ثريد بتكلم فيه عن ادوية الاكتئاب بشكل مبسط ..
اول شيء مجموعة MAOIs
اول مجموعة تم اكتشافها من مضادات الاكتئاب لكن مشكلتها تعارضاتها كثيره مع الادوية وبعض الاكلات لذلك ماعادت تستخدم الا نادرًا
- تسبب شيء اسمه cheese reaction والي هو ارتفاع شديد في ضغط الدم اذا اخذت مع اكلات تحتوي على Tyramine مثل الاجبان المعتقة.
اول مجموعة تم اكتشافها من مضادات الاكتئاب لكن مشكلتها تعارضاتها كثيره مع الادوية وبعض الاكلات لذلك ماعادت تستخدم الا نادرًا
- تسبب شيء اسمه cheese reaction والي هو ارتفاع شديد في ضغط الدم اذا اخذت مع اكلات تحتوي على Tyramine مثل الاجبان المعتقة.
مجموعة TCA
جت بعد هذه المجموعة وهي فعالة في علاج الاكتئاب لكن اعراضها الجانبية كثير لان لها Anticholinergic effects
- لها narrow therapeutic index
- لاتعطيها لمريض عنده مشاكل بالقلب ❌
- لاتعطيها لمريض عنده ميول انتحا*ية لان يمكن ياخذ جرعة عالية ويودع الحياة 😣
جت بعد هذه المجموعة وهي فعالة في علاج الاكتئاب لكن اعراضها الجانبية كثير لان لها Anticholinergic effects
- لها narrow therapeutic index
- لاتعطيها لمريض عنده مشاكل بالقلب ❌
- لاتعطيها لمريض عنده ميول انتحا*ية لان يمكن ياخذ جرعة عالية ويودع الحياة 😣
نجي لاشهر مجموعة واكثرها استخدامًا SSRIs وهذه المجموعة فعّالة في علاج الإكتئاب واضطرابات القلق ونوبات الذعر وتستخدم بشكل كبير لذلك راح اتكلم عن كل دواء لوحده 👇
اولًا fluoxetine
- اول دواء تم اكتشافه من العائلة
- له long half-life لذلك الاعراض الانسحابية عند تركه اقل من باقي الادوية
- inhibit some CYP450 enzymes لذلك له تعارضات مع عديد من الادوية
- يفضل عدم اعطائه لكبار السن او مرضى الكبد
- اول دواء تم اكتشافه من العائلة
- له long half-life لذلك الاعراض الانسحابية عند تركه اقل من باقي الادوية
- inhibit some CYP450 enzymes لذلك له تعارضات مع عديد من الادوية
- يفضل عدم اعطائه لكبار السن او مرضى الكبد
الإخوان الاعزاء Citalopram and Escitalopram
- الاخ الكبير Citalopram يسبب QT prolongation لذلك لايفضّل لمرضى القلب وكذلك فعاليته اقل على القلق
- بعكس الاخ الصغير Escitalopram الي مايسوي هالعرض ويستخدم للقلق وكذلك تعارضاته مع الادوية قليلة لذلك يعتبر من اكثر الادوية صرفًا
- الاخ الكبير Citalopram يسبب QT prolongation لذلك لايفضّل لمرضى القلب وكذلك فعاليته اقل على القلق
- بعكس الاخ الصغير Escitalopram الي مايسوي هالعرض ويستخدم للقلق وكذلك تعارضاته مع الادوية قليلة لذلك يعتبر من اكثر الادوية صرفًا
Sertraline
واحد من الادوية الطيبة ويستخدم لاكتئاب مابعد الولادة كذلك في post stroke depression يعتبر الخيار المفضّل.
واحد من الادوية الطيبة ويستخدم لاكتئاب مابعد الولادة كذلك في post stroke depression يعتبر الخيار المفضّل.
Paroxetine
من اكثر الادوية الفعّالة في العائلة على الإكتئاب والقلق
اكثر واحد من هالعائلة له anticholinergic effects لذلك اعراضه الجانبية اكثر من اخوانه
- يزيد الوزن
- اكثرهم تسببًا بأعراض انسحابية
من اكثر الادوية الفعّالة في العائلة على الإكتئاب والقلق
اكثر واحد من هالعائلة له anticholinergic effects لذلك اعراضه الجانبية اكثر من اخوانه
- يزيد الوزن
- اكثرهم تسببًا بأعراض انسحابية
بعد ماخلصنا من هالطيبين نروح لعيال عمهم SNRIs ..
ونبدأ بالتوأم Venlavaxine and desvenlafaxine
- كلهم فعّالين على الاكتئاب
- يرفعون ضغط الدم لان لهم تأثير اكبر على norepinephrine
- Venlavaxine يسبب اعراض انسحابية اكثر من باقي العائلة.
ونبدأ بالتوأم Venlavaxine and desvenlafaxine
- كلهم فعّالين على الاكتئاب
- يرفعون ضغط الدم لان لهم تأثير اكبر على norepinephrine
- Venlavaxine يسبب اعراض انسحابية اكثر من باقي العائلة.
Duloxetine
علاج سحري للناس الي معهم اكتئاب مع الم خصوصًا الم الاعصاب 👋
- يعطى للمرضى المصابين بإعتلال الاعصاب السكري diabetic neuropathy حتى لو لم يكن معهم إكتئاب
- انتبه انتبه تعطيه لمريض عنده مشاكل بالكبد ❌
علاج سحري للناس الي معهم اكتئاب مع الم خصوصًا الم الاعصاب 👋
- يعطى للمرضى المصابين بإعتلال الاعصاب السكري diabetic neuropathy حتى لو لم يكن معهم إكتئاب
- انتبه انتبه تعطيه لمريض عنده مشاكل بالكبد ❌
نروح لدواء مختلف عن كل ماسبق لان ماله تأثير على السيروتونين الي هو bupropion والي ينتمي لعائلة اسمها NDRIs
- يحسن من كثير من اعراض الاكتئاب لكن تأثيره على المود ممكن يكون اقل من السابقين
- مناسب للي يبون ينزلون وزنهم او يتركون التدخين ..
- مايعطى لمرضى الصرع ولا bulimia nervosa.
- يحسن من كثير من اعراض الاكتئاب لكن تأثيره على المود ممكن يكون اقل من السابقين
- مناسب للي يبون ينزلون وزنهم او يتركون التدخين ..
- مايعطى لمرضى الصرع ولا bulimia nervosa.
الحين بنجي عن ادوية متلطشه ومختلفه عن بعض
اول واحد mirtazapine
هذا اكثر واحد من ادوية الإكتئاب يزيد الوزن وكذلك يتسبب بالنعاس لذلك مناسب للمرضى underweight وبنفس الوقت عندهم ارق.
- ممكن يرفع من الدهون الثلاثية ↖️
اول واحد mirtazapine
هذا اكثر واحد من ادوية الإكتئاب يزيد الوزن وكذلك يتسبب بالنعاس لذلك مناسب للمرضى underweight وبنفس الوقت عندهم ارق.
- ممكن يرفع من الدهون الثلاثية ↖️
الإخوان Trazodone و Nefazodone كلهم يسوون تعديلات على مستقبلات السيروتونين serotonin receptors modulators
- نايف الي هو Nefazodone يعل الكبد لذلك لايعطى لمرضى الكبد
- مناسبين الي عندهم ارق مقاوم للادوية بالذات Trazodone
- مقارنة بينهم 👇
- نايف الي هو Nefazodone يعل الكبد لذلك لايعطى لمرضى الكبد
- مناسبين الي عندهم ارق مقاوم للادوية بالذات Trazodone
- مقارنة بينهم 👇
Vortioxetine
من اجدد ادوية الإكتئتاب وهو مثل الذين سبقوه يعدل على بعض مستقبلات السيروتونين serotonin receptors modulator
ميزة هذا الدواء حسب بعض الدراسات يحسن من الوظائف الادراكية cognitive functions مثل التركيز والذاكرة والإستيعاب 🤔
من اجدد ادوية الإكتئتاب وهو مثل الذين سبقوه يعدل على بعض مستقبلات السيروتونين serotonin receptors modulator
ميزة هذا الدواء حسب بعض الدراسات يحسن من الوظائف الادراكية cognitive functions مثل التركيز والذاكرة والإستيعاب 🤔
جاري تحميل الاقتراحات...