Elsayed Mohamed
Elsayed Mohamed

@Elsayedology23

33 تغريدة 231 قراءة Nov 18, 2022
شهر أكتوبر يمثل شهر التوعية ضد سرطان الثدي ويوم الثالث عشر منه يمثل يوم التوعية لسرطان الثدي الغزوي والمنتشر.
في هذا الثريد سنتكلم عن سرطان الثدي بشيء من التفصيل حتى نساهم في نشر الوعي عنه.
الثريد طويل شوية لكن مهم وشامل.
تابعونا👇
السلام عليكم وثريد جديد عن"سرطان الثدي Breast cancer"
قبل ما نبدأ فتقدر تشوف الثريدات القديمة في التويتة المثبتة، كمان تقدر تشاركنا بأفكارك لثريدات جديدة وهيتم نشر اسمك مع الثريد بإذن الله، ومنستغناش عن دعمكم ومتابعتكم♥️.
سرطان الثدي هو عبارة عن نمو خلايا الثدي بشكل خارج عن السيطرة، ونوع السرطان بيختلف حسب نوع الخلايا المتحولة وعشان نعرف الأنواع وغير الطبيعي هنتكلم الأول عن تشريح الثدي الطبيعي والأجزاء المكونة ليه.
الثدي بيتكون من تلت أجزاء رئيسة؛ فصيصات Lobules، قنوات Ducts، ونسيج ضام Connective tissue.
الفصيصات هي الغدد اللي بتنتج اللبن، أما القنوات فهي اللي بتنقل اللبن من الفصيصات للحلمة Nipple، والنسيج الضام فهو عبارة عن نسيج دهني ونسيج ليفي بيساعدوا في حفظ شكل الثدي وتماسك مكوناته.
معظم سرطانات الثدي بتبدأ في القنوات والفصيصات ومنها ممكن تنتشر عن طريق الدم والسائل الليمفاوي لخارج الثدي لأجزاء تانية من الجسم وده بيُعرف ب Metastasis.
سرطان الثدي أنواع وأكثرها انتشارًا سرطان القنوات الغزوي Invasive Ductal Carcinoma واللي بيبدأ في خلايا القنوات وينتشر منها،
وسرطان الفصيصات الغزوي Invasive Lobular Carcinoma واللي بيبدأ في خلايا الفصيصات ومنها ينتشر،
مع وجود أنواع أخرى من سرطان الثدي زي مرض باجيت Paget's Disease وسرطان الثدي الالتهابي Inflammatory Breast Cancer،
كمان ممكن السرطان يفضل مكانه في القنوات بس ممكن ينتشر وبنسميه In Situ.
سرطان الثدي ممكن يبقى ليه أعراض وعلامات وممكن بعض المصابين ميشتكوش من حاجة، طيب إيه هي الأعراض والعلامات دي؟
-وجود كلكيعة في الثدي أو تحت الإبط.
-تورم أو زيادة سمك منطقة من الثدي.
-وجود نتوء أو تهيج في جلد الثدي.
-وجود احمرار وقشور في منطقة الحلمة.
-دخول الحلمة للداخل أو وجود ألم في منطقتها.
-خروج إفرازات غير اللبن من الحلبة بما في ذلك الدم.
-أي تغير في حجم وشكل الثدي.
-وجود ألم في أي منطقة من الثدي.
ممكن الأعراض دي متكونش أعراض للسرطان لكن لازم تشوف دكتور أكيد.
مفيش شكل معين للثدي نقول عليه طبيعي لكنه بيختلف من واحدة للتانية وطبعًا الأغلب بيوصفن الثديين بإنهم متكتلين وغير متساويين في المكان ولكن الشكل بيتغير حسب عدة عوامل زي الدورة الشهرية وإنجاب الأطفال وتغير الوزن وتقدم العمر وكذلك أخذ بعض الأدوية،
ومش كل كلكيعة يعني سرطان؛
لأن فيه أمراض تانية وحالات في الثدي بتعمل كلاكيع بس هي مش سرطان بل هي الأكثر شهرة عن السرطان كمان.
الدراسات أثبتت إن الإصابة بسرطان الثدي بتتأثر بعدة عوامل، والأهم هما كونك أنثى والتقدم بالعمر فأغلب الحالات بتكون في سيدات فوق سن الخمسين وممكن يحصل السرطان للبعض بدون عوامل خطر.
أما عن عوامل الخطر فهي:
-التقدم في العمر.
-الطفرات الجينية في جينات معينة مثل BRCA1 و BRCA2.
-البلوغ المبكر قبل سن 12 سنة أو تأخر سن اليأس وانقطاع الدورة الشهرية لما بعد سن 55 سنة.
-وجود ثدي أكثر كثافة في النسيج الليفي والضم عن النسيج الدهني.
-تاريخ مع سرطان الثدي أو بعض أمراضه.
-تاريخ عائلي لسرطان الثدي أو المبايض.
-التعرض السابق للعلاج بالإشعاع.
وهذه لايمكن التحكم فيها أما العوامل التي يمكن التحكم فيها:
-الكسل وعدم ممارسة الحركة والنشاط.
-زيادة الوزن وخصوصًا بعد اليأس.
-أخذ علاج هرموني أو بعض أنواع حبوب منع الحمل.
-الحمل الأول بعد سن الثلاثين وعدم الإرضاع أو الحمل غير الكامل.
-شرب الكحوليات.
وهذه يمكن تقليلها بمحادثة الطبيب والرياضة والإرضاع.
تكون الأنثى أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي وسرطان المبيض لو كان لديها تاريخ عائلي من سرطان الثدي أو من الطفرات الجينية في الجينات BRCA1 و BRCA2.
هنا نيجى للجزء الأكثر أهمية وهو الكشف المبكر والمسح لسرطان الثدي، ويجدر الإشارة إلى إنه مبيمنعش الإصابة بالسرطان لكنه بيساعد في اكتشافه مبكرًا وبالتالي يسهل علاجه، وبحسب توصية مجتمع السرطان الأمريكي ACS فالمسح المبكر كالتالي في التغريدة الجاية:
*سن 40-44 سنة: ليهم حرية اختيار بدء الفحص السنوي ب Mammogram وده عبارة عن أشعة سينية على الثدي أكثر تفصيلًا من الأشعة العادية.
*سن 45-50: فحص ماموجرام مرة كل سنة.
*أكبر من سن 50 سنة: فحص ماموجرام كل سنتين أو ممكن يكملوا كل سنة عادي وبيفضل مستمر مادام السيدات بصحة كويسة.
أما بحسب قوة خدمات المكافحة الأمريكية USPSTF:
*سن 40-49 سنة: بإنهم يكلموا دكاترتهم امتى يبدءوا المسح بالماموجرام.
*سن 50-74: المسح بالماموجرام كل سنتين.
كمان ممكن في حالات الأثداء الكثيفة أو وجود عوامل تانية نستخدم الرنين المغناطيسي MRI مع الماموجرام.
فيه طرق تانية للفحص زي:
-الفحص الإكلينيكي للثدي في العيادة وملاحظة أي تغير أو ظهور كلاكيع.
-الفحص الذاتي لأن الأنثى ستعرف الطبيعي من غيره سواء في الشكل أو الإفرازات أو ظهور كلاكيع.
طيب ده للمسح المبكر قبل الإصابة لكن إزاي بنشخص لو حصل إصابة بسرطان الثدي؟
ودي طريقة الفحص الذاتي👇
التشخيص بيكون من خلال:
-الموجات فوق الصوتية breast ultrasound sonogram.
-الماموجرام التشخيصي diagnostic mammogram.
-الرنين المغناطيسي على الثدي breast MRI.
-وأخيرًا الخزعة biopsy.
ممكن البعض يعتقد إن سرطان الثدي مبيجيش غير للكبار فقط مش المراهقين أو من هم تحت الخمسين، لكن
نسبة 5% من المصابين بتكون في حالات تحت سن الأربعين، وممكن الاعتقاد السائد ده يسبب إهمال الأنثى لأي تغيرات بتحصل للثدي لأن مفيش-في اعتقادها-سرطان ثدي للصغيرين، وهنا يستحسن المسح المبكر في الإناث اللي عرضة لسرطان الثدي وعندهم طفرة في جينات BRCA قبل سن 25 سنة بالماموجرام وممكن MRI.
نيجي هنا لمرحلة العلاج، وبتشمل عدة طرق بتعتمد على نوع سرطان الثدي وانتشر قد إيه في الثدي والجسم،
ومن طرق العلاج:
-الجراحة باستئصال السرطان وممكن الثدي كاملًا.
-العلاج الكيماوي لقتل الخلايا السرطانية وتقليص حجمها.
-العلاج الهرموني بمنع الخلايا السرطانية من الهرمونات اللي محتاجاها.
-العلاج الإشعاعي بقتل الخلايا السرطانية.
-والعلاج الحيوي بمكافحة المناعة لخلايا السرطان والتقليل من الأعراض الجانبية لبقية طرق العلاج.
فيه حالات بتسمى triple negative وفيها بتكون خلايا السرطان معندهاش مستقبلات لتلات حاجات:
-الإستروجين.
-البروجيستيرون.
-بروتين HER2.
وفي الحالات دي خيارات العلاج بتبقى محدودة ومنها العلاج الكيماوي سواء قبل أو بعد الجراحة لتقليص حجم السرطان أو لقتل أي خلايا سرطانية متبقية وخفية.
ومن الأعراض الجانبية لعلاج سرطان الثدي:
-تساقط الشعر.
-الغثيان والتعب.
في بعض الحالات ممكن نلجأ لاستشارة أخصائي وراثة وجينات خاصة في بعض الأعراق كالأشكيناز(يهود أوروبا الشرقيين).
سرطان الثدي بيصيب 1 من كل 8 ستات في الولايات المتحدة و1 من كل 100 حالة بيبقى ذكر، وبيكون ليه عوامل خطورة زي سرطان الثدي للإناث مع زيادة في حدوث إصابة أو جراحات في الخصية وكذلك تليف الكبد ومتلازمة كلاينفلتر واللي بيكون عند الذكر فيها كروموسوم X زيادة.
سرطان الثدي أصبح أكثر أنواع السرطان انتشارًا في العالم بحلول 2022، وبحسب منظمة الصحة العالمية كان عدد المصابين في 2020م 2.3 مليون حالة مع وفيات تقدر ب685000 وكان عدد المصابين الأحياء واللي تم تشخيصهن في آخر خمس سنين 7.8 مليون أنثى، أما الذكور ففرصة إصابة ذكر هي واحد لكل 833 حالة.
في مصر من ضمن المؤسسات المخصصة أو المهتمة بسرطان الثدي هي مؤسسة بهية، وتم عمل مبادرة رئيس الجمهورية لدعم صحة المرأة وبتشمل سرطان الثدي وأمراض وفحوصات تانية.
ملخص لسرطان الثدي:
هنزل مجموعة فيديوهات عن الفحص الذاتي للثدي للتوضيح:
الفيديو الأول:
الفيديو الثاني:
الفيديو الثالث:
في الختام، السرطان سلاح فتاك لكن كل ما اكتشفته بشكل مبكر كل ما اتسهلت طرق العلاج، نصيحة لكل بنت وسيدة متهملوش صحتكن واهتموا بالفحص الذاتي وكذلك المسح والكشف المبكر، لأنكن تهمونا فأنتن أخواتنا وزوجاتنا وبناتنا وأمهاتنا وحياتكن وصحتكن تهمنا♥️.
خالص الدعوات بالشفاء للمرضى.

جاري تحميل الاقتراحات...