السلام عليكم ..
١.
ماذا عن شھر رمضان الكریم و جراحة السمنة ؟
كل عام وأنتم بخیر بقدوم شھر رمضان المبارك.
مع ازدیاد عدد المرضى الذین أجروا عملیات قص المعدة (المتكممین)، یجب التنويه على بعض النصائح التي تخص ھذه الشریحة من الناس. ھل تصوم أم تمتنع عن الصیام؟
١.
ماذا عن شھر رمضان الكریم و جراحة السمنة ؟
كل عام وأنتم بخیر بقدوم شھر رمضان المبارك.
مع ازدیاد عدد المرضى الذین أجروا عملیات قص المعدة (المتكممین)، یجب التنويه على بعض النصائح التي تخص ھذه الشریحة من الناس. ھل تصوم أم تمتنع عن الصیام؟
٢.
الجواب یعَتمد على المتكمم والمدة الزمنیة التي تفصل العملیة عن شھر رمضان. بشكل عام، إذا كانت العملية قد أجُریت قبل ٤ أشهر أو أقل من بدایة شھر رمضان فالأغلب أنه لا ینصح بالصیام لعدة أسباب .
الجواب یعَتمد على المتكمم والمدة الزمنیة التي تفصل العملیة عن شھر رمضان. بشكل عام، إذا كانت العملية قد أجُریت قبل ٤ أشهر أو أقل من بدایة شھر رمضان فالأغلب أنه لا ینصح بالصیام لعدة أسباب .
٣.
أولاً: تجنب الجفاف. فمعدة المتكمم تكون صغیرة لا یمكنھا تعویض نقص السوائل من الصیام خلال ساعات قلیلة )من الفطور الى السحور( خاصة اذا كان رمضان بفصل الصیف أي أن ساعات الصیام تكون حوالي ١٦-١٥ ساعة. أما الفترة التي تكون بین الفطور والسحور فھي بین ٨ الى ٩ ساعات فقط وھي غالباً
أولاً: تجنب الجفاف. فمعدة المتكمم تكون صغیرة لا یمكنھا تعویض نقص السوائل من الصیام خلال ساعات قلیلة )من الفطور الى السحور( خاصة اذا كان رمضان بفصل الصیف أي أن ساعات الصیام تكون حوالي ١٦-١٥ ساعة. أما الفترة التي تكون بین الفطور والسحور فھي بین ٨ الى ٩ ساعات فقط وھي غالباً
٤.
لا تكفي لشرب ٢-٣ لتر ماء یومیا من حاجة المتكمم ) مع ملاحظة أنه كل ما زاد وزن المریض كل ما زادت حاجته للسوائل خلال الیوم ( یجب الأنتباه الى عدم حصول الجفاف في حال قررت الصیام مثل تغیر لون البول الى الصفار الشدید، العطش الشدید، الصداع والدوخة. وفي ھذه الحالة یمكن لك الأفطار في
لا تكفي لشرب ٢-٣ لتر ماء یومیا من حاجة المتكمم ) مع ملاحظة أنه كل ما زاد وزن المریض كل ما زادت حاجته للسوائل خلال الیوم ( یجب الأنتباه الى عدم حصول الجفاف في حال قررت الصیام مثل تغیر لون البول الى الصفار الشدید، العطش الشدید، الصداع والدوخة. وفي ھذه الحالة یمكن لك الأفطار في
٥.
حال أنك من المتكممین الجدد لتجنب الجفاف أو حصول تجلطات وریدیة في القدمین أو الأمعاء أو الرئة لا قدر الله .
ثانياً: سلوكیات الأكل المتغیرة، وقلة المدخلات الغذائیة: بعد جراحات السمنة ینُصح المریض بتناول وجبات صغیرة ومتكررة،
حال أنك من المتكممین الجدد لتجنب الجفاف أو حصول تجلطات وریدیة في القدمین أو الأمعاء أو الرئة لا قدر الله .
ثانياً: سلوكیات الأكل المتغیرة، وقلة المدخلات الغذائیة: بعد جراحات السمنة ینُصح المریض بتناول وجبات صغیرة ومتكررة،
٦.
وتناول الطعام ببطء، والمضغ جیداً، والفصل بین الأكل والشرب والتوقف عند الشعور ببدایة الشبع، لكن الصیام بعد التكمیم لفترات طویلة قد یؤدي إلى الرغبة في تناول كمیات أكبر بوتیرة سریعة عند الإفطار، وھذا یمكن أن یؤدي إلى عدم الراحة في المعدة والغثیان والقيء، مما قد یؤدي إلى الجفاف
وتناول الطعام ببطء، والمضغ جیداً، والفصل بین الأكل والشرب والتوقف عند الشعور ببدایة الشبع، لكن الصیام بعد التكمیم لفترات طویلة قد یؤدي إلى الرغبة في تناول كمیات أكبر بوتیرة سریعة عند الإفطار، وھذا یمكن أن یؤدي إلى عدم الراحة في المعدة والغثیان والقيء، مما قد یؤدي إلى الجفاف
٧.
ونقص الفیتامینات والمعادن
ثالثاً: متلازمة الإغراق: المرضى الذین خضعوا لجراحات تكمیم المعدة وتحویل مسار المعدة، معرضون للإصابة بمتلازمة الإغراق أو الإسھال، بسبب نمط الوجبة المقیدة أثناء الصیام واستھلاك الأطعمة التقلیدیة مثل الحلویات السكریة والأطعمة المقلیة عند الإفطار.
ونقص الفیتامینات والمعادن
ثالثاً: متلازمة الإغراق: المرضى الذین خضعوا لجراحات تكمیم المعدة وتحویل مسار المعدة، معرضون للإصابة بمتلازمة الإغراق أو الإسھال، بسبب نمط الوجبة المقیدة أثناء الصیام واستھلاك الأطعمة التقلیدیة مثل الحلویات السكریة والأطعمة المقلیة عند الإفطار.
٨.
رابعاً: نقص الفیتامینات والمعادن: بعد جراحة السمنة، ینُصح للمرضى بتناول الفیتامینات والمعادن بإنتظام .
التحدیات في الصیام: أن إنخفاض سعة المعدة قد یجعل من الصعب الحصول على جمیع الفیتامینات والمعادن الموصى بھا خلال الیوم.
رابعاً: نقص الفیتامینات والمعادن: بعد جراحة السمنة، ینُصح للمرضى بتناول الفیتامینات والمعادن بإنتظام .
التحدیات في الصیام: أن إنخفاض سعة المعدة قد یجعل من الصعب الحصول على جمیع الفیتامینات والمعادن الموصى بھا خلال الیوم.
٩.
خامساً: نقص سكرالدم: یزداد خطر حدوث نقص السكر في الدم مع الصیام بعدالتكمیم والامتناع عن تناول الطعام لفترة زمنیة أكثر من ١٠ ساعات وھي الفترة بین السحور والإفطار.
خامساً: نقص سكرالدم: یزداد خطر حدوث نقص السكر في الدم مع الصیام بعدالتكمیم والامتناع عن تناول الطعام لفترة زمنیة أكثر من ١٠ ساعات وھي الفترة بین السحور والإفطار.
١٠.
ماھي النصائح أثناء الصیام بعد التكمیم في رمضان ؟
• ننصح بالفطور على حبات من التمر والماء ومن ثم الارتیاح قلیلا فترة نصف ساعة للصلاة. وھنا في ھذا الوقت ننصح بأخذ دواء حمایة المعدة من الحموضة حتى لو كنت لا تأخذه قبل رمضان وذلك لتجنب الحموضة والارتداد الذي قد يرافق الصائم.
ماھي النصائح أثناء الصیام بعد التكمیم في رمضان ؟
• ننصح بالفطور على حبات من التمر والماء ومن ثم الارتیاح قلیلا فترة نصف ساعة للصلاة. وھنا في ھذا الوقت ننصح بأخذ دواء حمایة المعدة من الحموضة حتى لو كنت لا تأخذه قبل رمضان وذلك لتجنب الحموضة والارتداد الذي قد يرافق الصائم.
١١.
• ثم ننصح بتناول الشوربة ببطء لتھیئ المعدة لاستقبال المزید من الطعام. یجب التركیز على شرب رشفات متكررة من المیاه طوال ھذه الفترة. والبدء ب ٢٠٠ إلى ٢٥٠ مل من الماء عند الإفطار، وتناول ما لا یقل عن ٢ لتر من السوائل یومياً.
• الاستمرار في تناول المكملات الغذائیة والفیتامینات
• ثم ننصح بتناول الشوربة ببطء لتھیئ المعدة لاستقبال المزید من الطعام. یجب التركیز على شرب رشفات متكررة من المیاه طوال ھذه الفترة. والبدء ب ٢٠٠ إلى ٢٥٠ مل من الماء عند الإفطار، وتناول ما لا یقل عن ٢ لتر من السوائل یومياً.
• الاستمرار في تناول المكملات الغذائیة والفیتامینات
١٢.
والمعادن حسب توصیات الطبیب المعالج. • الحفاظ على توازن الوجبة: یجب أن یكون نصف الطبق بروتین، والربعین المتبقیه خضروات وكربوھیدرات.البدء دائماً بتناول الأطعمة الغنیة بالبروتین ثم الخضار ثم الكربوھیدرات أخیراً.ط
والمعادن حسب توصیات الطبیب المعالج. • الحفاظ على توازن الوجبة: یجب أن یكون نصف الطبق بروتین، والربعین المتبقیه خضروات وكربوھیدرات.البدء دائماً بتناول الأطعمة الغنیة بالبروتین ثم الخضار ثم الكربوھیدرات أخیراً.ط
١٣.
• بعد مرور ساعتین أو أكثر یمكن تناول قطعة من اللحم او الدجاج أو السمك (مصدر للبروتین).
• كما یمكن بعد ساعتین أو ثلاث تناول الخضراوات والفواكه والتي تعد مصدر مھم للألیاف لتجنب الإمساك.
• أما عند السحور یمكن تناول لبن زبادي مع الماء والتمر في وقت متأخر قدر الإمكان، وذلك لأن
• بعد مرور ساعتین أو أكثر یمكن تناول قطعة من اللحم او الدجاج أو السمك (مصدر للبروتین).
• كما یمكن بعد ساعتین أو ثلاث تناول الخضراوات والفواكه والتي تعد مصدر مھم للألیاف لتجنب الإمساك.
• أما عند السحور یمكن تناول لبن زبادي مع الماء والتمر في وقت متأخر قدر الإمكان، وذلك لأن
١٤.
تناول السحور مبكراً قد یؤدي إلى نقص السكر في الدم قبل الإفطار.
• یجب الأنتباه جیداً إلى تجنب الحلویات والعصائر الملیئة بالسعرات الحراريه والسكریات مثل عصیر تمر الھندي (١٥٠ سعرة حراريه للكأس) أو قمر الدین وبالتالي زیادة الوزن والعطش وكذلك تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالي
تناول السحور مبكراً قد یؤدي إلى نقص السكر في الدم قبل الإفطار.
• یجب الأنتباه جیداً إلى تجنب الحلویات والعصائر الملیئة بالسعرات الحراريه والسكریات مثل عصیر تمر الھندي (١٥٠ سعرة حراريه للكأس) أو قمر الدین وبالتالي زیادة الوزن والعطش وكذلك تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالي
١٥.
من الدھون والأطعمة المقلیة لتجنب أعراض متلازمة الإغراق.
• عند اتخاذ قرار الصیام بعد التكمیم لابد من تجنب النوم بعد الأكل مباشرة، لأن ذلك قد یؤدي إلى مشاكل صحیة مثل إرتجاع الأحماض أو عدم الراحة في البطن والشعور بالتقلصات.
• تناول الطعام ببطء، والمضغ جیداً والفصل بین الأكل
من الدھون والأطعمة المقلیة لتجنب أعراض متلازمة الإغراق.
• عند اتخاذ قرار الصیام بعد التكمیم لابد من تجنب النوم بعد الأكل مباشرة، لأن ذلك قد یؤدي إلى مشاكل صحیة مثل إرتجاع الأحماض أو عدم الراحة في البطن والشعور بالتقلصات.
• تناول الطعام ببطء، والمضغ جیداً والفصل بین الأكل
١٦.
والشرب، وتجنب المشروبات الغازیة، والتوقف عند الشعور بالشبع.
• تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالیة من الدھون والسكر مثل الحلویات التقلیدیة والأطعمة المقلیة لتجنب أعراض متلازمة الإغراق.
ھل یمكن ممارسة الریاضة للمتككمین في شھر رمضان؟
والشرب، وتجنب المشروبات الغازیة، والتوقف عند الشعور بالشبع.
• تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالیة من الدھون والسكر مثل الحلویات التقلیدیة والأطعمة المقلیة لتجنب أعراض متلازمة الإغراق.
ھل یمكن ممارسة الریاضة للمتككمین في شھر رمضان؟
١٧.
نعم یمكن ذلك لكن بشرط عدم الإجھاد والتدرج بممارسة الریاضة، أما بالنسبة للوقت الأنسب فلا ننصح أبدا بممارسة الریاضة قبل الإفطار وذلك لتجنب تفاقم الجفاف. أما الوقت الجید ھو بعد ساعتین من تناول الإفطار وننصح بممارسة ریاضة المشي وألا نجھد أجسامنا في ھذا الشھر.
هذا والله يحفظكم ..
نعم یمكن ذلك لكن بشرط عدم الإجھاد والتدرج بممارسة الریاضة، أما بالنسبة للوقت الأنسب فلا ننصح أبدا بممارسة الریاضة قبل الإفطار وذلك لتجنب تفاقم الجفاف. أما الوقت الجید ھو بعد ساعتین من تناول الإفطار وننصح بممارسة ریاضة المشي وألا نجھد أجسامنا في ھذا الشھر.
هذا والله يحفظكم ..
جاري تحميل الاقتراحات...