صارلي فترة ناوي أعمل ثريد عن "الصرع"، حكم كوني أمضيت أكثر من ١٢ سنة سابقا كمتخصص وباحث بتشخيصه الأداتي طبيا من خلال الأجهزة (Electrophysiology)، ولي كتاب فيه بالإنجليزية للعامة بعنوان "سؤال وجواب حول الصرع والتشنجات (Q&A about epilepsy and convulsions)، وحملة للتوعية بالصرع بالنت
1️⃣
الصرع عارض عصبي يصيب ٢٪ تقريبا من البشر، وتزيد النسبة بالدول الفقيرة وتصل ٥ أو ٦٪ لانعدام الوعي الكافي به وتشخيصه وعلاجه، وبسبب الأمراض الأخرى التي قد تتسبب بتلف أو مشاكل في الدماغ، قد تقود بدورها لاحقا للإصابة بالصرع، وطبعا تزيد نسبة التعافي منه والسيطرة عليه بالدول المتقدمة
الصرع عارض عصبي يصيب ٢٪ تقريبا من البشر، وتزيد النسبة بالدول الفقيرة وتصل ٥ أو ٦٪ لانعدام الوعي الكافي به وتشخيصه وعلاجه، وبسبب الأمراض الأخرى التي قد تتسبب بتلف أو مشاكل في الدماغ، قد تقود بدورها لاحقا للإصابة بالصرع، وطبعا تزيد نسبة التعافي منه والسيطرة عليه بالدول المتقدمة
2️⃣
الصرع هو اسم العارض العصبي، أما الشكل الذي يظهر به فتسمى النوبات “seizures”, وتنقسم النوبات إلى:
١ النوبات عامة Generalized Seizures:
وتنقسم العامة لنوعين:
A نوبات عامة حركية:
وفيها يصاب الشخص بارتجاج وتخشب وتصلب وانتفاض في جسده (جميعها أو بعضها معا) يصاحبها فقدان للوعي
الصرع هو اسم العارض العصبي، أما الشكل الذي يظهر به فتسمى النوبات “seizures”, وتنقسم النوبات إلى:
١ النوبات عامة Generalized Seizures:
وتنقسم العامة لنوعين:
A نوبات عامة حركية:
وفيها يصاب الشخص بارتجاج وتخشب وتصلب وانتفاض في جسده (جميعها أو بعضها معا) يصاحبها فقدان للوعي
3️⃣
نوبات عامة غير حركية أو غيابية Generalized non-motor (or absence) seizure: وفيه لا يصاب الشخص بارتجاج وانتفاض، وإنما بحالة غياب وانفصام عن الواقع أو تكرار لحركات معينة باستمرار، كتحرك الشفة أو رمش العين أو أصبع اليد وغيرها
نوبات عامة غير حركية أو غيابية Generalized non-motor (or absence) seizure: وفيه لا يصاب الشخص بارتجاج وانتفاض، وإنما بحالة غياب وانفصام عن الواقع أو تكرار لحركات معينة باستمرار، كتحرك الشفة أو رمش العين أو أصبع اليد وغيرها
4️⃣
٢- النوبات الجزئية Focal Seizures وسابقا كانت تسمى partial seizures
وهي بدورها تتألف من عدة أنواع، وحتى أبسطها لكم، فالنوبات الجزئية على خلاف النوبات العامة التي تنتشر في شقي الدماغ اليمين واليسار، تبدأ النوبات الجزئية فقط في منطقة أو جزء معين بالدماغ.
= يتبع
٢- النوبات الجزئية Focal Seizures وسابقا كانت تسمى partial seizures
وهي بدورها تتألف من عدة أنواع، وحتى أبسطها لكم، فالنوبات الجزئية على خلاف النوبات العامة التي تنتشر في شقي الدماغ اليمين واليسار، تبدأ النوبات الجزئية فقط في منطقة أو جزء معين بالدماغ.
= يتبع
5️⃣ =
حسب نوع النوبة الجزئية تظهر الأعراض، فمنها مثلا نوع مُبسّط Focal aware seizure لا يفقد فيه المريض الوعي ويدرك ما يحدث له أثناء النوبة؛ ومنها نوع معقّد Focal impaired awareness seizure يشعر المريض أثناء النوبة بالتوهان، أو لا يعرف أو لا يتذكر ما يحدث له أثناء النوبة
= يتبع
حسب نوع النوبة الجزئية تظهر الأعراض، فمنها مثلا نوع مُبسّط Focal aware seizure لا يفقد فيه المريض الوعي ويدرك ما يحدث له أثناء النوبة؛ ومنها نوع معقّد Focal impaired awareness seizure يشعر المريض أثناء النوبة بالتوهان، أو لا يعرف أو لا يتذكر ما يحدث له أثناء النوبة
= يتبع
6️⃣=
ومنها نوع جزئي حركي Focal motor seizure وفي هذا النوع التشنجات خفيفة وليست شديدة كمشي أو ترميش أو فرك لليدين.
ومنها نوع جزئي غير حركي Focal non-motor seizure وتظهر أعراضه بشكل حسي إدراكي عاطفي كالشعور بالحرارة والبرد ومشاعر غريبة وخفقان بالقلب أو تسارع بالنبض، الخ.
=يتبع
ومنها نوع جزئي حركي Focal motor seizure وفي هذا النوع التشنجات خفيفة وليست شديدة كمشي أو ترميش أو فرك لليدين.
ومنها نوع جزئي غير حركي Focal non-motor seizure وتظهر أعراضه بشكل حسي إدراكي عاطفي كالشعور بالحرارة والبرد ومشاعر غريبة وخفقان بالقلب أو تسارع بالنبض، الخ.
=يتبع
7️⃣=
٣- أما النوع الأخير والثالث من النوبات، فتسمى نوبات غير معروفة مكان الحدوث Unknown Onset، وقد تظهر فيها النوبات على شكل حركي أو غير حركي، ويصعب في هذا النوع تحديد الوقت ومكان حدوث النوبة وهل هي في جزء معين من الدماغ أو في كلا شقي الدماغ.
٣- أما النوع الأخير والثالث من النوبات، فتسمى نوبات غير معروفة مكان الحدوث Unknown Onset، وقد تظهر فيها النوبات على شكل حركي أو غير حركي، ويصعب في هذا النوع تحديد الوقت ومكان حدوث النوبة وهل هي في جزء معين من الدماغ أو في كلا شقي الدماغ.
8️⃣
الآن لماذا يحدث الصرع؟
والسبب، اختلال المنظومة الكهربائية لخلايا الدماغ العصبية neurons وتواصلها وعملها، مما يتسبب بتعطيل لمنظومة عمل الدماغ وهو ما ينعكس على وظائف جسم الإنسان وانتظام وسلاسة عملها. فلو حدثت النوبة في الجزء المسؤول عن الحديث ستتعطل قدرة الإنسان عن الحديث، الخ
الآن لماذا يحدث الصرع؟
والسبب، اختلال المنظومة الكهربائية لخلايا الدماغ العصبية neurons وتواصلها وعملها، مما يتسبب بتعطيل لمنظومة عمل الدماغ وهو ما ينعكس على وظائف جسم الإنسان وانتظام وسلاسة عملها. فلو حدثت النوبة في الجزء المسؤول عن الحديث ستتعطل قدرة الإنسان عن الحديث، الخ
9️⃣ لماذا يحصل عدم الانتظام أو (كهرباء زيادة) في عمل الإشارات الكهربائية بالدماغ، ما أسباب الصرع؟
لا يعرف من أسباب حدوث الصرع إلا النصف تقريبا، وبقية الأسباب الأخرى غير معروفة
من الأسباب المعروفة لحدوث الصرع:
مشاكل بكيميائية الدماغ؛ أسباب جينية؛ مشاكل ولادة ونمو؛ إصابات الرأس
يتبع
لا يعرف من أسباب حدوث الصرع إلا النصف تقريبا، وبقية الأسباب الأخرى غير معروفة
من الأسباب المعروفة لحدوث الصرع:
مشاكل بكيميائية الدماغ؛ أسباب جينية؛ مشاكل ولادة ونمو؛ إصابات الرأس
يتبع
1️⃣0️⃣
الأورام؛ إصابات الدماغ؛ التسمم؛ العامل الوراثي (وإن كان يلعب نسبة قليلة جدا بالإصابة بالصرع)؛ وأسباب أخرى أكثر دقة وندرة.
رغم هذه الأسباب، يبقى النصف تقريبا من أسباب الصرع غير معروفة، ولذلك قد تجد شخص مصاب بالصرع ولا يوجد لديه أي من الأسباب السابقة.
الأورام؛ إصابات الدماغ؛ التسمم؛ العامل الوراثي (وإن كان يلعب نسبة قليلة جدا بالإصابة بالصرع)؛ وأسباب أخرى أكثر دقة وندرة.
رغم هذه الأسباب، يبقى النصف تقريبا من أسباب الصرع غير معروفة، ولذلك قد تجد شخص مصاب بالصرع ولا يوجد لديه أي من الأسباب السابقة.
1️⃣1️⃣
متى يتم تشخيص الشخص كمصاب بالصرع، وكيف يتم تشخيص الإصابة؟
من الطبيعي أن يصاب الإنسان بنوبة واحدة "معزولة" بحياته، ولكن إن أصيب بأكثر من نوبه في فترة ٦ أشهر، فعادة ما يكون مصابا بالصرع.
تشخيص الإصابة يتم عبر عمل التحاليل المخبرية أولياً وعمل تخطيط لكهربائية الدماغ EEG
=يتبع
متى يتم تشخيص الشخص كمصاب بالصرع، وكيف يتم تشخيص الإصابة؟
من الطبيعي أن يصاب الإنسان بنوبة واحدة "معزولة" بحياته، ولكن إن أصيب بأكثر من نوبه في فترة ٦ أشهر، فعادة ما يكون مصابا بالصرع.
تشخيص الإصابة يتم عبر عمل التحاليل المخبرية أولياً وعمل تخطيط لكهربائية الدماغ EEG
=يتبع
1️⃣2️⃣=
من خلال اختبار التخطيط EEG "قد" تظهر الموجات الصرعية وقد لا تظهر (تقريبا) ٥٠٪، وذلك اعتمادا على حالة الدماغ أثناء التخطيط الروتيني، ولذلك قد يلجأ الطبيب لعمل تخطيط طويل الأجل داخل المستشفى أو عبر جهاز محمول مع المريض لمدة ٨، ٢٤، ٧٢ ساعة
= يتبع
من خلال اختبار التخطيط EEG "قد" تظهر الموجات الصرعية وقد لا تظهر (تقريبا) ٥٠٪، وذلك اعتمادا على حالة الدماغ أثناء التخطيط الروتيني، ولذلك قد يلجأ الطبيب لعمل تخطيط طويل الأجل داخل المستشفى أو عبر جهاز محمول مع المريض لمدة ٨، ٢٤، ٧٢ ساعة
= يتبع
=1️⃣3️⃣
أما إن عجز تخطيط الدماغ EEG عن توضيح المكان والأسباب لحدوث الصرع في الدماغ أو اكتشافه، يتم عمل عدة أنواع من الأشعة من قبيل التالي:
CT, MRI, High density EEG (HD-EEG),
Functional neuroimaging (SPECT, PET, MRS, fMRI, Combination of Analysis Techniques
أما إن عجز تخطيط الدماغ EEG عن توضيح المكان والأسباب لحدوث الصرع في الدماغ أو اكتشافه، يتم عمل عدة أنواع من الأشعة من قبيل التالي:
CT, MRI, High density EEG (HD-EEG),
Functional neuroimaging (SPECT, PET, MRS, fMRI, Combination of Analysis Techniques
1️⃣4️⃣
علاج الصرع:
"لا يوجد علاج شافي للصرع" وإنما أدوية للتحكم بالنوبات ولمنعها أو للتقليل منها، علما أن بعض الأنواع الصرعية التي تصيب الأطفال تختفي مع سن البلوغ مع الانتظام والالتزام الدقيق بالعلاج الدوائي ونمط الحياة الصحي. كما أن ثلث الإصابات بالصرع لا تستجيب للعلاج وغير متحكمة
علاج الصرع:
"لا يوجد علاج شافي للصرع" وإنما أدوية للتحكم بالنوبات ولمنعها أو للتقليل منها، علما أن بعض الأنواع الصرعية التي تصيب الأطفال تختفي مع سن البلوغ مع الانتظام والالتزام الدقيق بالعلاج الدوائي ونمط الحياة الصحي. كما أن ثلث الإصابات بالصرع لا تستجيب للعلاج وغير متحكمة
1️⃣5️⃣
إن فشل الدواء في التحكم بالنوبات، يلجأ الطبيب لبدائل أخرى إضافة للاستمرار بتناول الدواء ومنها:
الجراحة (وفيها عدة أنواع حسب الحالة وشدة النوبات ودرجة خطورتها)؛ الحمية الكيتونية؛ حمية أتكينس المعدلة؛ تحفيز عصب فاجوس VNS؛ التحفيز العميق للدماغ DBS؛ RNS؛ الحلول التجريبية
=يتبع
إن فشل الدواء في التحكم بالنوبات، يلجأ الطبيب لبدائل أخرى إضافة للاستمرار بتناول الدواء ومنها:
الجراحة (وفيها عدة أنواع حسب الحالة وشدة النوبات ودرجة خطورتها)؛ الحمية الكيتونية؛ حمية أتكينس المعدلة؛ تحفيز عصب فاجوس VNS؛ التحفيز العميق للدماغ DBS؛ RNS؛ الحلول التجريبية
=يتبع
1️⃣6️⃣
العلاج الهرموني Potential interplay among hormones؛ Immunotherapy؛ العلاج باستخدام دواء جديد ووحيد مستخلص من زيت الماريوانا وعادة ما يستخدم لعلاج refractory epilepsy; العلاجات الطبيعية والبديلة
العلاج الهرموني Potential interplay among hormones؛ Immunotherapy؛ العلاج باستخدام دواء جديد ووحيد مستخلص من زيت الماريوانا وعادة ما يستخدم لعلاج refractory epilepsy; العلاجات الطبيعية والبديلة
1️⃣7️⃣
الواجبات والمحظورات بالنسبة للمصاب بالصرع:
الالتزام بالعلاج الدوائي الدقيق في مواعيده ولو استمر سنوات أو العمر كله؛ تجنب ما يثير النوبات من قبيل قلة النوم والضغوط والإضاءات الشديدة والمتقطعة؛ تجنب الكحول والتدخين.
علما أن ما يثير النوبات قد يختلف من شخص لآخر بحالات عديدة.
الواجبات والمحظورات بالنسبة للمصاب بالصرع:
الالتزام بالعلاج الدوائي الدقيق في مواعيده ولو استمر سنوات أو العمر كله؛ تجنب ما يثير النوبات من قبيل قلة النوم والضغوط والإضاءات الشديدة والمتقطعة؛ تجنب الكحول والتدخين.
علما أن ما يثير النوبات قد يختلف من شخص لآخر بحالات عديدة.
1️⃣8️⃣
للعلم، لا علاقة للصرع بالسحر والجن والعين والحسد، ولا يُعالج بالقراءة (مع إيمانا بعظمة القرآن ومكانته وما به من شفاء)، ولا يعالج بالحجامة ولا بالطب الشعبي.
علما أن هناك نوبات تشنجية تسمى نوبات نفسية، وهذه النوبات لا تعتبر صرعية وأسبابها نفسية فقط لا عصبية ولا تنتمي للصرع.
للعلم، لا علاقة للصرع بالسحر والجن والعين والحسد، ولا يُعالج بالقراءة (مع إيمانا بعظمة القرآن ومكانته وما به من شفاء)، ولا يعالج بالحجامة ولا بالطب الشعبي.
علما أن هناك نوبات تشنجية تسمى نوبات نفسية، وهذه النوبات لا تعتبر صرعية وأسبابها نفسية فقط لا عصبية ولا تنتمي للصرع.
1️⃣9️⃣
كيف تتعامل مع شخص مصاب بنوبة:
- ضعه على جنبه دون محاولة إيقاف تشنج جسمه وتخشبه
- إن كان لابس شيئ ضيق على الرقبة قم بفكه.
- لا تضع شيئا بفمه فلا يبتلع المصاب لسانه
- أبعد الأشياء المؤذية حوله
-انتظر بجواره حتى تنتهي النوبة ولكن ان استمرت النوبه اكثر من ٥ دقائق اتصل بالاسعاف.
كيف تتعامل مع شخص مصاب بنوبة:
- ضعه على جنبه دون محاولة إيقاف تشنج جسمه وتخشبه
- إن كان لابس شيئ ضيق على الرقبة قم بفكه.
- لا تضع شيئا بفمه فلا يبتلع المصاب لسانه
- أبعد الأشياء المؤذية حوله
-انتظر بجواره حتى تنتهي النوبة ولكن ان استمرت النوبه اكثر من ٥ دقائق اتصل بالاسعاف.
2️⃣0️⃣
الحمد لله، بإمكان المصاب بالصرع (رجل مرأة) ممارسة حياته بشكل طبيعي، والزواج والإنجاب والعمل، ولكن وفق محظورات يحددها الطبيب مع الالتزام بالدواء والمراجعات الدورية، مع استثناءات متعلقة بقيادة المركبات وبعض أماكن العمل الخطيرة.
علما أن العديد من المشاهير بالعالم مصابين بالصرع.
الحمد لله، بإمكان المصاب بالصرع (رجل مرأة) ممارسة حياته بشكل طبيعي، والزواج والإنجاب والعمل، ولكن وفق محظورات يحددها الطبيب مع الالتزام بالدواء والمراجعات الدورية، مع استثناءات متعلقة بقيادة المركبات وبعض أماكن العمل الخطيرة.
علما أن العديد من المشاهير بالعالم مصابين بالصرع.
2️⃣1️⃣
الحديث عن الصرع لا يكفيه ثريد وإن كان طويلا، مع أني حاولت قدر المستطاع اختصاره لكم فيما يخص أهم المعلومات بشأنه، ومن أراد الاستزادة، فبإمكانه الاطلاع على حملتي للتوعية بالصرع، وهي حملة من عشر سنوات أطلقتها بموقع متخصص جدا على الانترنيت وهذا عنوانها:
biomedresearches.com
الحديث عن الصرع لا يكفيه ثريد وإن كان طويلا، مع أني حاولت قدر المستطاع اختصاره لكم فيما يخص أهم المعلومات بشأنه، ومن أراد الاستزادة، فبإمكانه الاطلاع على حملتي للتوعية بالصرع، وهي حملة من عشر سنوات أطلقتها بموقع متخصص جدا على الانترنيت وهذا عنوانها:
biomedresearches.com
جاري تحميل الاقتراحات...