📌من اكثر الأسئلة التي اواجهها.
❌هل الدوالي تسبب العقم؟
❌هل ممكن علاج الدوالي بحبوب او علاجات بدون اي تدخل؟
❌هل احتاج عملية اصلاح للدوالي وماعندي اي اعراض؟
❌هل اصلاح الدوالي ممكن يسبب عقم او مشاكل صحية؟؟
في هذا الثريد اجيب عن الدوالي بالتفصيل..
#صوت_الطبيب
@DoctorsWorld_
❌هل الدوالي تسبب العقم؟
❌هل ممكن علاج الدوالي بحبوب او علاجات بدون اي تدخل؟
❌هل احتاج عملية اصلاح للدوالي وماعندي اي اعراض؟
❌هل اصلاح الدوالي ممكن يسبب عقم او مشاكل صحية؟؟
في هذا الثريد اجيب عن الدوالي بالتفصيل..
#صوت_الطبيب
@DoctorsWorld_
📌ماهي دوالي الخصية؟ وكيف تتكون ؟
الدوالي هي عباره عن تضخم الاورده بداخل كيس الصفن وهي مثل دوالي الاقدام او اي دوالي اخرى بالجسم من حيث المبدأ.
يعتقد ان سبب تكونها هو عدم وجود صمام داخلي يمنع رجوع الدم للاسفل مما يسبب التوسع بالوريد.
الدوالي هي عباره عن تضخم الاورده بداخل كيس الصفن وهي مثل دوالي الاقدام او اي دوالي اخرى بالجسم من حيث المبدأ.
يعتقد ان سبب تكونها هو عدم وجود صمام داخلي يمنع رجوع الدم للاسفل مما يسبب التوسع بالوريد.
📌علاقة الدوالي وتأخر الانجاب..
دوالي الخصيه تعتبر السبب الاكثر شيوعا لتأخر الانجاب والسبب الأول القابل للاصلاح..
وجود الدوالي يعتبر مبشر لمن لديه تأخر انجاب حيث ان اصلاحها قد يزيد فرص الانجاب الطبيعي بعد اصلاحها بشكل كبير جدا يصل الى نصف حالات اصلاح الدوالي ..
دوالي الخصيه تعتبر السبب الاكثر شيوعا لتأخر الانجاب والسبب الأول القابل للاصلاح..
وجود الدوالي يعتبر مبشر لمن لديه تأخر انجاب حيث ان اصلاحها قد يزيد فرص الانجاب الطبيعي بعد اصلاحها بشكل كبير جدا يصل الى نصف حالات اصلاح الدوالي ..
📌هل أصلاح الدوالي قد يكون سبب في تأخر الانجاب او حدوث مضاعفات تؤثر على الخصوبه ؟
على العكس تماما اصلاح الدوالي بالطرق الامنه يرفع فرص الانجاب والخصوبه وقد يساعد في الحفاظ على مستوى هرمون الذكوره بالحد الطبيعي وليس من مضاعفاتها المعروفه اي مما ذكر.
على العكس تماما اصلاح الدوالي بالطرق الامنه يرفع فرص الانجاب والخصوبه وقد يساعد في الحفاظ على مستوى هرمون الذكوره بالحد الطبيعي وليس من مضاعفاتها المعروفه اي مما ذكر.
⚠️متى احتاج لإصلاح الدوالي ؟
1️⃣تأخر الإنجاب حتى وان كان بدون اي اعراض.
2️⃣وجود الم بالخصية.
3️⃣وجود الدوالي بعمر المراهقه.
4️⃣صغر حجم الخصية.
5️⃣احد متطلبات دخول الكليات العسكرية.
6️⃣الانزعاج من شكل الدوالي.
1️⃣تأخر الإنجاب حتى وان كان بدون اي اعراض.
2️⃣وجود الم بالخصية.
3️⃣وجود الدوالي بعمر المراهقه.
4️⃣صغر حجم الخصية.
5️⃣احد متطلبات دخول الكليات العسكرية.
6️⃣الانزعاج من شكل الدوالي.
📌كيف يتم اصلاح الدوالي وهل تنفع العلاجات مثل الدافلون اوغيرها؟
علميا لا يتم اصلاح الدوالي الا بازالتها بالتدخل اما بعملية اصلاح الدوالي بالفتح التقليدي او الاشعه التداخليه او عن طريق المايكروسكوب والدوبلر.
وكل العلاجات لم يثبت فائدتها بازالة دوالي الخصية
علميا لا يتم اصلاح الدوالي الا بازالتها بالتدخل اما بعملية اصلاح الدوالي بالفتح التقليدي او الاشعه التداخليه او عن طريق المايكروسكوب والدوبلر.
وكل العلاجات لم يثبت فائدتها بازالة دوالي الخصية
✅ازالة الدوالي عن طريق المايكروسكوب والدوبلر ..
تتم عن طريق فتح صغير ثم ايجاد الاورده المتوسعة بإستخدام المجهر الجراحي ( المايكروسكوب ) وتحديد الشريان ثم حمايته والتاكد عن طريق الدوبلر وربط الاورده المتوسعة
تتم كعملية اليوم الواحد بتخدير موضعي او نصفي او كامل وفي ١٥ دقيقه
تتم عن طريق فتح صغير ثم ايجاد الاورده المتوسعة بإستخدام المجهر الجراحي ( المايكروسكوب ) وتحديد الشريان ثم حمايته والتاكد عن طريق الدوبلر وربط الاورده المتوسعة
تتم كعملية اليوم الواحد بتخدير موضعي او نصفي او كامل وفي ١٥ دقيقه
✅بالامكان ايضا عملها عن طريق الأشعه التداخليه في بعض الحالات مثل وجود التصاقات سابقة او سمنه مفرطه او غيرها يتم باقفال الاورده الداخليه عن طريق القسطرة بتخدير موضعي بتوجيه بالاشعه.
❌اما بالنسبة للمنظار او العملية التقليدية فقد قل استخدامها بشكل كبير لان خيار المايكروسكوب والدوبلر يقلل جدا من احتمالية المضاعفات مابعد الاجراء وايضا يزيد فرص التحسن وعدم رجوع الدوالي .. وايضا يضمن اغلاق جميع الدوالي حتى خارج الحبل المنوي.
✅بالأرقام ماهي النتائج المتوقعه بعد إصلاح الدوالي بالمايكروسكوب ؟
1️⃣تحسن في السائل المنوي بنسبة تتجاوز ٨٥% من الحالات.
2️⃣حصول حمل وانجاب بدون أستخدام وسائل المساعدة مثل ( الحقن او اطفال الانابيب) في نسبة ٤٠الى٤٥% من الحالات.
3️⃣احتمال ظهور حيوانات منويه في حالات الصفر بنسبة ٢٠%
1️⃣تحسن في السائل المنوي بنسبة تتجاوز ٨٥% من الحالات.
2️⃣حصول حمل وانجاب بدون أستخدام وسائل المساعدة مثل ( الحقن او اطفال الانابيب) في نسبة ٤٠الى٤٥% من الحالات.
3️⃣احتمال ظهور حيوانات منويه في حالات الصفر بنسبة ٢٠%
4️⃣تحسن فرص نجاح أطفال الانابيب و الحقن المجهري للبويضات بحصول حمل من ٤٥% الى ٦٠% بعد اصلاح الدوالي .
5️⃣تقلل احتمالية حدوث الالم مستقبلا او نقص الهرمونات.
5️⃣تقلل احتمالية حدوث الالم مستقبلا او نقص الهرمونات.
جاري تحميل الاقتراحات...