في هذا الثريد البسيط راح اتكلم بعون الله عن facial paralysis بما يسمى ابو وجه . راح اجمع لكن المعلومات من اول مادخلت الكلية ونربطها مع بعض 🌹
اول قبل مانبدأ في اي موضوع لازم نعرف المصطلحات .
Facial paralysis, facial palsy and
Bell’s palsy
/Facial palsy or paralysis means
UMNL or LMNL
/Bell’s palsy means LMNL
Facial paralysis, facial palsy and
Bell’s palsy
/Facial palsy or paralysis means
UMNL or LMNL
/Bell’s palsy means LMNL
لازم نعرف ان المشكله من اسمها متعلقه ب facial nerve ,قبل ما اعطي تعريف له خليني اعرفكم على sensory و motor و autonomic
/بالنسبه ل motor يعطينا facial expression بشكل مختصر
/ال sensory:هو ant.2/3 of the tongue
/lacrimal gland بشكل مختصر وهي الدموع وهي مهمه عشان ترطيب العين
/بالنسبه ل motor يعطينا facial expression بشكل مختصر
/ال sensory:هو ant.2/3 of the tongue
/lacrimal gland بشكل مختصر وهي الدموع وهي مهمه عشان ترطيب العين
التعريف بيكون عندنا مشكله في العصب السابع بيعطينا اعراض على ثلاث اشياء sensory , motor , and autonomic
خلونا نعرف شوية anatomy عشان نعرف السبب ، بشكل مختصر . Facial nucleus تنقسم ل upper part و lower part ال upper part بتاخذ double supply من pyramidal tract من both sides تبع المخ . بينما Lower part تاخذ unilateral supply من الجهه المعاكسه ، الصوره بتوضح 👇🏼
يتبع..
نبدأ ب UMNL مريض حصل له stroke في Rt. Side . لو نلاحظ upper part من الوجه راح يكون شغال لانه بيأخذ من ناحيتين ، لكن lower part of nucleus بياخذ من واحد فيكون affected
يعني لو قسمنا وجه الشخص ل اربع ارباع راح تطلع النتيجه لمريض UMNL. رايح يكون left lower quadrant affected
نروح لل LMNL اللي هو Bell’s palsy . وحده من الاسباب اللي ممكن يقولها لك المريض انه تعرضت لتيار هواء ، فيكون ال nerve inflamed ويحصل له swelling داخل القناه العظميه facial canal فيحصل له pressure وفي الاخير مافي nerve conduction, شكل الاصابه👇🏼راح يضرب نص الوجه
بشكل مختصر :
UMNL يكون ال lesion opposite لل hemisphere
LMNL يكون في same side
معلومة ثانيه /
UMNL اخطر ك Cause لكن اخف ك اعراض
LMNL اخطر ك اعراض لكن اقل خطر cause
UMNL يكون ال lesion opposite لل hemisphere
LMNL يكون في same side
معلومة ثانيه /
UMNL اخطر ك Cause لكن اخف ك اعراض
LMNL اخطر ك اعراض لكن اقل خطر cause
جزئية ال assessment بشكل مختصر ؛
تبغا تعرف المريض هو UMNL او LMNL ب test واحد وهو ؛ تقول له غمض عينك
اذا قدر يغمض عينه UMNL
اذا لا LMNL
تبغا تعرف المريض هو UMNL او LMNL ب test واحد وهو ؛ تقول له غمض عينك
اذا قدر يغمض عينه UMNL
اذا لا LMNL
بالنسبه هلا اقدر اعمل facial muscles test . خلونا نعرف ان عضلات الوجه ال Origin و insertion مو زي العضلات الهيكلية من عظم الى عظم ، عضلات الوجه تشبك ب skin او بعضلة ثانية عشان كذا تاثير الجاذبيه مو داخل معانا ف نستبعد MMT . الطريقة الmodified هي نعمل مقارنه مابين الجهتين 👇🏼
0-مافي حركه مقرنه ب الجهه السليمه
1- او الاسم الثاني sub function انه جهه الوجه بتنطق ممكن تعمل ربع او نص الحركه مقارنه بالنص السليم تبع الوجه
2-function or normal هو انه مافي اختلاف مابين الجهتين
1- او الاسم الثاني sub function انه جهه الوجه بتنطق ممكن تعمل ربع او نص الحركه مقارنه بالنص السليم تبع الوجه
2-function or normal هو انه مافي اختلاف مابين الجهتين
بعمل test of pain عشان اشوف المريض في اي stage ؛ acute او subacute ولا chronic .
ممكن اشوف الadhesion اللي حاصل عند المريض ال neglected ب test of adhesion
جاري تحميل الاقتراحات...