تحليل (LH/FSH ratio)
اولا: (Follicle-stimulating hormone)
هو هرمون يفرز من الغدة النخامية (anterior pituitary gland) و يزيد افرازه في بداية (follicular phase) من الدورة الشهرية لانه هو المسؤول عن انضاج البويضات فى المبيض
و نسبته الطبيعية فى هذه الفترة من
(3.5 -12.5)mIU/ml
اولا: (Follicle-stimulating hormone)
هو هرمون يفرز من الغدة النخامية (anterior pituitary gland) و يزيد افرازه في بداية (follicular phase) من الدورة الشهرية لانه هو المسؤول عن انضاج البويضات فى المبيض
و نسبته الطبيعية فى هذه الفترة من
(3.5 -12.5)mIU/ml
ثانيا :(Luteinizing hormone)
ايضا يفرز من الغدة النخامية و مستواه في بداية الدورة (2.4-12.6)mIU/ml
دوره الرئيسي في اخر (follicular phase) لان افرازه بيرتفع بشكل كبير فيما يعرف (LH surge) وهذا الذي يسبب التبويض (ovulation) ثم تكوين ما يسمى الجسم الاصفر (corpus luteum) المسؤول
ايضا يفرز من الغدة النخامية و مستواه في بداية الدورة (2.4-12.6)mIU/ml
دوره الرئيسي في اخر (follicular phase) لان افرازه بيرتفع بشكل كبير فيما يعرف (LH surge) وهذا الذي يسبب التبويض (ovulation) ثم تكوين ما يسمى الجسم الاصفر (corpus luteum) المسؤول
عن افراز البروجيستيرون اللازم لبطانه الرحم
مثل ماهو واضح لدينا ان النسبة الطبيعية للهرمونين تقريبا متقاربين جدا فى النصف الاول من الدورة
Most women have about equal amounts of LH and FSH during the early part of their cycle
ثالثا: كلنا نسمع عن مرض تكيس المبايض
مثل ماهو واضح لدينا ان النسبة الطبيعية للهرمونين تقريبا متقاربين جدا فى النصف الاول من الدورة
Most women have about equal amounts of LH and FSH during the early part of their cycle
ثالثا: كلنا نسمع عن مرض تكيس المبايض
او (polycystic ovary syndrome)
و واحد من اشهر تاثيرات تكيس المبايض هو حدوث (insulin resistance) و لان البنكرياس عندي سليم لايوجد به مشكلة فيبدأ يعوض هذا النقص بزيادة افراز الانسولين (hyperinsulinemia)
اذا ما مشكلة زياده الانسولين 🤔⁉️
هنا بيزيد عندي افراز (GnRH) المحفز
و واحد من اشهر تاثيرات تكيس المبايض هو حدوث (insulin resistance) و لان البنكرياس عندي سليم لايوجد به مشكلة فيبدأ يعوض هذا النقص بزيادة افراز الانسولين (hyperinsulinemia)
اذا ما مشكلة زياده الانسولين 🤔⁉️
هنا بيزيد عندي افراز (GnRH) المحفز
لافرازات (LH)
الذي بدوره يزيد انتاج (testosterone and androstenedione) فى السيدات و طبعا هو المسؤول عن بعض الاعراض مثل حب الشباب و الشعر فى الجسم
و لان (testosterone) بكمية زائدة فبيروح بكميات اكبر الى (adipocytes) و يتحول هناك الى (Estrogens) عن طريق انزيم (aromatase) و نتيجه
الذي بدوره يزيد انتاج (testosterone and androstenedione) فى السيدات و طبعا هو المسؤول عن بعض الاعراض مثل حب الشباب و الشعر فى الجسم
و لان (testosterone) بكمية زائدة فبيروح بكميات اكبر الى (adipocytes) و يتحول هناك الى (Estrogens) عن طريق انزيم (aromatase) و نتيجه
لزيادة الاستروجين فى الدم بيحصل نقص فى افراز (FSH)
اذا نستنتج من ان المرضى الذين يعانون من
تكيس المبايض بيكون عندهم (LH) اعلى من المعتاد فى السيدات الطبيعيين
و كذلك (FSH) بيكون اقل من المعتاد فى السيدات الطبيعيين
لذلك فقياس LH و FSH في هذه الحالك ممكن ليس له دلالة فى التشخيص
اذا نستنتج من ان المرضى الذين يعانون من
تكيس المبايض بيكون عندهم (LH) اعلى من المعتاد فى السيدات الطبيعيين
و كذلك (FSH) بيكون اقل من المعتاد فى السيدات الطبيعيين
لذلك فقياس LH و FSH في هذه الحالك ممكن ليس له دلالة فى التشخيص
و هنا يجي دور (LH/FSH ratio)
رابعا: عشان نعرف هل يوجد خلل فى النسبة بين الهرمونين حنقيسهم فى اليوم الثالث من الدوره (لان المفروض فى بداية الدوره بيكون مستواهم متقارب فى الحالات الطبيعيه)
لكن فى مرضي تكيس المبايض (LH) حيكون مستواه اعلى بشكل واضح من (FSH)حتى لو الاتنين فى المستوى
رابعا: عشان نعرف هل يوجد خلل فى النسبة بين الهرمونين حنقيسهم فى اليوم الثالث من الدوره (لان المفروض فى بداية الدوره بيكون مستواهم متقارب فى الحالات الطبيعيه)
لكن فى مرضي تكيس المبايض (LH) حيكون مستواه اعلى بشكل واضح من (FSH)حتى لو الاتنين فى المستوى
الطبيعي و بالتالي (ratio) بينهم حتكون عاليه
متى يؤخذ كدلالة على حالة التكيس ⁉️
Common cut-offs to designate abnormally high LH/FSH ratios are 2:1 or 3:1 as tested on Day 3 of the menstrual cycle.
يعنى مثلا يطلع(LH) = 11 و(FSH) = 4 فرغم ان الارقام هنا فى نطاق الطبيعي الا ان النسبه
متى يؤخذ كدلالة على حالة التكيس ⁉️
Common cut-offs to designate abnormally high LH/FSH ratios are 2:1 or 3:1 as tested on Day 3 of the menstrual cycle.
يعنى مثلا يطلع(LH) = 11 و(FSH) = 4 فرغم ان الارقام هنا فى نطاق الطبيعي الا ان النسبه
بينهم اعلى من المعتاد فى الحالات الطبيعيه
عادة تكون النسب الطبيعية لهرمون LH كالتالي:
•الذكور: 1.24-7.8 وحدة دولية/لتر.
•النساء خلال مرحلة الحويصلة الجريبية (يوم 1-14 من الدورة الشهرية): 1.68–15 وحدة دولية/لتر.
•النساء خلال مرحلة ذروة منتصف الدورة الشهرية: 21.9–56.6 وحدة
عادة تكون النسب الطبيعية لهرمون LH كالتالي:
•الذكور: 1.24-7.8 وحدة دولية/لتر.
•النساء خلال مرحلة الحويصلة الجريبية (يوم 1-14 من الدورة الشهرية): 1.68–15 وحدة دولية/لتر.
•النساء خلال مرحلة ذروة منتصف الدورة الشهرية: 21.9–56.6 وحدة
دولية/لتر.
•النساء خلال مرحلة الجسم الأصفر (خلال نهاية الدورة الشهرية): 0.61–16.3 وحدة دولية/لتر.
•النساء عند وصول سن اليأس: 14.2–52.3 وحدة دولية/لتر.
أما النسب الطبيعية لهرمون FSH كالتالي:
•الذكور: 1-7 وحدة دولية/لتر.
•النساء خلال مرحلة الحويصلة الجريبية
•النساء خلال مرحلة الجسم الأصفر (خلال نهاية الدورة الشهرية): 0.61–16.3 وحدة دولية/لتر.
•النساء عند وصول سن اليأس: 14.2–52.3 وحدة دولية/لتر.
أما النسب الطبيعية لهرمون FSH كالتالي:
•الذكور: 1-7 وحدة دولية/لتر.
•النساء خلال مرحلة الحويصلة الجريبية
(يوم 1-14 من الدورة الشهرية): 1-9 وحدة دولية/لتر.
•النساء خلال مرحلة ذروة منتصف الدورة الشهرية: 6-26 وحدة دولية/لتر.
•النساء خلال مرحلة الجسم الأصفر (خلال نهاية الدورة الشهرية): 1-9 وحدة دولية/لتر.
•النساء عند وصول سن اليأس: 30-118 وحدة دولية/لتر.
•النساء خلال مرحلة ذروة منتصف الدورة الشهرية: 6-26 وحدة دولية/لتر.
•النساء خلال مرحلة الجسم الأصفر (خلال نهاية الدورة الشهرية): 1-9 وحدة دولية/لتر.
•النساء عند وصول سن اليأس: 30-118 وحدة دولية/لتر.
جاري تحميل الاقتراحات...