معالج نفسي سليمان الزايدي Suleman AL zaydi
معالج نفسي سليمان الزايدي Suleman AL zaydi

@sulemanzaydi

26 تغريدة 10 قراءة Jan 20, 2022
قد يؤدي تقديم دواء البوبرينورفين للأشخاص الذين يعانون من اضطراب استخدام المواد الأفيونية في السجن إلى تقليل إعادة الاعتقال وإعادة الإدانة
وجدت دراسة أجريت في سجنين ريفيين في ماساتشوستس أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب استخدام المواد الأفيونية والذين تم سجنهم وتلقوا دواءً معتمدًا لعلاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية ، والمعروف باسم البوبرينورفين ،
كانوا أقل عرضة لمواجهة إعادة الاعتقال وإعادة الإدانة بعد إطلاق سراحهم من أولئك الذين لم يتلقوا العلاج. أدوية. بعد تعديل البيانات لمراعاة الخصائص الأساسية مثل التاريخ السابق مع نظام العدالة الجنائية ،
كشفت الدراسة عن انخفاض بنسبة 32٪ في معدلات انتهاكات المراقبة أو إعادة الجنازات أو التهم أمام المحكمة عندما عرضت المنشأة البوبرينورفين للأشخاص المسجونين مقارنة بالوقت لم. نُشرت النتائج في مجلة الإدمان على المخدرات والكحول .
تم إجراء الدراسة من قبل شبكة ابتكار المواد الأفيونية في مجتمع العدالة (JCOIN) ، وهو برنامج لزيادة الرعاية عالية الجودة للأشخاص الذين يعانون من سوء استخدام المواد الأفيونية واضطراب استخدام المواد الأفيونية في أماكن العدالة ، وبتمويل من المعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA) ،
وهو جزء من المعاهد الوطنية للصحة ، من خلال مبادرة المساعدة على إنهاء الإدمان طويلة الأجل ، أو مبادرة NIH HEAL.
قالت نورا دي فولكو ، MD مدير نيدا. "إن عدم تقديم العلاج للأشخاص الذين يعانون من اضطراب استخدام المواد الأفيونية في السجون يمكن أن يكون له عواقب وخيمة ،
بما في ذلك العودة إلى الاستخدام وزيادة مخاطر تناول جرعة زائدة والموت بعد إطلاق سراحهم."
تشير مجموعة متزايدة من الأدلة إلى أن الأدوية المستخدمة في علاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية ، بما في ذلك البوبرينورفين والميثادون والنالتريكسون ،
تنطوي على إمكانات كبيرة لتحسين النتائج بين الأفراد بعد إطلاق سراحهم. ومع ذلك ، فإن تقديم هذه العلاجات القائمة على الأدلة للأشخاص الذين يعانون من اضطراب استخدام المواد الأفيونية والذين يمرون عبر نظام العدالة لا يعد حاليًا معيارًا للرعاية في السجون والسجون الأمريكية ،
ومعظم السجون التي تقدم هذه العلاجات موجودة في المراكز الحضرية الكبيرة.
في حين أن الدراسات السابقة قد حققت في تأثير توفير البوبرينورفين على معدلات الجرعات الزائدة ، وخطر الإصابة بالأمراض المعدية ، والآثار الصحية الأخرى المتعلقة باستخدام المواد الأفيونية بين الأشخاص المسجونين ،
فإن هذه الدراسة هي واحدة من أولى الدراسات التي قامت بتقييم التأثير تحديدًا على النكوص،والتي تُعرَّف على أنها انتهاكات إضافية لمراقبة السلوك أو إعادة الجرم أو تهم المحكمة
أدرك الباحثون فرصة لتقييم هذه الفجوة البحثية عندما بدأ مكتب عمدة مقاطعة فرانكلين ودار إصلاحات مقاطعة هامبشاير
في اثنين من المقاطعات الريفية المجاورة في ماساتشوستس ، في تقديم البوبرينورفين للبالغين في السجن ، ولكن في أوقات مختلفة. كانت مقاطعة فرانكلين واحدة من أوائل السجون الريفية في البلاد التي تقدم البوبرينورفين ، بالإضافة إلى النالتريكسون ، ابتداءً من فبراير 2016.
قالت مؤلفة الدراسة إليزابيث إيفانز الحاصلة على درجة الدكتوراه من جامعة ماساتشوستس أمهيرست. "معظم الأشخاص المدانين بجرائم ينفذون أحكامًا قصيرة الأمد في السجن ، وليس في السجون ، لذلك كان من المهم بالنسبة لنا دراسة سؤالنا البحثي في السجون."
لاحظ الباحثون نتائج 469 بالغًا و 197 فردًا في مقاطعة فرانكلين و 272 في مقاطعة هامبشاير ، والذين كانوا مسجونين ولديهم اضطراب استخدام المواد الأفيونية ، والذين خرجوا من أحد السجون المشاركة بين 1 يناير 2015 و 30 أبريل 2019. خلال هذا الوقت ،
بدأ سجن مقاطعة فرانكلين في تقديم البوبرينورفين بينما لم يفعل ذلك مرفق مقاطعة هامبشاير. كان معظم الأفراد الذين تمت ملاحظتهم من الذكور ، البيض ، وتتراوح أعمارهم بين 34 و 35 عامًا.
باستخدام نماذج إحصائية لتحليل البيانات من نظام الحجز الإلكتروني لكل سجن ،
وجد الباحثون أن 48٪ من الأفراد في سجن مقاطعة فرانكلين قد عادوا إلى السجن ، مقارنة بـ 63٪ من الأفراد في مقاطعة هامبشاير. كذلك ، واجه 36٪ من الأشخاص المسجونين في مقاطعة فرانكلين تهمًا جنائية جديدة في المحكمة ، مقارنة بـ 47٪ من الأشخاص في مقاطعة هامبشاير.
كان معدل إعادة السجن في مجموعة مقاطعة فرانكلين 21٪ ، مقارنة بـ 39٪ في مجموعة مقاطعة هامبشاير.
أظهر تحليل إضافي أن التخفيضات في التهم المتعلقة بجرائم الممتلكات قد غذت على ما يبدو انخفاض بنسبة 32 ٪ في معدل العودة إلى الإجرام بشكل عام.
يقوم مشروع Massachusetts JCOIN ، بقيادة الدكتور إيفانز وكبير المؤلفين Peter Friedmann ، MD،من Baystate Health،بإجراء مزيد من الأبحاث حول الأدوية الخاصة باضطراب استخدام المواد الأفيونية في كل من السجون الحضرية والريفية عبر مجموعات سكانية متنوعة بما في ذلك النساء والأشخاص الملونين.
يقوم المحققون بفحص الفعالية النسبية للأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لاضطراب استخدام المواد الأفيونية في السجون ، والتحديات التي تواجهها السجون في تنفيذها.
قال الدكتور فريدمان:
"تُظهر الكثير من البيانات بالفعل أن تقديم الأدوية لاضطراب استخدام المواد الأفيونية للأشخاص في السجن يمكن أن يمنع الجرعات الزائدة ، والانسحاب ، وغير ذلك من النتائج الصحية الضارة بعد إطلاق سراح الفرد". "على الرغم من أن هذه الدراسة تم إجراؤها على عينة صغيرة ،
إلا أن النتائج تظهر بشكل مقنع أنه بالإضافة إلى هذه الآثار الصحية الإيجابية ، فإن توفير هذه الأدوية في السجن يمكن أن يكسر الحلقة القمعية للاعتقال وإعادة الإدانة وإعادة الحبس التي تحدث في حالة عدم وجود مساعدة كافية و مصادر. انه ضخم."
إن مبادرة المساعدة على إنهاء الإدمان طويلة الأمد ومبادرة NIH HEAL هما علامتان خدمة مسجلتان لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية.
حول المعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA):  NIDA هو أحد مكونات المعاهد الوطنية للصحة ، وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية.
تدعم NIDA معظم الأبحاث العالمية حول الجوانب الصحية لتعاطي المخدرات والإدمان. ينفذ المعهد مجموعة كبيرة ومتنوعة من البرامج لإعلام السياسة وتحسين الممارسة وتعزيز علم الإدمان. لمزيد من المعلومات حول NIDA وبرامجها ، قم بزيارة  nida.nih.gov
حول مبادرة NIH HEAL:
مبادرة  المساعدة على إنهاء الإدمان طويلة الأجل ، أو مبادرة NIH HEAL ، هي جهد عدواني عبر المعاهد الوطنية للصحة لتسريع الحلول العلمية لوقف أزمة الصحة العامة الوطنية الأفيونية. تم إطلاق المبادرة في أبريل 2018 ،
وتركز المبادرة على تحسين استراتيجيات الوقاية والعلاج من إساءة استخدام المواد الأفيونية والإدمان وتعزيز إدارة الألم. لمزيد من المعلومات ، قم بزيارة:  heal.nih.gov .
حول المعاهد الوطنية للصحة (NIH): NIH ، وكالة الأبحاث الطبية في البلاد ،
تضم 27 معهدًا ومركزًا وهي جزء من وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. المعاهد الوطنية للصحة هي الوكالة الفيدرالية الأساسية التي تجري وتدعم البحوث الطبية الأساسية والسريرية والمتعددة ، وتحقق في أسباب وعلاجات وعلاج كل من الأمراض الشائعة والنادرة.

جاري تحميل الاقتراحات...