🤔مااهمية تحاليل وظائف الكبد
تحديدا (ALT - AST - Albumin )‼️
اولا لازم نعرف خصائص كل واحد فيهم
الإنزيمات ALT - AST توجد داخل خلايا الكبد ولذلك فإن ظهورها بنسب عالية في الدم دليل على تكسر خلايا الكبد وخروج الانزيمات إلى الدم
أي أن وظيفتهم للدلالة على تكسر خلايا الكبد
تحديدا (ALT - AST - Albumin )‼️
اولا لازم نعرف خصائص كل واحد فيهم
الإنزيمات ALT - AST توجد داخل خلايا الكبد ولذلك فإن ظهورها بنسب عالية في الدم دليل على تكسر خلايا الكبد وخروج الانزيمات إلى الدم
أي أن وظيفتهم للدلالة على تكسر خلايا الكبد
وعلى cirrhosis
إلا أن ALT خاص بالكبد فقط ولا يوجد إلا في خلايا الكبد بينما AST يوجد في الكبد وفي العضلات والقلب وغيرها .
يتميز AST بقصر فترة عمر النصف أي أنه يظهر فيه التغيرات أسرع كثيرا من ALT .
الألبومين يتم تصنيعه في الكبد والتحكم في مستواه في الدم يكون أساسا من خلال الكبد وإن
إلا أن ALT خاص بالكبد فقط ولا يوجد إلا في خلايا الكبد بينما AST يوجد في الكبد وفي العضلات والقلب وغيرها .
يتميز AST بقصر فترة عمر النصف أي أنه يظهر فيه التغيرات أسرع كثيرا من ALT .
الألبومين يتم تصنيعه في الكبد والتحكم في مستواه في الدم يكون أساسا من خلال الكبد وإن
كانت هناك مؤثرات أخرى تتحكم في مستواه لكن لا يغير هذا من كونه وظيفته تدل على قوة الكبد التخليقية .
🤔سؤال اي من هذه التحاليل الخاصة بالكبد ذو اهمية كبيرة ‼️
حينما تبدأ خلايا الكبد بالتكسر فإن أهم وظيفة وقتها هي ALT لأنه الوحيد الخاص بالكبد وهو الأكثر دلالة على حالة خلايا الكبد هل
🤔سؤال اي من هذه التحاليل الخاصة بالكبد ذو اهمية كبيرة ‼️
حينما تبدأ خلايا الكبد بالتكسر فإن أهم وظيفة وقتها هي ALT لأنه الوحيد الخاص بالكبد وهو الأكثر دلالة على حالة خلايا الكبد هل
تتكسر أم لا ، لذلك فاول وظيفة يجب أن ينظر إليها الطبيب هي ALT فإن كانت عالية فهذا يدل على وجود تكسر بمعدل أعلى من الطبيعي لخلايا الكبد وإن كان ALT طبيعي فلا تكون نتيجة AST مؤشرا لحدوث تكسير في خلايا الكبد .
إذا بدأ المريض في علاج سبب هذا التكسر ( بعد تشخيص السبب) فإن الإنزيمات هي
إذا بدأ المريض في علاج سبب هذا التكسر ( بعد تشخيص السبب) فإن الإنزيمات هي
المقياس للتحسن وللتأكد من نزول معدل تكسير الخلايا إلى المعدل الطبيعي ، إلا أن مستويات ALT العالية لا تتحسن في الدم بسرعة لطول عمر النصف لهذا الانزيم بينما تتحسن مستويات AST أسرع لأن فترة عمر النصف لهذا الانزيم قصيرة . أي أن متابعة العلاج يكون أهم وظيفة لها هي AST .
مع الوقت في
مع الوقت في
حالة عدم التحسن والسيطرة على سبب تكسر الخلايا ، تبدأ مستويات الانزيمات في الانخفاض ، هذا الانخفاض سببه قلة عدد خلايا الكبد التي تتكسر بعد تكسر جزء كبير من الكبد ، في هذا الوقت تقل قدرة الكبد على التصنيع بسبب قلة خلاياه السليمة فيظهر هذا في انحفاض مستويات الـ Albumin تدريجيا .
بمعنى أنه في الحالات المتأخرة تكون الانزيمات طبيعية أو قريبة من الطبيعي بينما ينخفض الألبومين تدريجيا ويصبح هو الوظيفة الأهم لمتابعة حالة هذا المريض.
شكرا د/ محمود سعد
اذا الخلاصة :
للتشخيص المبدئي للكبد : ALT
لمتابعة أسرع لتحسن الكبد مع العلاج : AST
عند تأخر الحالة : Albumin
شكرا د/ محمود سعد
اذا الخلاصة :
للتشخيص المبدئي للكبد : ALT
لمتابعة أسرع لتحسن الكبد مع العلاج : AST
عند تأخر الحالة : Albumin
جاري تحميل الاقتراحات...