🇸🇩Dr.Basil Rashid⁦🇩🇪⁩
🇸🇩Dr.Basil Rashid⁦🇩🇪⁩

@Basil13thegreat

10 تغريدة 7 قراءة Feb 09, 2022
من الDM عندي مشكلة في اني افرق بين ال retinopathies وانواع ال lesions اللي بتجي لي ناس السكري اوكي نحاول نشرحها في هذا الثريد. #ريتويت
في البداية عشان تقدر تفرق وأعرف اي شي لازم تفهم هو بحصل كيف معرفة ال pathophysiology هي المفتاح
عيان السكري مفروض يكشف سنويا على عينه ويتابع مع اخصائي عيون لكن وانت كطبيب عام أو باطني لو في عيان متابع معاك لازم تكشف أو تذكره يكشف على عيونه خاصة لو بشتكي انو نظره بقى ضعيف ⬇️ acuity دا بختلف من طشاش العيون (blurred vision)اللي هو من الاعراض التشخيصية للسكري
زول عنده سكري مستوى السكر ماثابت طبيعة الدم وosmolarity حتتغير بحصل ترسبات و الendothelial lining بقى ضعيف فحصل leak والدم مرق من مساره يعني نزيف (hemorrhage) يظهر زي البقع blots
الدم مرق برا الاوعية الدموية والاجزاء الجوة ما حيصلها دم ضعفت وانكمشت واتقفلت حصل microaniorysm شكلها بكون زي نقاط (dots)
والترسبات شغالة خاصة المواد الدهنية (hard exudate) شكلها زي الأكل اللي دهنو كتير
Dots + blots +hard exudate =
(Background retinopathy)
مجموع الحاجات التلاتة اللي شرحناها لمن تلقاها مع بعض بتتلخص في الاسم دا زي ما موضح في الصورة
بسبب الhyperglysemia الدم جاري وضاغط وبتكشح برا الحتت اللي ما وصلها دم+ الocclusion النتيجة hypoxia
عارفين انو الاوعية والحتت اللي ما واصلاها التغذية الدموية زي لفة القطن عشان كدا يسموه
Cotton wool spots
لمن تلقاها بنسمي الحاجة دي
(Preproliferative retinopathy)
الاسم الفات دا بوريك الفهم بتاع المرحلة الجاية لانو في انعدام الحلول ومافي تغذية دموية الجسم يبدا يكون مسارات واوعية جديدة new vascularization
في ما يعرف
ب proliferative retinopathy
واضح جدا في الصورة
في وحدة من الحالات النادرة اللي بتجي لي ناس ال neovascularization بتنضرب ال Retina وال Iris يسموه Rubeosis Iridis وبتطور الموضوع لي glucoma
ما داير اخوض في العلاجات لكن اي وحدة من الحالات الفوق لاقتك تحولها طوالي لناس الاوفثالما واي طبيب باطني يفترض يكون متوفر ليه fundoscope ويتعلم يكشف بيه لانو مهم جدا وممكن يكون فارق في التشخيص وانقاذ حياة المريض وسلامة بصره
وبكدا نكون انتهينا اي اسئلة أو اضافات الناس ما تتردد عشان كلنا نستفيد
ونديكم homework ابحثو عن ال macula حيكون فيها سؤال فخليكم قراب ودمتم سالمين

جاري تحميل الاقتراحات...