DR Ayman 🇪🇬
DR Ayman 🇪🇬

@Aymankhedr28

18 تغريدة 2 قراءة Aug 24, 2022
ال thread دا كنت مسحته بالغلط فقولت أنزله تاني لأنه مهم + زيادات بسيطه
ازاي نحسب ال ultrasound dosage بشكل صحيح لان الموضوع مش مجرد تحريك لل transducer و خلاص
حاجه بس من باب العلم بالشئ احنا ك physiotherapists بنشتغل ب therapeutic Ultrasound مش بال scanner الي في الصوره دا
في البدايه لازم نعرف أن المدي الي بنسمع فيه ترددات الصوت هو من 16: 20000 hz
فا اي صوت التردد بتاعه فوق المدي دا يبقي اسمه ultrasound
عشان كدا مبنسمعش الصوت الي طالع من الجهاز لان التردد بتاعه من
1 ل 3 mega hz
و طبعا كل ما التردد أو ال frequency قل كل ما ال penetration زاد
بالبلدي كدا التردد بتاع الصوت الي طالع من الجهاز الموجه بتاعته عباره عن compressions و rarefactions و لما جزيئات الجسم بتتعرض لاي موجه بتدي reaction و ال reaction الناتج هنا هو أن الجزيئات حيحصلها oscillation و اي oscillation بينتج عنه thermal effects و non thermal
ال effects دي هي الي بتعالج الاصابه أو ال inflammation أو ال pain
الترددات الصوتيه دي كل ما تخترق في الجسم اكتر كل ما تحصل انعكسات للتردد الصوتي دا اكتر و دا لان الجسم ليه impedance أو مقاومه و كل tissue مقاومته غير التانيه
بمعني كل ما زاد ال protein في النسيج زادت المقاومه
عشان كدا احنا بنحط gel لان مقاومه الهوا للموجات الفوق صوتيه عاليه جدا فمينفعش نعمل gab هوا بين ال head و الجسم ... حتي بعض الاجهزه بتصفر لما الgel يقل مبين ال head و ال skin ... فكفايه مقاومة الجسم ميبقاش الهوا مقاومه و الجسم مقاومه كدا الجهاز مش حيشتغل و مهياش ناقصه 🥲
طيب لما الموجات الفوق صوتيه تخش الجسم المقاومه دي بتعكس موجات اد ايه قالك
تردد ال 1 mhz بيفقد 50 % من موجاته الفوق صوتيه عند 4cm
و تردد ال 3 mhz بيفقد 50 % من موجاته الفوق صوتيه عند 2cm
عشان كدا بنقول ال 1 deep و ال 3 superficial
طيب ابل منحسب ال dosage لازم نعرف حاجتين الي هما pulse ratio و duty cycle
ال pulse ratio هو time ال on و ال off بمعني لو مثلا ال pulse ratio كانت 1/1 يبقي الجهاز شغال on 2m.s و 2m.s off
اما ال duty cycle من اسمها واجب كل لفه 😂 بمعني أن لو ال duty cycle 50% يبقي دا يعادل 1/1
طيب نحسب ال dosage ازاي من الجدول الي تحت دا نقدر نعرف المطلوب و لكن في شوية ملاحظات
خلينا نضرب مثال
انت جايلك حالة لاعب tennis من الي بيعمل back hand كتير بايد واحده زي روجر فيدرير الي علي الشمال دا ، فالحركه دي بتسبب lateral epicondylitis أو tennis elbow
فتعمل كالآتي
1. الحاله acute يبقي pulse ratio من 1/4.... فعشان كدا حنخلي ال duty cycle علجهاز 25% و دا كله من الجدول
( طيب احنا ليه اصلا بنقلل في ال acute كدا ... لان الحاله ال acute بتبقي sensitive )
2. مش عايز الموجه تخترق جامد اوي لاني حشتغل superficial فحخلي الجهاز علي 3 mhz
نيجي بقي لل intensity و ال time بتاع الجلسه
اولا ال intensity فيها تكه كدا ..أن ال intensity الي في الجدول طلعت بتاعة ال machine نفسها مش الي بتظهر علي ال screen قدامنا... عشان كدا لازم نشوف ال intensity بتاعة ال machine بتعادل intensity اد ايه فعلا علي ال screen من الجدول دا
فال intensity بتاعة ال machine من الجدول الي فوق في الحاله الي بنضرب مثال عليها حتبقي 0.3
فتروح للجدول الي تحت حنلاقيها في ال 3 mhz علي عمق 1cm بتعادل 0.4 علي ال screen
حتقولي يعني هي فرقت اوي. حقولك ايوه بتفرق
اخر حاجه ال time بتاع الجلسه
كل منطقه ال head بتغطيها بتاخد 1 min و هنا يعتبر المنطقه تساوي حجم ال head مرتين
بس كدا ؟ لا طبعا
بتقوم ضارب مجموع المرات الي ال head حتغطي فيها المكان في مجموع ال pulse ratio يعني
2 heads = 2 min
+
1/4 pulse ratio = 5 min
يبقي ال time
2+5 = 7min
اخر حاجه هما اربع معلومات و دي نصائح بعض الدكاتره... أن لو حطيت ميه علي ال head و الميه عملت زي الفيديو دا كدا يبقي الجهاز اي كلام و لكن مازلت غير متأكد من المعلومه و
المعلومه التانيه متشتغلش بال head الكبيره علي مساحه صغيره عشان ميحصلش fibrosis و دي معلومه اكيده
المعلومه التالته هي حركة ال head بمعني .. كل لفه للhead تاخد ثانيه و يفضل anti clockwise لكن برده مش شرط اوي
آخر حاجه و هي الاجهزه و دي صور لاحسن اجهزه

جاري تحميل الاقتراحات...