🎀Hayat M Ashi👩🏼‍🔬
🎀Hayat M Ashi👩🏼‍🔬

@hayat0ashi

6 تغريدة 1 قراءة Mar 16, 2023
كيف تعرف اذا المريض مصاب بانيميا نقص الحديد او لا 🤔⁉️
اولا لازم نعرف انو ليس فقط HB وبس ولكن تشخيصها يقوم على ثلاثة محاور كالاتي:
💡المحور الاول : من حيث قيم CBCبنلاحظ الاتي:
-انحفاض ال HB
- انخفاض الPCV
-انخفاض ال MCH
-انخفاض ال MCV
-ارتفاع قيمة الRDW
💡المحور التاني :من حيث Blood film ايش بنشوف فيه ⁉️
بنلاحظ انو RBCs تكون hypochromic يعني تركيز الهيموجلوبين فيه منخفض جدا ومنطقة المركز او السنتر باهته جدا او غير موجودة في الحالات الشديدة
كمان بنلاحظ انو RBCsبتكون Microcytic يعني حجمها صغير وهذا لان نخاع العظم بينتج بسرعة
استجابة للنقص الحد في الهيموجلوبين او في عدد كريات الدم الحمراء وهذا بيخلي الكريات ما بتنضج كويس في الحجم ولا تحمل ايضا بكمية كافية من HB
ايضا بنلاحظ ظهور Tear drop cell وهذه عبارة عن RBCsولكن تأخذ شكل القطر💧
كمان بنلاحظ ظهور Pencil cell وهذه عبارة عن RBCsولكن تاخذ شكل القلم🖊
💡المحور الثالث : من حيث Iron profil تكون النتائج كألاتي:
بنلاحظ ان قيمة Serum ferritinقليلة جدا كمان لازم تحط في بالك ان هذه الاختبار غير حساس في حالة الالتهابات يعني لو كان المريض عنده التهاب ممكن تكون النتيجة طبيعية وهو عنده انيميا
كمان بنلاحظ ان قيمة اSerum ironايضا
منخفضة جدا
-نلاحظ ايضا ان قيمة Total iron binding capacityمرتفعه جدا
-بنلاحظ ان قيمة transferrin saturation بتكون اقل من 10%
-ايضا نلاحظ ارتفاع قيمة Free erythrocyte protoporphyrin وهذا يعتبر مؤشر مبكر جدا لنقص مستوي الحديد الناتج عن سوء التغذية
-ارتفاع قيمة اsoluble transferrin receptor (sTfR

جاري تحميل الاقتراحات...