#سلسلة : حقائق عن الإيسكيتامين والذي سيتوفر بالسوق السعودي قريبا:
١ - الإسكيتامين مشتق من الكيتامين (s-isomer) ، مناهض لمستقبل نمدا.
٢- مرخص من قبل fda للاكتئاب الشديد المقاوم للعلاج بشريطة استخدامه مع مضادات الاكتئاب التي تؤخذ عن طريق الفم.
(الصور تختصر الموضوع)
١ - الإسكيتامين مشتق من الكيتامين (s-isomer) ، مناهض لمستقبل نمدا.
٢- مرخص من قبل fda للاكتئاب الشديد المقاوم للعلاج بشريطة استخدامه مع مضادات الاكتئاب التي تؤخذ عن طريق الفم.
(الصور تختصر الموضوع)
٣- جاءت معظم البيانات على الدواء من ثلاث دراسات مصممة بشكل متماثل ، وكلها من نفس المجموعة البحثية.
٤- في 3 تجارب مدتها أربعة أسابيع ، تم توزيع المرضى الذين يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج بشكل عشوائي قسم استخدم مضادات الاكتئاب عن طريق الفم بالإضافة إلى بخاخ الإسكيتامين ..
٤- في 3 تجارب مدتها أربعة أسابيع ، تم توزيع المرضى الذين يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج بشكل عشوائي قسم استخدم مضادات الاكتئاب عن طريق الفم بالإضافة إلى بخاخ الإسكيتامين ..
وقسم اخر استخدم بخاخ الأنف الوهمي بالاضافة لمضاد الاكتئاب. تفوق Esketamine على الدواء الوهمي في إحدى هذه التجارب (the Transform-2 trial) *على المدى القصير .
٥-جمع تحليل بعدي حديث لجميع دراسات الإسكيتامين التي أجريت حتى الآن (بما في ذلك الدراسات المقدمة إلى إدارة الغذاء والدواء)
٥-جمع تحليل بعدي حديث لجميع دراسات الإسكيتامين التي أجريت حتى الآن (بما في ذلك الدراسات المقدمة إلى إدارة الغذاء والدواء)
بيانات من 774 مريضًا وخلص إلى أن تعزيز الإسكيتامين لمضاد اكتئاب أكثر فعالية من العلاج الوهمي.
٦-العدد اللازم للعلاج NNT (للاستجابة response) = ٨ ، العدد اللازم للعلاج NNT ( الهدأة remission ) = ٦ ، يعتبر هذا في نطاق معظم علاجات الاكتئاب المقاوم للعلاج. (Citrome L, et al).
٦-العدد اللازم للعلاج NNT (للاستجابة response) = ٨ ، العدد اللازم للعلاج NNT ( الهدأة remission ) = ٦ ، يعتبر هذا في نطاق معظم علاجات الاكتئاب المقاوم للعلاج. (Citrome L, et al).
٧- كان أداء Esketamine أفضل قليلاً عندما يتعلق الأمر بالوقاية على المدى الطويل ، حيث كان العدد المطلوب للعلاج NNt هو 4 أشخاص لمنع انتكاس شخص واحد.
٨- خاصية مهمة وفريدة للإسكيتامين ، وهي أنه يقلل من أفكار الانتحار بسرعة كبيرة وبشكل كبير. على سبيل المثال ، في إحدى الدراسات التي ..
٨- خاصية مهمة وفريدة للإسكيتامين ، وهي أنه يقلل من أفكار الانتحار بسرعة كبيرة وبشكل كبير. على سبيل المثال ، في إحدى الدراسات التي ..
أجريت على 66 مريضًا بالاكتئاب ولديهم أفكار انتحارية، أبلغ ربع مرضى السكيتامين فقط عن وجود فكرة الانتحار بعد 4 ساعات من الجرعة ، مقابل أكثر من النصف لدى مرضى الدواء الوهمي. ومع ذلك ، تضاءل هذا المفعول بمرور الوقت ولم يعد ذو دلالة إحصائية بعد 24 ساعة (Canuso ، 2018) .
٩- يجب مراقبة المرضى من قبل مقدم الرعاية الصحية عند تناول الدواء ولمدة ساعتين على الأقل بعد تناوله.
١٠- واحد من ٥ سيعاني الأعراض الجانبية التالية : الغثيان والدوار ،اضطرابات انشقاقية، ارتفاع ضغط الدم (مؤقت ، ويستمر حوالي 4 ساعات) ، ضعف القدرة على القيادة .
١٠- واحد من ٥ سيعاني الأعراض الجانبية التالية : الغثيان والدوار ،اضطرابات انشقاقية، ارتفاع ضغط الدم (مؤقت ، ويستمر حوالي 4 ساعات) ، ضعف القدرة على القيادة .
١١- تشمل الجرعات الموصى بها الآتي : جرعة البداية (تشمل هذه المرحلة الأربع الأسابيع الأولى ) و جرعة الاستمرار .
١٢- يتكون البروتوكول الخاص بمرضى الاكتئاب مع وجود الافكار الانتحارية من استخدام بخاخ الإسكيتامين داخل الأنف (84 مجم ) مرتين أسبوعياً لمدة 4 أسابيع..
١٢- يتكون البروتوكول الخاص بمرضى الاكتئاب مع وجود الافكار الانتحارية من استخدام بخاخ الإسكيتامين داخل الأنف (84 مجم ) مرتين أسبوعياً لمدة 4 أسابيع..
يحتوي كل جهاز على 28 ملليجرام من الدواء ، لذلك تتطلب هذه الجرعة 3 أجهزة (تكلف الجرعة الواحدة حوالي ٦٠٠-٩٨٠ دولار .
١٣- رفض المعهد الوطني للصحة وجودة الرعاية في بريطانيا(NICE) التصريح باستخدام الإسكيتامين بسبب عدم اليقين بشأن فعاليته السريرية والتكلفة.
١٣- رفض المعهد الوطني للصحة وجودة الرعاية في بريطانيا(NICE) التصريح باستخدام الإسكيتامين بسبب عدم اليقين بشأن فعاليته السريرية والتكلفة.
١٤- ختاما قد يكون الاستخدام الامثل للإيسكيتامين في الظروف التالية: 1.في قسم الطوارئ لتقليل الافكار الانتحارية لدى المرضى الذين لا يمكن إخراجهم من المستشفى.2.في قسم التنويم الداخلي للمرضى الذين يعانون من ميول انتحارية حادة والذين يحتاجون إلى مراقبة فردية. #psychiatry #عودتكم_حياه
جاري تحميل الاقتراحات...