منصور العرفج |
منصور العرفج |

@MansourOt

17 تغريدة 15 قراءة Aug 06, 2022
مساء الخير 🌹
بشاركم الموضوع الثاني،
خلل التوتر العضلي ودور العلاج الوظيفي ✔️
بشكل مبسط هو اضطراب حركي يتسبب بتقلصات بالعضلات بشكل لا إرادي !
ممكن ينتج عنها حركات ملتويه او متكرره
ممكن تأثر dystonia على جزء واحد بالجسم وتسمى focal dystonia,
أو جزئين وتسمى segmental dystonia,
أو جميع اجزاء الجسم وتسمى general dystonia
التقلصات/التشنجات العضلية ممكن تكون شديدة او خفيفة وممكن تكون مؤلمة وممكن تؤثر على أداء المهام اليومية
طبعًا تعتبر اضطراب ثانوي او مصاحب لبعض المشاكل العصبية مثل ضمور الدماغ،
مالها دواء محدد او عملية محددة لكن ممكن تفيد بعض الأدوية أو الجراحات في تخفيف الأعراض
ممكن تظهر أعراضها على أجزاء مختلفة بالجسم مثل؛
العين يواجه المريض صعوبه بالتحريك أو الرمش.
الفك والوجه.
الرقبه
الاطراف العلوية واليدين
الجذع
الأطراف السفلية والقدمين
المضاعفات
تكون على حسب النوع وتأثيرها يكون على شكل:
- الإعاقات الجسدية التي تؤثر على أداء الأنشطة اليومية أو المهام المحددة
-صعوبة في الرؤية تؤثر على جفونك
-صعوبة في حركة الفك أو البلع أو الكلام
-ألم وإرهاق بسبب الانقباض المستمر لعضلاتك
-الاكتئاب والقلق والانسحاب الاجتماعي
قبل ما ننتقل لدور العلاج الوظيفي،
فيه نوعين من dystonia تكون مع الانواع السابقه
الأول: يكون الجزء متحرك ويسمى functional dystonia
الثاني: يكون الجزء متيبس والحركة صعبة ويسمى fixed dystonia
نجي الحين العلاج الوظيفي؛
ويكون على حسب شدة الإصابة ونوعها والآثار الجانبية لها:
- المحافظة على الوضع وقت الجلوس واداء الأنشطة؛ سواء المحافظة الذاتية أو بإستخدام جبائر وكراسي متحركة مخصصة.
- تعلم الإستراتيجيات المريحة خلال الأنشطة ( مثل ما يستخدم الجوال وهو واقف )
يتبع>
- التدريب على تخيل الحركة قبل الاداء.
task oriented approach/ Goal-directed repetitive tasks
-تقييد بعض الحركات مثلا ( تثبيت اليد اليسرى وقت عمل اليد اليمنى او حتى استخدام الجبائر لمنع بعض الحركات وتسهيل الحركات العكسية
- تقوية العضلات الضعيفة والمحافظة على المدى الحركي
الاستراتيجيات السابقة بالعادة للحالات الخفيفة إلى المتوسطة،
أما عن الحالات الشديدة يكون دورنا محدود وممكن نختصره في عدة نقاط:
- المحافظة على الوضع السليم عن طريق عيادة الوضع والجلوس.
- المحافظة على المفاصل والاطراف بوضع سليم لمنع التيبس أو التصلب ومضاعفاته مثل الألم
يتبع>
- توعية وتثقيف المريض والأهل بتمارين الإطالات وطريقة نقل المريض والمحافظة على الجسم بوضع سليم.
- تقييم المريض والتوصية بالتقنيات المساعدة عالية التقنية بالتشارك مع أخصائي النطق والتخاطب لتحديد وسيلة تواصل مناسبة
خاطرة بسيطة 💁
دايم نركز على الاساسيات والاولويات
لو كانت الحاله صعبه او الاعاقة شديده ما نستسلم مباشرة ولا نضع توقعات عالية
نسوي تقييمنا الاعتياد ونتأكد ان كل شيء يحتاجه المريض موجود ثم نبدأ بتحليل الحركة والوظائف
مثلا ممكن المريض ما يكون قادر على استخدام الايباد او موب قادر ياكل بالوضع الطبيعي ويصير بالتقييم TD
لكن باستخدام كرسي مخصص وتعليم المريض بعض التقنيات يصير قادر على اداء بعض المهام بمساعدة بسيطة إلى متوسطة
وممكن تكون الإصابة باليد بس مع ذلك يحتاج تركيز شديد وتحليل من الاخصائي عشان يحدد الخطة العلاجية المناسبة للتدخل
الكلام يطول صراحة لكن لابد من نهاية 😅
الحمدلله على قدرنا على كتابة بعض الكلمات
وأفرح صراحة بمشاركتكم للحالات اللي مرت عليكم من نفس التشخيص 👌🏻
@rattibha رتبها الله يعافيك

جاري تحميل الاقتراحات...