🔴ANEMİ (Kansızlık)
■KAN TAHLİLİ OKUMA..
➖️Demir,B12,B9 sebepli mi?
➖️Gizli kan kaybı, dalakta ya da KEMİK İLİGİNDE bir sorun mu var?
📌Bunu tahlilde nasıl ayırırız..
▪︎HTC (hematokrit) ▪︎RBC(eritrosit/alyuvarlar)
▪︎HGB(Hemoglobin)
▪︎RETİKÜLOSİT
➡️En sondaki
■KAN TAHLİLİ OKUMA..
➖️Demir,B12,B9 sebepli mi?
➖️Gizli kan kaybı, dalakta ya da KEMİK İLİGİNDE bir sorun mu var?
📌Bunu tahlilde nasıl ayırırız..
▪︎HTC (hematokrit) ▪︎RBC(eritrosit/alyuvarlar)
▪︎HGB(Hemoglobin)
▪︎RETİKÜLOSİT
➡️En sondaki
Degeri bilerek büyük yazdım, çünkü bize en çok bilgiyi onun kandaki oranı verecek...
●Kemik iliginde eritrosit( kırmızı kan hucresi) uretilmeden bir önceki hali RETİKÜLOSİT'tir..
●Bunlardan ERİTROSİT (tahlildeki RBC) uretilir
●RBC (eritrosit) içinde ise hemoglobin (HGB) var
●Kemik iliginde eritrosit( kırmızı kan hucresi) uretilmeden bir önceki hali RETİKÜLOSİT'tir..
●Bunlardan ERİTROSİT (tahlildeki RBC) uretilir
●RBC (eritrosit) içinde ise hemoglobin (HGB) var
●HGB'ler demir yüklüdür ve oksijen taşır...
➖️DEMİR yoksa Hemoglobin az,oksijen az,kansızlik (anemi) var
➖️B12 ve B9 eksikse RETİKÜLOSİT üretimi (eritropoetik aktivite) kan yapım hızı düşük..Dolayısıyla yine ANEMİ (Kansızlık var)
➡️DEMİR eksikligine mi bağlı B12-B9 mu?
➖️DEMİR yoksa Hemoglobin az,oksijen az,kansızlik (anemi) var
➖️B12 ve B9 eksikse RETİKÜLOSİT üretimi (eritropoetik aktivite) kan yapım hızı düşük..Dolayısıyla yine ANEMİ (Kansızlık var)
➡️DEMİR eksikligine mi bağlı B12-B9 mu?
●Bunun içinde
▪︎MCH ve MCHC degerlerine bakılır bunlar B12 ve B9 eksikligine bağlı anemide yüksek, DEMİR eksikliginde düşük çıkar....
📌GELELİM ASIL MEVZUYA...
✔️HEMATOKRİT..
●Eritrosit hacminin toplam kan hacmine bölümüdur...
●Erkekte %45 - kadında %42
Oran budur.
▪︎MCH ve MCHC degerlerine bakılır bunlar B12 ve B9 eksikligine bağlı anemide yüksek, DEMİR eksikliginde düşük çıkar....
📌GELELİM ASIL MEVZUYA...
✔️HEMATOKRİT..
●Eritrosit hacminin toplam kan hacmine bölümüdur...
●Erkekte %45 - kadında %42
Oran budur.
●Yani, eritrosit düşerse? HTC düşer...HTC düşükse içindeki oksijen taşıyan HGB'de düşük, bu da düşük olunxa oksijen taşınımı az...
✔️RETİKÜLOSİT
▪︎Bunlardan eritrosit yapılıyordu ya normalde. İşte kanımızda yinede bur miktar RETİKÜLOSİT bulunur.
●R/E...yani
✔️RETİKÜLOSİT
▪︎Bunlardan eritrosit yapılıyordu ya normalde. İşte kanımızda yinede bur miktar RETİKÜLOSİT bulunur.
●R/E...yani
RETİKÜLOSİT/Eritrosit = 0.5 ila 1.5 arasında olur...Bu oran çok önemli...
●Şimdi; düzeltilmiş retikülosit sayısıni bulalim..bu onemli
➖️R/E./HTC/ 45(42)
Retikülosit/eritrosit sonucunu hastanin HTC sayısı ile çarpıp erkekse 45, kadinsa 42'ye bolecez.
●■ÖRNEK
●Şimdi; düzeltilmiş retikülosit sayısıni bulalim..bu onemli
➖️R/E./HTC/ 45(42)
Retikülosit/eritrosit sonucunu hastanin HTC sayısı ile çarpıp erkekse 45, kadinsa 42'ye bolecez.
●■ÖRNEK
Diyelim hasta erkek,
eritrosit 5
HTC 30 çıktı
Retikülosit 1.5
●● 1.5/5.30/45 = 0.2
➖️Evet....düzeltilmis Retikülosit 0.2 çıktı.. Bitti mi? HAYIR...
➖️Düzeltilmis retikülositi bir DÜZELTME FAKTÖRUNE bolmemiz gerek.
●Alttaki tablida görüldüğü gibi, hastamızda HTC=30
eritrosit 5
HTC 30 çıktı
Retikülosit 1.5
●● 1.5/5.30/45 = 0.2
➖️Evet....düzeltilmis Retikülosit 0.2 çıktı.. Bitti mi? HAYIR...
➖️Düzeltilmis retikülositi bir DÜZELTME FAKTÖRUNE bolmemiz gerek.
●Alttaki tablida görüldüğü gibi, hastamızda HTC=30
idi....30'un karsisinda (25-34 arası) 2 var..
✔️0.2/2 = 0.1.... ve işte gercek sonuç bu.. (RÜİ)
➖️Evet biraz çetrefilli iş, ama bir hastanin gerçek sorununu bulmak için gerekli olanlar bunlar.
●Demir içiyoruuumm,içiyorum ama HGB yukselmiyor,kansızlik devam ediyor,geçmiyor
✔️0.2/2 = 0.1.... ve işte gercek sonuç bu.. (RÜİ)
➖️Evet biraz çetrefilli iş, ama bir hastanin gerçek sorununu bulmak için gerekli olanlar bunlar.
●Demir içiyoruuumm,içiyorum ama HGB yukselmiyor,kansızlik devam ediyor,geçmiyor
Gecmez efendim,devam eder...
●Diyelimki Hemolitik anemi var. Yani eritrositler normal ömrünü tamamlamadan yıkıma uğruyor, 80 gunde parçalanıyor. (Normal ömrü 120 gün)
➖️
●RETİKÜLOSİT artar....RBC eksik yetismeye çalışıyor..
🔴SONUÇ: Her anemi demir takviyesi ya da pekmez
●Diyelimki Hemolitik anemi var. Yani eritrositler normal ömrünü tamamlamadan yıkıma uğruyor, 80 gunde parçalanıyor. (Normal ömrü 120 gün)
➖️
●RETİKÜLOSİT artar....RBC eksik yetismeye çalışıyor..
🔴SONUÇ: Her anemi demir takviyesi ya da pekmez
Ye gecer seklinde tedavi edilmez.
●Kemik iliginde sorun mu var, dalak erotrositi fazla mi parçalıyor,rezervimi salmıyor,B12-B9 eksik diye kemik iliginde uretim mi yok...bunu bilerek hareket etmek gerekir..
●Biraz teferruatlı oldu ama baska sekilde anlatılınca eksik kalacakti
●Kemik iliginde sorun mu var, dalak erotrositi fazla mi parçalıyor,rezervimi salmıyor,B12-B9 eksik diye kemik iliginde uretim mi yok...bunu bilerek hareket etmek gerekir..
●Biraz teferruatlı oldu ama baska sekilde anlatılınca eksik kalacakti
جاري تحميل الاقتراحات...