🔸ماهو معدل المخاطر Hazard Ratio ومتى يستخدم وكيف نقرأ نتائجه؟ #احصاء 🧵
هو مقياس وبائي لفائدة التدخل العلاجي على نتيجة معينة بمرور الوقت.
يستخدم في تحليل البقاء survival analysis (أي عندما نكون مهتمين بمعرفة المدة التي يستغرقها وقوع حدث / نتيجة معينة).
هو مقياس وبائي لفائدة التدخل العلاجي على نتيجة معينة بمرور الوقت.
يستخدم في تحليل البقاء survival analysis (أي عندما نكون مهتمين بمعرفة المدة التي يستغرقها وقوع حدث / نتيجة معينة).
🔸 يحسب HR عندما نريد :
- تقدير الخطر النسبي للتأثيرات الجانبية للادوية complications or side effects في مجموعة العلاج مقابل المجموعة الضابطة.
- معرفة ما إذا كان العلاج يقصر مدة المرض.
- معرفة الأفراد الذين هم أكثر عرضة لوقوع حدث ما أولاً.
- تقدير الخطر النسبي للتأثيرات الجانبية للادوية complications or side effects في مجموعة العلاج مقابل المجموعة الضابطة.
- معرفة ما إذا كان العلاج يقصر مدة المرض.
- معرفة الأفراد الذين هم أكثر عرضة لوقوع حدث ما أولاً.
🔸 يمكن أن تكون النتيجة سلبية (مثل اعادة التنويم / الوفاة / الانتكاس) أو نتيجة إيجابية (مثل وقت الشفاء / الحمل / أو البقاء على قيد الحياة بدون مرض).
وطريقة حساب HR قريب لحساب Risk ratio وحتى تفسيره بحيث
وطريقة حساب HR قريب لحساب Risk ratio وحتى تفسيره بحيث
🔸ويجب ان تكون نتيجة HR مرتبطة بزمن معين في الداتا وهو median survival time وهنا يظهر الفرق بين HR و RR
RR يخبرنا بمقدار خطر الوفاة خلال فترة الدراسة بأكملها (أي أنه تراكمي).
بينما HR يخبرنا بمقدار خطر الوفاة في وقت معين من الزمن التي تمت خلاله الدراسة.
RR يخبرنا بمقدار خطر الوفاة خلال فترة الدراسة بأكملها (أي أنه تراكمي).
بينما HR يخبرنا بمقدار خطر الوفاة في وقت معين من الزمن التي تمت خلاله الدراسة.
🔸مثال : في دراسة سريرية RCT لمعرفة مدى تأثير دواء جديد في تقليل نسبة الوفيات عند مرضى القلب ، تابعنا مجموعتين من المرضى لمدة تصل الى ٦٠٠٠ يوم ، ومثلنا البيانات بإستخدام hazard curve Or kaplan-meir
وحسبنا الفرق بين المجموعتين بإستخدام log-rank test
وحسبنا الفرق بين المجموعتين بإستخدام log-rank test
🔸وكانت النتيجة كما يظهر فالصورة
After a median follow-up of 1500 days, the hazard ratio for death in the treatment group, 0.38; 95% confidence interval [CI], 0.28 to 0.53; P<0.0001).
After a median follow-up of 1500 days, the hazard ratio for death in the treatment group, 0.38; 95% confidence interval [CI], 0.28 to 0.53; P<0.0001).
🔸 ومعناها
Patients in the new treatment group after 1500 days of the study period were 62% [(1-0.38)*100] less likely to die than patients in the control group.
Patients in the new treatment group after 1500 days of the study period were 62% [(1-0.38)*100] less likely to die than patients in the control group.
🔸هنا ورقة جيدة لتفاصيل اكثر عن Hazard ratio
researchgate.net
researchgate.net
جاري تحميل الاقتراحات...