الذبحة الصدرية
🔺الفشل الكلوي وتليف الكبد
🔺مرضى الربو
🔺أدوية الضغط مثل Beta blockers, ACE inhibitors, Diuretic
🔺مسيلات الدم (الوارفارين والأسبرين)
🔺الحوامل بشكل عام
🔺الأنيميا
4️⃣ ديكلوفيناك
▪️ألم متوسط إلى شديد
▪️يتعارض مع:
🔺قرحة المعدة
🔺الذبحة الصدرية
🔺الفشل الكلوي وتليف الكبد
🔺مرضى الربو
🔺أدوية الضغط مثل Beta blockers, ACE inhibitors, Diuretic
🔺مسيلات الدم (الوارفارين والأسبرين)
🔺الحوامل في الثلث الثالث
🔺الكورتيزون
🔺الميثوتريكسيت
5️⃣ نابروكسين
▪️ألم متوسط إلى شديد
▪️يتعارض مع:
🔺قرحة المعدة
🔺الذبحة الصدرية
🔺الفشل الكلوي وتليف الكبد
🔺مرضى الربو
🔺أدوية الضغط مثل Beta blockers, ACE inhibitors, Diuretic
🔺مسيلات الدم (الوارفارين والأسبرين)
🔺الحوامل في الثلث الثالث
🔺الكورتيزون
جدول يوضح وصفات مقترحة حسب شدة الالم في عيادة الأسنان ✅
🔹فيما يخص الحوامل
🔺باراسيتامول يعتبر الخيار الأول
🔺يفضل تجنب كل ال NSAIDs في الثلث الأول قدر المستطاع واستشارة طبيبة النساء والولادة قبل تقديم الوصفة
🔺يجب تجنب كل ال NSAIDs تماماً في الثلث الثالث من الحمل
🔸تذكر:
🔹مسكن الألم لا يعالج المشكلة وإنما يساعد في تخفيف الألم .. علاج المشكلة ضروري
🔹استخدم مسكن الألم أيّاً كان عند الضرورة فقط بأقل جرعة ممكنة في أقل فترة زمنية ممكنة
النهاية 😇

جاري تحميل الاقتراحات...