#فضفضة_طبيب بين فترة و أخرى يأتينا مريض في الغالب بين ٤٠ و ٦٠ من العمر و مصاب ب #الفشل_الكلوي الحاد و بعد عمل الفحوصات و #خزعة_الكلية يتبين لنا التشخيص و هو مرض #وجنر
يتم التشخيص عن طريق التاريخ المرضى بتاثر الأعضاء مما ذكرت و كذلك الفحوصات المخبرية و أهمها فحص الأجسام المضادة من نوع ANCA حيث انه تكون إيجابية عن الغالب
وظائف الكليتين تكون مرتفعة ( الكرياتينين ) و التدهور متسارع خلال أيام الى اسابيع و عند فحص البول تجد كريات دم حمراء مع او بدون زلال
حالات كثيرة معاها التهابات مزمنة بالجيوب الانفية، البعض قد يحصل لها مضاعفات شديدة في الجهاز التنفسي مثل تضيق القصبة الهوائية او نزيف في #الرئتين
العلاجات تقريبا متواجدة في غالبية المستشفيات و لكن الاستجابة تعتمد على سرعة التشخيص و سرعة البدء في العلاج و الذي يتكون من جرعات عالية من الكورتيزون عن طريق الوريد ثم الفم، و هناك العلاج البيولوجي #ريتوكسيماب او الكيماوي #سيكلوفوسفاميد مؤخرا تم الموافقة من FDA على avacopan
أهميته avacopan في تقليل الانتكاسات و كذلك تقليل جرعات الكورتيزون و اتوقع ان يتم تسجيله بالمملكة نهاية العام، بعض المرضى نضيف لعلاجهم غسيل البلازما خاصة من عنده نزيف ب الرئتين او اصابة شديدة بالكليتين او عندما يصاحبه فحص إيجابي للاجسام المضادة لغشاء الكبيبات antiGBM
جاري تحميل الاقتراحات...