نقاط مهمة يجب أخذها بالاعتبار عند التفكير في استخدام مضخة الإنسولين: وأتحدث هنا عن تجربة شخصية مع ابنتي والتي بدأنا معها استخدام المضخة في عمر ٣ سنوات و ٤ شهور تقريبا
أولا هل الأبوين متقبلين لفكرة المضخة؟ وهل أخذوا تدريبا مناسبا قبل تركيبها؟ وهل يعرفون كيفية التعامل مع مشاكلها؟ وهل يجيدون حساب الكارب؟
ثانيا إذا كان الطفل صغيرا فالقرار يكون للأبوين أما إذا كان الطفل كبيرا بمعنى أكبر من ٧ سنوات يجب عليه تقبل الفكرة بعد الشرح له؟
ثانيا إذا كان الطفل صغيرا فالقرار يكون للأبوين أما إذا كان الطفل كبيرا بمعنى أكبر من ٧ سنوات يجب عليه تقبل الفكرة بعد الشرح له؟
ثالثا هل المضخة تعيق حركة الطفل؟
في البداية ممكن تعيقه نوعا ما ولكن مع الوقت سيعرف الطفل ويتكيف على التعامل معها وستصبح كأنها جزء منه وخصوصا مع استخدام بعض الإكسسوارات مثل الحزام أو الكليبس
يستحب تحفيز الطفل بهدية أو ما شابه في حال أراد نزعها بعد فترة وجيزة
في البداية ممكن تعيقه نوعا ما ولكن مع الوقت سيعرف الطفل ويتكيف على التعامل معها وستصبح كأنها جزء منه وخصوصا مع استخدام بعض الإكسسوارات مثل الحزام أو الكليبس
يستحب تحفيز الطفل بهدية أو ما شابه في حال أراد نزعها بعد فترة وجيزة
رابعا يجب معرفة بأن موضوع تركيب المضخة يشابه كثيرا موضوع بداية التشخيص ، كيف يكون ذلك؟
عادة بعد التشخيص وبعد حساب المعاملات يأخذ الطفل فترة معينة لغاية ما تضبط القراءات وطوال هذه الفترة يكون هناك تعديل على الجرعات سواء للإنسولين القاعدي أو السريع الخاص بالوجبات
عادة بعد التشخيص وبعد حساب المعاملات يأخذ الطفل فترة معينة لغاية ما تضبط القراءات وطوال هذه الفترة يكون هناك تعديل على الجرعات سواء للإنسولين القاعدي أو السريع الخاص بالوجبات
لتجنب الهبوط والارتفاع
ويجب مراعاة نقطة مهمة في أول يوم تركيب للمضخة وهو وقت أخذ الإنسولين القاعدي في اليوم الذي يسبق، فإذا كان موعد أخذ القاعدي عادة يكون في الصباح وموعد تركيب المضخة في الصباح بعد مرور ٢٤ ساعة فلا تغيير في جرعة القاعدي
ويجب مراعاة نقطة مهمة في أول يوم تركيب للمضخة وهو وقت أخذ الإنسولين القاعدي في اليوم الذي يسبق، فإذا كان موعد أخذ القاعدي عادة يكون في الصباح وموعد تركيب المضخة في الصباح بعد مرور ٢٤ ساعة فلا تغيير في جرعة القاعدي
بينما لو جرعة القاعدي في الليل والموعد في الصباح فالأفضل أخذ نصف الجرعة أو حتى عدم أخذها حسب توجيه الطبيب المعالج وذلك لكي لا تتعارض جرعة القاعدي مع الإنسولين القاعدي للمضخة فيدخل الطفل في هبوطات
عادة بعد إعداد معاملات الإنسولين في المضخة ولضمان السلامة يقوم الطبيب بوضع جرعات أقل من المعتاد حتى وإن أدى ذلك لارتفاعات في البداية ومن ثم يقوم بتعديل جرعات القاعدي والوجبات كل ٣ أيام بناء على قراءات المصاب، وهذا ما يفسر اختلال القراءات في بداية الأمر
في هذه الفترة قد يصاب الأبوين بتوتر نفسي وهذا متوقع ولذلك يجب عليهم الصبر وعدم الاستعجال في اتخاذ قرار ترك المضخة.
من المعروف بأن المضخة تستخدم الإنسولين سريع المفعول فقط وتقوم بالضخ على نمطين قاعدي بمعدل ضخ بسيط كل ساعة وجرعات الوجبات.
من المعروف بأن المضخة تستخدم الإنسولين سريع المفعول فقط وتقوم بالضخ على نمطين قاعدي بمعدل ضخ بسيط كل ساعة وجرعات الوجبات.
مبدأ التصحيح في الارتفاعات مختلف مع المضخة عن الأقلام فمثلا لو الطفل الصغير جدا متعود يصحح من ٣٠٠ بوحدة واحدة من الإنسولين عن طريق الأقلام ، فبالمضخة ممكن يصحح على ٢٠٠ مثلا باستخدام جرعة صغيرة من الإنسولين مثلا ٠.٣
شخصيا المضخة ريحت بنتي كثيرا من الناحية النفسية إنها ارتاحت من وخز الأقلام وأعطتها مرونة في تناول السناكات الخفيفة بحيث لو حبت تاكل سناك وتاخذ عليه جرعة بسيطة أقل من نص وحدة تقريبا، وممكن استغلال هذه النقطة في إقناع الطفل بالإبقاء على المضخة في حال أراد نزعها
شخصيا أنا أخذت إجازة علشان مراقبة الوضع الجديد في حال حدوث أي طارئ لا قدر الله
أسوأ طارئ ممكن يحصل بعد تركيب المضخة هو انسداد أنبوبة التشريب أو الكانيولا وخصوصا إذا كانت من نوع الكويك ست quick set لأنها رفيعة وبلاستك وممكن تتعرض للإنعكاف والانسداد،
أسوأ طارئ ممكن يحصل بعد تركيب المضخة هو انسداد أنبوبة التشريب أو الكانيولا وخصوصا إذا كانت من نوع الكويك ست quick set لأنها رفيعة وبلاستك وممكن تتعرض للإنعكاف والانسداد،
لذلك لتفادي هذه المشكلة ممكن نستخدم نوع شور تي Sure T وميزتها إنها معدن وبتشبه الإبرة الخاصة بالمحاليل الوريدية لحد ما ودي صعب جدا إنها تنسد أو تنعكف.
الانسدادات تزيد نسبة حدوثها عند تركيب الكانيولا في منطقة البطن بسبب تحرك العضلات، ولذلك ممكن تجربة منطقة الأرداف أو أعلى الفخذ
إحدى الأفكار الجميلة وبيستخدموها في الغرب قبل تركيب المضخة إنهم ممكن يركبوا مضخة مؤقتة أو حتى شكل لعبة المضخة ديمو يعني، ولو كانت مضخة حقيقية ممكن يحطوا في الخزان محلول ملح ويركبوا الكانيولا ويتركوها شغالة بتضخ محلول ملح فقط من أجل أن يتعود الطفل عليها ويشوفوا تقبله لها
طبعا هنا ممكن لو أحد عنده مضخة احتياط او حتى عطلانة يعيرها لأي أحد علشان يجرب الوضع معاها.
نقطة مهمة هي المضخة تشتغل مع السنسر الخاص بها ولا ممكن تشتغل مع الفريستايل ليبري؟
المضخة هي أداة توصيل إنسولين فقط ولكن بكميات محسوبة ،لما ترتبط المضخة بالسنسر الخاص بها سوف تكتسب خواص الذكاء الصناعي (الأتمتة) المتمثل في تقليل أو زيادة الضخ حسب الهبوط او الارتفاع،
المضخة هي أداة توصيل إنسولين فقط ولكن بكميات محسوبة ،لما ترتبط المضخة بالسنسر الخاص بها سوف تكتسب خواص الذكاء الصناعي (الأتمتة) المتمثل في تقليل أو زيادة الضخ حسب الهبوط او الارتفاع،
وممكن يتوقف الضخ تماما لو راح يصير هبوط وممكن تعطي جرعات تصحيحية في حال الارتفاع وطبعا دا كله بيعتمد على موديل
المضخة
وهنا أنا أقصد المضخة الجديدة ٧٨٠ من ميدترونيك أو التاندم التي تحتوي على جميع هذه الخصائص بينما الموديلات الأقدم قد تحتوي على بعض هذه الخصائص وليس جميعها
المضخة
وهنا أنا أقصد المضخة الجديدة ٧٨٠ من ميدترونيك أو التاندم التي تحتوي على جميع هذه الخصائص بينما الموديلات الأقدم قد تحتوي على بعض هذه الخصائص وليس جميعها
في حال عدم ربط المضخة بالسنسر الخاص بها والاكتفاء بالفريستايل ليبري نظرا للسعر المرتفع للسنسر الخاص بيها ستصبح أداة توصيل إنسولين وفقط سنستفيد من خصائها في التحكم بالإنسولين القاعدي، وجرعات الوجبات بأنماط الضخ الثلاثة
يعني ممكن أرفع القاعدي صباحا لمدة نص ساعة او ساعتين وهكذا وممكن أقلل او أزيد كامل القاعدي حسب المرض أو أثناء الدورة الشهرية أو أقلله أثناء الرياضة، والليبري هنا راح ينفع إني أدخل قراءات السكر قبل كل وجبة فقط.
أيضا يمكن الاستفادة من خصائص ضخ جرعات الطعام المختلفة، من المعروف بأن ضخ جرعات الطعام يكون على ٣ أنماط. الأول الجرعة العادية بحيث يأخذها المصاب دفعة واحدة. الثاني نمط الجرعة الثنائية أو المزدوجة بحيث أقدر أعطي جزء من الجرعة حاليا مثلا ٥٠٪ والنصف الآخر على مدى وقت أنا أحدده
ابتداء من نصف ساعة وأقدر أمط الجرعة لغاية ساعات متعددة ٤ مثلا أو أكثر وهذه تنفع للوجبات العالية بالكارب والدهون. النمط الثالث الجرعة المطولة بحيث أقدر أعطي الجرعة على مدى طويل ابتداء من نصف ساعة وامتدادا لساعات
وهذا ينفع مع وجبات البوفيه المفتوح أو مع الوجبات منخفضة المؤشر الجلايسمي والدهنية.
هذا ما يستحضرني من نقاط وإن شاء الله نقوم بتحديث البوست كل ما تذكرنا نقاطا مهمة ولا نستغني عن آراء المستخدمين والمتخصصين
وأخيرا نتمنى أن تتوفر هذه الأجهزة لجميع المصابين
هذا ما يستحضرني من نقاط وإن شاء الله نقوم بتحديث البوست كل ما تذكرنا نقاطا مهمة ولا نستغني عن آراء المستخدمين والمتخصصين
وأخيرا نتمنى أن تتوفر هذه الأجهزة لجميع المصابين
جاري تحميل الاقتراحات...