🔸في العادة تجتمع الأفكار الوسواسيَّة مع الأفعال القهريَّة، ولكن لو كانت واحدة منهم فقط (فكرة معينة، أو فعل معين) واستوفت الأعراض التشخيصيَّة؛ تُصنَّف أنها وسواس قهري.
🔸إذا كان الفعل بهدف الاستمتاع والتسلية، ويستطيع الشَّخص أن يمنعَ نفسه من القيام به؛ فهذا ليس حالةً مرضيَّةً.
🔸إذا كان الفعل بهدف الاستمتاع والتسلية، ويستطيع الشَّخص أن يمنعَ نفسه من القيام به؛ فهذا ليس حالةً مرضيَّةً.
🟡 أنواع الوسواس القهري:
١. وسواس النَّظافة: فكرة وسواسيَّة يترتَّب عليها فعلٌ قهري (كثرة التَّنظيف).
٢. وسواس التَّماثل: رغبة مُلِحَّة في ترتيب الأشياء ترتيبًا معينًا.
١. وسواس النَّظافة: فكرة وسواسيَّة يترتَّب عليها فعلٌ قهري (كثرة التَّنظيف).
٢. وسواس التَّماثل: رغبة مُلِحَّة في ترتيب الأشياء ترتيبًا معينًا.
٣. وسواس الشَّكِّ: الشَّكُّ بأن الشيء أنجز أم لا، ويستدعي فعلًا قهريًّا وهو التَّأكُّد، ومع ذلك قد لا يزول الشَّكُّ.
🟡 أنواع وأعراض الوسواس القهري:
٤. وسواس الأفكار الجنسيَّة: أفكار وسواسيَّة جنسيَّة تأتي بغير مناسبة أو سبب.
٤. وسواس الأفكار الجنسيَّة: أفكار وسواسيَّة جنسيَّة تأتي بغير مناسبة أو سبب.
٥. وسواس العنف: أفكار عنيفة اندفاعيَّة، قد يشعر المصاب بسببها برغبته في ضرب أحد، مع أنَّه لا يوجد أيُّ سبب أو مشكلة، مع اقترن فعل مع الفكرة، ولكن مع خوف يمنعه مِن أن يقدم على الفعل.
٦. وسواس السؤال لأجل السؤال بالرغم من فهم الحديث.
٧. وسواس تجنُّب الوقوع في الخطأ.
٨. وسواس التَّخزين والاكتناز: فعل قهري للاحتفاظ بأشياء ليس لها فائدة على أمل استخدامها في يوم من الأيام.
٩. وسواس حبِّ لمس الأشياء.
٧. وسواس تجنُّب الوقوع في الخطأ.
٨. وسواس التَّخزين والاكتناز: فعل قهري للاحتفاظ بأشياء ليس لها فائدة على أمل استخدامها في يوم من الأيام.
٩. وسواس حبِّ لمس الأشياء.
🟡 الفرق بين الفكرة الوسواسيَّة والفكرة الضَّلاليَّة:
🔸الفكرة الضَّلاليَّة: فكرة مُتجذِّرَة يعتقد المريضُ صحتَها تمامًا، ولا تقبل الجدال، مثل: اعتقاده أنَّه نبي.
🔸الفكرة الضَّلاليَّة: فكرة مُتجذِّرَة يعتقد المريضُ صحتَها تمامًا، ولا تقبل الجدال، مثل: اعتقاده أنَّه نبي.
🔸الفكرة الوسواسيَّة: فكرة تخطر للمريض، ولكنه غير مقتنع بصحتها، بل يراها تافهة، ويستغرب لماذا يُفكِّر فيها، ولكن لا يستطيع عدم التَّفكير فيها.
🟡ما الفرق بين الشخصية الوسواسية والشخصية الشكاكة؟
🔸الشخصية الشكاكة: تشكُّ بأنه يُراد بها شر، يتهم الآخرين بتدبير المكائد له، ولا يؤمن بتفاهة هذه الفكرة، ولكن لم تصل لمرحلة اليقين، وإلا أصبح شخصية ضلالية.
🔸الشخصية الشكاكة: تشكُّ بأنه يُراد بها شر، يتهم الآخرين بتدبير المكائد له، ولا يؤمن بتفاهة هذه الفكرة، ولكن لم تصل لمرحلة اليقين، وإلا أصبح شخصية ضلالية.
🔸الشخصية الوسواسية: غير مقتنع بشكِّه، ولكن لا يستطيع إهمال الفكرة وإلا سيقلق.
🟡ما علاقة طلب الكمال بالوسواس القهري؟
🔸الشخصيَّة الوسواسيَّة تتطلع للمثاليَّة والكمال، والمثاليَّة هنا لا تُمدَح بل تُذَمُّ؛ لأنها مثاليَّة غير فعالة.
🔸تظهر الإصابة بالوسواس القهري غالبًا في عمر ٢٥ سنة، ولكن التطلع للمثاليَّة والكمال يبدأ منذ الصغر ويستمر إلى الكبر.
🔸الشخصيَّة الوسواسيَّة تتطلع للمثاليَّة والكمال، والمثاليَّة هنا لا تُمدَح بل تُذَمُّ؛ لأنها مثاليَّة غير فعالة.
🔸تظهر الإصابة بالوسواس القهري غالبًا في عمر ٢٥ سنة، ولكن التطلع للمثاليَّة والكمال يبدأ منذ الصغر ويستمر إلى الكبر.
🟡 هل وسواس الشَّيطان هو نفسه الوسواس القهري؟
🔸هو اشتباه كلمات، وسواس الشَّيطان هو وسواس خنَّاس، أي: يختفي ويهرب بالاستعاذة.
🔸أما الوسواس القهري فليس بإرادة الشخص، بل يبقى حتى بعد الاستعاذة.
🔸هو اشتباه كلمات، وسواس الشَّيطان هو وسواس خنَّاس، أي: يختفي ويهرب بالاستعاذة.
🔸أما الوسواس القهري فليس بإرادة الشخص، بل يبقى حتى بعد الاستعاذة.
🟡 هل يوجد عمر معين للإصابة بالوسواس؟
🔸يبدأ من عمر مبكر إلى بداية الـ 20، ويستمر في حال عدم العلاج.
🔸يبدأ من عمر مبكر إلى بداية الـ 20، ويستمر في حال عدم العلاج.
🟡 هل المُتديِّن عُرْضة أكثر للوسواس؟
🔸المُتديِّن مثله مثل أيِّ شخص آخر، يُصاب بناء على الأسباب المذكورة سابقًا.
🔸 المصاب بالوسواس يبحث عن أيِّ شيء يتوسوس به، فلو كان مُتديِّنًا يبدأ يتوسوس بأمور الوضوء والطَّهارة، ولو كان غير مُتديِّن يتوسوس بأمور أخرى.
🔸المُتديِّن مثله مثل أيِّ شخص آخر، يُصاب بناء على الأسباب المذكورة سابقًا.
🔸 المصاب بالوسواس يبحث عن أيِّ شيء يتوسوس به، فلو كان مُتديِّنًا يبدأ يتوسوس بأمور الوضوء والطَّهارة، ولو كان غير مُتديِّن يتوسوس بأمور أخرى.
🟡هل المُتديِّن مُحصَّن من الوسواس؟
🔸التَّديُّن لا يُسبِّب الوسواس ولا يُحصِّن منه، ولكن لو كان مُتديِّنًا بشكل حقيقي سيسأل عن الحكم الشرعي الخاصِّ بالشكِّ واليقين، وهذا يُخفِّف من حِدَّة المرض عليه في هذا الجانب تحديدًا، ولكن العلاج يبقى شيئًا مهمًّا.
🔸التَّديُّن لا يُسبِّب الوسواس ولا يُحصِّن منه، ولكن لو كان مُتديِّنًا بشكل حقيقي سيسأل عن الحكم الشرعي الخاصِّ بالشكِّ واليقين، وهذا يُخفِّف من حِدَّة المرض عليه في هذا الجانب تحديدًا، ولكن العلاج يبقى شيئًا مهمًّا.
🟡عوامل الإصابة بالوسواس القهري:
١. العامل الوراثي:
🔸لو كان أحد أقارب الدرجة الأولى مصابًا بالوسواس القهري، فاحتمالية الإصابة هي ٧٪.
١. العامل الوراثي:
🔸لو كان أحد أقارب الدرجة الأولى مصابًا بالوسواس القهري، فاحتمالية الإصابة هي ٧٪.
٢. التغيرات الكيميائيَّة في المخِّ (ولها دور كبير):
🔸 الوسواس يعتبر خللًا عضويًّا، ويستجيب للدواء حتى لو لم يتم استخدام العلاج النَّفسي غير الدوائي.
🔸 الوسواس يعتبر خللًا عضويًّا، ويستجيب للدواء حتى لو لم يتم استخدام العلاج النَّفسي غير الدوائي.
🟡 العلاج
١. علاج دوائي:
🔸 مضادات الاكتئاب، والجرعات منها في علاج الوسواس تكون كبيرة.
🔸 يتم زيادة أدوية أخرى في حال عدم تجاوب المريض مع الدواء الأول، وقد تصل في حالات نادرة إلى الجلسات الكهربائيَّة.
١. علاج دوائي:
🔸 مضادات الاكتئاب، والجرعات منها في علاج الوسواس تكون كبيرة.
🔸 يتم زيادة أدوية أخرى في حال عدم تجاوب المريض مع الدواء الأول، وقد تصل في حالات نادرة إلى الجلسات الكهربائيَّة.
🟡العلاج:
٢. علاج غير دوائي:
🔸التَّدريب على كيفيَّة إيقاف الأفكار وتسلسُلها دون أن يحسمها؛ حتى لا يستمر في التَّفكير إلى ما لا نهاية.
🔸 التَّدريب على منع الاستجابة للفعل القهري (يتم تعريضه لمثيرات، ويُمْنَع من الاستجابة لها).
٢. علاج غير دوائي:
🔸التَّدريب على كيفيَّة إيقاف الأفكار وتسلسُلها دون أن يحسمها؛ حتى لا يستمر في التَّفكير إلى ما لا نهاية.
🔸 التَّدريب على منع الاستجابة للفعل القهري (يتم تعريضه لمثيرات، ويُمْنَع من الاستجابة لها).
🔸العلاج الدَّاعم، بأن يُدعَم المريض معنويًّا، وأن تُصحَّح له أفكاره.
🟡 تجاوب مريض الوسواس القهري مع العلاج:
✨معظم المصابين يتجاوبون مع العلاج ويتحسَّن وضعهم، ولكن في حال عدم الاستجابة قد يكون:
🔸 الجرعة الموصوفة أقل من اللازم للحالة المرضيَّة.
🔸عدم التزام المريض بالجرعة الموصوفة.
✨معظم المصابين يتجاوبون مع العلاج ويتحسَّن وضعهم، ولكن في حال عدم الاستجابة قد يكون:
🔸 الجرعة الموصوفة أقل من اللازم للحالة المرضيَّة.
🔸عدم التزام المريض بالجرعة الموصوفة.
🔸 عدم نجاح الدواء الموصوف مع المريض، وبالتالي يتطلب تغيير العلاج.
🟡 التجاوب للعلاج يكون عن طريق ملاحظة الطبيب للآتي:
🔸 أن حِدَّة الفكرة وتكرارها تقلُّ عند المريض.
🔸يصبح أكثر تحكُّمًا في نفسه.
🔸 أن حِدَّة الفكرة وتكرارها تقلُّ عند المريض.
🔸يصبح أكثر تحكُّمًا في نفسه.
✨ التجاوب في الشِّفاء متفاوت بين النَّاس، منهم مَن يتحسَّن في شهر، ومنهم أكثر، ولو ترك دون علاج قد يتحول لاكتئاب، وقد يحد الوسواس من حياة الشخص، مثلًا: ترك الصلاة، أو ترك العمل.
🔸 بعض الحالات تتصالح مع الوسواس التي لديها (مثلًا: إعادة الوضوء أو الطهارة)، وفي هذه الحالة يكون العلاج أصعب؛ لأنه لم يَعُدْ يرى أنها مشكلة، بل تصالح معها وأصبح يُكرِّر الفعل.
🔸يجب أن يتم العلاج حتى لو بوضع خطة تدريجيَّة مع المريض؛ للتقليل من فعل معين، مثل: تكرار الطهارة.
🔸يجب أن يتم العلاج حتى لو بوضع خطة تدريجيَّة مع المريض؛ للتقليل من فعل معين، مثل: تكرار الطهارة.
جاري تحميل الاقتراحات...