د إسماعيل البابللي
د إسماعيل البابللي

@ismailbabelli

12 تغريدة 380 قراءة Mar 22, 2022
متلازمة ألم اللفافة العضلية المزمن Chronic Myofascial Pain Syndrome MPS
متلازمة ألم اللفافة العضلية (MPS) هو اضطراب ألم مناطقي ( يحصل في منطقة من الجسم) يصاحبه وجود نقاط الزناد في العضلات أو اللفافة العضلية. ونقاط الزناد تعبير يطلق على وجود منطقة معينة في الجسم يحصل فيها ألم
شديد عند لمسها ولذلك تشبه بالزناد الذي حين يلمس ينتج عنه إطلاق للناز. وتوصف على أنها "بقع مفرطة التهيج ، عادة ما تكون داخل مكان فيه شد في العضلات الهيكلية أو في اللفافة العضلية وقد يصحب ألم هذه المتلازمة بعض مظاهر الجهاز العصبي اللاإرادي. تشترك متلازمة ألم اللفافة العضلية المزمن
MPS في بعض الميزات مع متلازمة الألم العضلي الليفي الفايبرومايالجيا fibromyalgia.
وتعتبر متلازمة ألم اللفافة العضلية سببا شائعا نسبيًا للألم المزمن لدى عامة الناس. وقد وجدت إحدى الدراسات التي قدرت انتشار ألم اللفافة العضلية لدى المرضى الذين يزورون عيادات الممارسين العامين وعيادات
الطب الباطني أن 30% من المرضى الذين يشتكون من آلام كانت بسبب متلازمة ألم اللفافة العضلية
يتميز ألم متلازمة ألم اللفافة العضلية بأنه ألم عميق، ويصاحبه أحيانًا إحساس بالحرقان أو اللسع. وغالبًا ما يحدث الألم في منطقة تشريحية واحدة فقط ، وغالبًا ما يشكو المرضى من تقييد نشاط الحركة ف
أهم علامة سريرية يجدها الطبيب عادة هي نقاط الزناد وقد يعثر الطبيب على نقطة واحدة أو أكثر.
وهناك نسبة انتشار أعلى لنقاط الزناد على طول عضلة العنقية الرأسية الخلفية semispinalis capitis مقارنة بالمواقع الأخرى في الرقبة والفك والكتف العلوي
ويتم أحيانا تصنيف بعض متلازمات الألم الأخرى تحت مظلة متلازمة ألم اللفافة العضلية المزمن MPS مثل الصداع التوتري tension headaches واضطرابات إجهاد العنق وأسفل الظهر مجهولة السبب idiopathic low back and cervical strain disorders ومتلازمات الإجهاد المتكرر repetitive strain syndromes
ومتلازمة الإفراط في العمل occupational overuse syndrome واضطراب الصدمة التراكمية cumulative trauma disorder والاضطراب العضلي الهيكلي المرتبط بالعمل work-related musculoskeletal disorder ومتلازمة المفصل الصدغي الفكي temporomandibular joint
حين تصيب متلازمة ألم اللفافة العضلية الرأس والرقبة، قد يرافق الألم دوخة غير مفسرة واضطرابات في غير مفهومة في الإدراك .
هذه المتلازمة غير مفهومة الأسباب جيدًا حتى الآن
وقد يصاحبه الألم أيضًا الإرهاق، واضطرابات النوم، واضطرابات المزاج، والتي يمكن ملاحظتها أيضًا مع متلازمى الألم
العضلي الليفي. و غالبًا ما يصنف ألم الحوض والإحليل المزمن غير معروف السبب عند الإناث، والذي يُطلق عليه أحيانًا متلازمة الإحليل الأنثوي، على أنه نوع من أنواع متلازمة ألم اللفافة العضلية.
هناك تشكيك من العديد من الأطباء في مبدا وجود نقاط الزنادنفسها.
البعض يعتقد أن هناك اختلاف بين نقاط في متلازمة ألم اللفافة العضلية مقارنه بمتلازمة الألم العضلي الليفي حيث أنها عادة ما تكون غير متورمة وتحدث في أنسجة أخرى غير العضلات.
وقد شككت عدد من التقارير في مصداقية نقاط الألم ،
وتم حذفها من معايير التشخيص الأولية والمعدلة للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم لعام 2010/2011 لتشخيص متلازمة الألم العضلي الليفي
يتم علاج متلازمة ألم اللفافة العضلية بشكل عام بشكل مشابه لمتلازمة الألم العضلي الليفي ومع ذلك ، فإن ألم اللفافة العضلية يستجيب جيدًا أيضًا للعلاجات
الموضعية مثل رش رذاذ موضعي بارد وتمارين تمديد للعضلة المصابة. كما أثبت حقن نقطة الزناد، باستخدام الإبرة الجافة أو المحلول الملحي أو البوتوكس فعاليته في التجارب السريرية لعلاج آلام اللفافة العضلية

جاري تحميل الاقتراحات...